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Em 20 de março de 2020, foi declarada a transmissão comunitária da Doença pelo Coronavírus (covid-19) em todo o território nacional. Em relação ao modo de transmissão do SARS-CoV-2, assinale a alternativa INCORRETA.
A transmissão por contato é a transmissão da infecção por meio do contato direto com uma pessoa infectada (por exemplo, durante um aperto de mão seguido do toque nos olhos, nariz ou boca), ou com objetos e superfície contaminados (fômites).
A transmissão por gotículas é a transmissão da infecção por meio da exposição a gotículas respiratórias expelidas, contendo vírus, por uma pessoa infectada quando ela tosse ou espirra, principalmente quando ela se encontra a menos de 1 metro de distância da outra.
A transmissão por aerossol é a transmissão da infecção por meio de gotículas respiratórias menores (aerossóis) contendo vírus e que podem permanecer suspensas no ar, serem levadas por distâncias maiores que 1 metro e por períodos mais longos (geralmente horas).
A transmissão por gotículas menores contendo o SARS-CoV-2 suspensas no ar na comunidade são incomuns, entretanto pode ocorrer em circunstâncias especiais quando uma pessoa infectada produz gotículas respiratórias por um período prolongado (maior que 30 minutos a várias horas) em um espaço fechado.
A transmissão por gotículas é a transmissão da infecção por meio de gotículas respiratórias menores (aerossóis) contendo vírus e que podem permanecer suspensas no ar, serem levadas por distâncias maiores que 1 metros por serem muito leves e permanece no ar por períodos mais longos (geralmente horas).
Os efeitos analgésicos, como alívio da dor pelos opioides semelhantes à morfina, não são seletivos, no sentido de que outras modalidades sensoriais (por exemplo: toque suave, propriocepção e sensibilidade às temperaturas moderadas) são substancialmente afetadas.
Certo
Errado
A meningite asséptica é causada por inflamação e edema das meninges que envolvem o cérebro e a coluna vertebral e é normalmente autolimitada. Entre os vírus que podem causá-la destacam-se os vírus
do sarampo, da rubéola, de Koch.
influenza, varicela-zoster, histoplasma.
Coxsackie, criptococus, da rubéola.
varicela-zoster, do sarampo, de Lyme.
Coxsackie, HSV-2, da caxumba.
Qual a principal função dos anti-inflamatórios?
Combater infecções bacterianas.
Reduzir a inflamação e aliviar a dor.
Controlar a pressão arterial.
Tratar doenças do sistema nervoso.
Uma agência transfusional recebeu uma amostra sanguínea de um paciente para a realização de prova cruzada. O concentrado de hemácias da amostra aglutinou com os soros anti-A, anti-B, anti-AB e anti-D, ao passo que o soro dessa amostra não aglutinou contra os eritrócitos fenotipados A e B, podendo-se, assim, classificar o sangue desse paciente como:
AB fator Rh negativo
AB fator Rh positivo
O fator Rh negativo
O fator Rh positivo
O paracetamol (acetaminofeno) é um eficiente anti-inflamatório, sendo ineficaz como antipirético e analgésico. Não deve ser indicado para combater as respostas febris.
Certo
Errado
Paciente, 35 anos, chegou à emergência de um hospital geral com importante hemorragia, sendo necessária transfusão de sangue. Ao pesquisar sobre o tipo sanguíneo segundo a classificação ABO/Rh, constatou-se que o seu tipo sanguíneo é A +. Sobre o caso, analise as afirmativas seguintes:
I- O sangue do paciente possui naturalmente anticorpos anti-B.