Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica - Página 34 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica

 
 
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Analise as afirmações abaixo sobre práticas seguras de prescrição de medicamentos:

I - Medicamentos com nomes semelhantes a outros de uso corrente devem ser prescritos com destaque (letra maiúscula ou em negrito) na escrita da parte do nome que os diferencia conforme o exemplo: vimBLASTina e vinCRIStina.

II - Problemas de legibilidade da prescrição podem comprometer a comunicação, especialmente em prescrições manuais, de forma que a prescrição pré-digitada é uma opção para diminuir alguns tipos de erros de medicação.

III - A prescrição pela Denominação Comum Brasileira ou o nome de marca do medicamento pode facilitar o reconhecimento pela equipe e minimizar o risco de trocas durante o preparo e administração.

IV - A utilização de abreviaturas em prescrições, tais como “unidades” (U), “unidades internacionais” (UI) e miligramas (mg), são encorajadas e indispensáveis no meio hospitalar, mas devem ser padronizadas, formalizadas e divulgadas pela instituição.


Estão corretas:


A

II e III


B

I, II e IV


C

I e II


D

III e IV

Em virtude da gravidade, alta letalidade e eventuais sequelas das meningites bacterianas, deve-se instituir o tratamento antimicrobiano o mais rápido possível, antes mesmo dos resultados dos exames. Dessa forma, assinale a opção que traz o medicamento estabelecido como 1ª escolha para o tratamento empírico de meningite bacteriana para a faixa etária de 2 meses a 5 anos de idade.


A
Cefepime;

B
Penicilina cristalina;

C
Anfotericina B;

D
Ceftriaxona;

Olinda, 72 anos, caucasiana, procura o ambulatório de farmácia por não estar se sentindo bem. “Estou com um pouco de dor no peito, parece um aperto, meu braço também está formigando, vim medir a pressão, pois ela deve estar alta”. Ela apresenta história prévia de hipertensão, dislipidemia e diabetes tipo 2. Faz uso crônico de enalapril 20 mg 12/12 h, hidroclorotiazida 25 mg/dia, metformina 850 mg 3x/dia, glibenclamida 5 mg 2x/dia, AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia. A pressão média da paciente é 145/90 mmHg. Nesse caso, deve-se encaminhar:


A

a paciente imediatamente a um serviço médico de urgência/emergência devido a crise hipertensiva.


B

a paciente imediatamente a um serviço médico de urgência/emergência devido à presença de sinal de alerta (dor no peito), que pode indicar um quadro de infarto, visto o alto risco cardiovascular da paciente.


C

relatório farmacêutico ao médico da unidade de saúde, sugerindo a reavaliação da terapia para hipertensão e indicando o quadro sintomático da paciente.


D

relatório farmacêutico ao médico da unidade de saúde, sugerindo o aumento da dose da estatina, pois o sintoma da paciente pode indicar que o colesterol está alto.


E

a paciente a unidade de saúde para a gestão de emergência hipertensiva.

Na prática da farmácia clínica, as orientações gerais sobre insulina ao paciente portador de diabetes mellitus são importantes e devem receber atenção farmacêutica. A um paciente diabético, a orientação a ser dada é a seguinte:


A

a insulina deve ser estocada em temperatura ambiente.


B

o volume de 1 mL da solução deve conter 10 UI de insulina.


C

as seringas para administração de insulina devem suportar volumes de 0,3-0,5 e 1 mL.


D

a insulina deve ser aplicada pela via endovenosa.

Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. A seleção de medicamentos depende vários fatores, destacando-se o perfil das patologias prevalentes, a infraestrutura para o tratamento, o treinamento e a experiência da equipe disponível. Os seguintes critérios devem ser empregados no processo de seleção de medicamentos:


I - Selecionar medicamentos com níveis elevados de evidência de eficácia clínica. As informações sobre segurança e eficácia devem ser obtidas através de ensaios clínicos com delineamentos adequados à pesquisa em animais.

II - Eleger entre os medicamentos da mesma indicação e eficácia, aquele de menor toxicidade relativa e maior comodidade posológica.

III - Padronizar, do fármaco escolhido, especialidades farmacêuticas que tenham informações sobre biodisponibilidade e parâmetros farmacocinéticos.


A

Somente I e II estão corretas.


B

Somente I e III estão corretas.


C

Somente II e III estão corretas.


D

I, II e III estão corretas.

Paciente R.V, diabética, em tratamento com o hipoglicemiante oral glibenclamida, procura serviço médico relatando fortes dores nas articulações. O médico avalia identificando inchaço, vermelhidão, dor e rigidez, decidindo por solicitar exames laboratoriais para definição de diagnóstico mais preciso.

Contudo, prescreve o medicamento cetoprofeno para que a mulher faça uso, até o retorno. Alguns dias depois a paciente tem apresentado tonturas e visão turva. O farmacêutico que faz o acompanhamento clínico decide reavaliar o tratamento e solicita mudança na prescrição médica. O motivo da intervenção farmacêutica é porque a paciente:


A

tem apresentado crises de hipoglicemia, pois o cetoprofeno tem ação inibitória nas cicloxigenases, fator que pode inteferir na regulação da glicose feita pelas prostaglandinas.


B

está evoluindo com um quadro de cetoacidose diabética devido ao aumento da glicose causado pela interação com o cetoprofeno, que maximiza a ligação da glibenclamida com proteínas do sangue.


C

apresenta hipoglicemia porque o cetoprofeno interage com a glibenclamida, ligando-se mais à proteínas no sangue, aumentando a quantidade de glibenclamida livre.


D

manteve altos níveis de glicose, pois o cetoprofeno consegue inativar a glibenclamida sérica.


E

manteve altos níveis de glicose, pois o cetoprofeno compete com o mesmo sítio de ligação da glibenclamida.

A atividade clínica que estava sendo realizada pelo farmacêutico nessa ação é denominada:


A

acompanhamento farmacêutico.


B

avaliação e promoção da adesão.


C

seguimento farmacoterapêutico.


D

reconciliação de medicamentos.

Paciente Z.L.A., de 32 anos, do sexo masculino, vítima de incêndio, foi internado no Hospital Santa Cura com uso de nutrição parenteral (NP) manipulada há nove dias. No 10º dia de internação, o paciente apresentou febre, hipotensão e taquicardia. Neste caso, das intervenções sugeridas a seguir, qual delas deve ser dada pelo farmacêutico à equipe multidisciplinar que assiste esse paciente?


A

Suspensão imediata da infusão da NP e, para manutenção da permeabilidade do cateter, indicar a infusão de solução fisiológica a 0,9%.


B

Suspensão imediata da infusão da NP e encaminhar, para análise microbiológica, a NP que estava em uso.


C

Solicitação de avaliação microbiológica da amostra de contraprova da NP manipulada.


D

Notificação do fato ocorrido à Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional e prescrição de antitérmico over the counter.

Na entrevista realizada por farmacêuticos, é necessário desenvolver algumas habilidades. Analise o texto abaixo e assinale a alternativa a que se refere.

Capacidade de acolher o outro integralmente, sem que lhe sejam colocadas quaisquer condições e julgá-lo pelo que sente, pensa, fala ou faz.


A

Empatia


B

Coerência


C

Confrontação


D

Aceitação incondicional ou respeito


E

Imediaticidade

O formulário farmacêutico é uma publicação geralmente em forma de manual que traz a relação atualizada de medicamentos selecionados para uso no hospital e informações essenciais sobre medicamentos. Sua revisão deve ser periódica. Sobre o sistema de formulário, é INCORRETO afirmar que


A

Ao implementar o sistema de formulário, a Comissão de Farmácia e Terapêutica objetiva garantir o uso racional de medicamentos e reduzir os custos sociais e institucionais.


B

O farmacêutico pode sugerir ao médico a substituição terapêutica ou farmacêutica e prescrição de medicamentos incluídos no formulário, implementando o sistema de formulário e reduzindo custos.


C

A alternativa farmacêutica que pode ser sugerida ao médico se refere a medicamentos que contêm o mesmo fármaco, a mesma dosagem e diferem em relação ao sal, éster, forma farmacêutica ou via de administração.


D

A substituição farmacêutica é o ato de fornecer uma alternativa terapêutica no lugar do medicamento prescrito.


E

Em algumas situações clínicas específicas pode ser necessária a prescrição de medicamentos não incluídos no formulário.

Com relação as atividades Clínicas do Farmacêutico, é possível afirmar que:

I. A prescrição farmacêutica é o ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado do paciente.

II. O Farmacêutico pode realizar o rastreamento em saúde, identificando suspeita de doença ou condição de saúde não identificada, por meio da aplicação de testes, exames ou outros procedimentos que possam ser realizados rapidamente, seguido de orientação e encaminhamento.

III. O farmacêutico no seguimento da farmacoterapia elabora o plano de cuidados, que é o planejamento documentado para a gestão clínica das doenças, de outros problemas de saúde e da terapia do paciente, delineado para atingir os objetivos do tratamento. Inclui as responsabilidades e atividades pactuadas entre o paciente e o farmacêutico, a definição das metas terapêuticas, as intervenções farmacêuticas, as ações a serem realizadas pelo paciente e o agendamento para retorno e acompanhamento.

IV. Cabe ao farmacêutico manejar os problemas de saúde autolimitados, que são enfermidades agudas de baixa gravidade, de breve período de latência, que desencadeia uma reação orgânica a qual tende a cursar sem dano para o paciente e que pode ser tratada de forma eficaz e segura com medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação exija prescrição médica.


A

Apenas I, II, III estão corretas


B

Apenas I e II estão corretas


C

Apenas II, III e IV estão corretas


D

Todas estão corretas


E

Todas estão incorretas

São pacientes elegíveis aos Serviços de Acompanhamento Farmacoterapêutico/ Seguimento da Farmacoterapia, EXCETO:


A

Paciente que utilizam vários medicamentos simultaneamente (principalmente cinco ou mais medicamentos diferentes por dia).


B

Pacientes com problemas de adesão aos medicamentos, por qualquer motivo.


C

Pacientes que deixaram de adquirir qualquer dos medicamentos prescritos, por conta do custo ou dificuldade de acesso, no último ano.


D

Pacientes que precisam ir a duas ou mais farmácias diferentes, todos os meses, a fim de adquirir seu tratamento completo.


E

Pacientes que foram uma ou mais vezes a farmácia nos últimos seis meses (quanto maior o número de admissões, maior o risco).

A farmácia clínica é um conceito que propõe a aplicação dos conhecimentos do farmacêutico para a promoção do uso seguro e apropriado de medicamentos, de forma mais próxima ao paciente, em um trabalho conjunto com os outros profissionais da saúde. No entanto, existem alguns pré-requisitos, na estrutura da farmácia hospitalar, fundamentais para a viabilização do desenvolvimento de atividades clínicas. Um destes requisitos primários é a existência de:


A

Um sistema de distribuição de medicamentos bem estruturado.


B

Um centro de informações sobre medicamentos no próprio hospital.


C

Um serviço de farmacocinética clínica.


D

Uma unidade de pesquisa clínica em funcionamento no hospital.

Sobre o sistema de distribuição de medicamentos coletivo é INCORRETO afirmar:


A

Diminui as tarefas a serem executadas pela Farmácia.


B

Requisições são feitas através da transcrição da prescrição médica o que pode ocasionar erros de transação, tais como: omissões e trocas de medicamentos.


C

Aumenta o gasto com medicamentos em consequências da incapacidade da Farmácia em controlar adequadamente os medicamentos.


D

Aumenta o potencial de erros de administração de medicamentos resultante da falta de revisão feita pelo Farmacêutico das prescrições médicas de cada paciente.


E

Favorece o perfil farmacoterapêutico do paciente.

Uma indicação para tratamento farmacológico tem como propósito:


I. Curar uma doença.

II. Prevenir uma doença.

III. Proporcionar conforto e alívio temporário dos sinais e sintomas de um transtorno.

IV. Facilitar o processo diagnóstico.

V. Corrigir os valores laboratoriais anormais.


Estão corretas:


A

Apenas a I, II, III.


B

Apenas a II, IV, V.


C

Apenas I, III, IV, V.


D

I, II, III, IV, V.

Visitas multidisciplinares são um modelo de cuidado centrado no paciente, e que enfatizam a segurança e a eficiência, permitindo a todos os membros da equipe demonstrar suas habilidades durante o cuidado, de maneira sólida. De acordo com o gerenciamento de riscos assistenciais, é correto afirmar que as visitas multidisciplinares proporcionam


A

a criação de mapas de cuidados médicos.


B

a melhoria dos processos clínicos de baixa complexidade.


C

o desenvolvimento de um plano de cuidados retrospectivos.


D

a compreensão e maior facilidade de uso dos protocolos.

São um requisito necessário para a entrega de medicamentos, considerando as especificações técnicas descritas no processo de aquisição, os


A

rótulos e as bulas dos medicamentos importados deverão estar em sua língua de origem, porém com tradução juramentada em português.


B

medicamentos deverão ser entregues contendo em sua unidade de acondicionamento primário o número de lote e farmacêutico responsável.


C

medicamentos deverão ser entregues independentes de lotes e data de validade, com seus respectivos quantitativos impressos na nota fiscal.


D

comprimidos deverão ser entregues em envelopes ou “blisters” como embalagem primária


E

medicamentos que na presença de luz sofrem alterações deverão ser entregues acondicionados em caixas térmicas com controle de temperatura.

Relacione corretamente as substâncias com seus respectivos grupos farmacológicos:


A – Citrato de Fentanila

1 – Anti-helmínticos

B – Anfotericina B

2 – Analgésicos Opióides

C – Didanosina

3 – Ani-retrovirais

D – Praziquantel

4 – Antifúngicos


A

A-2; B-4; C-3; D-1


B

A-1; B-3; C-2; D-4


C

A-2; B-3; C-4; D-1


D

A-3; B-2; C-3; D-1

Em relação à dispensação de medicamentos, ela deve garantir que:


A

haja medicamentos de sobra para o paciente, permitindo que ele tenha garantias do tratamento.


B

as informações sobre conservação devam ser obtidas pelo paciente no prospecto, tendo essa informação de ser dada pelo farmacêutico: “A leitura sobre o uso é necessária”.


C

a dispensação não seja uma ação de saúde, apenas o processo de orientação do paciente pode ser encarado como tal.


D

a capacitação dos funcionários que realizarão a dispensação seja uma das atribuições do farmacêutico, de forma que se garanta o uso correto dos produtos farmacêuticos por parte dos pacientes.

Considerando os serviços farmacêuticos, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:


( ) Na colocação de brincos, é vedada a utilização de agulhas de sutura para a perfuração.

( ) Quando o objetivo for o diagnóstico do paciente, a aferição de parâmetros fisiológicos pode ser realizada na farmácia.

( ) É vedado ao farmacêutico realizar a atenção farmacêutica e inaloterapia na residência do paciente.

( ) A Declaração de Serviço Farmacêutico deve ser entregue ao paciente após a prestação do respectivo serviço.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

F – F – V – V.


B

F – V – F – V.


C

F – V – V – F.


D

V – F – F – V.


E

V – F – V – F.

 
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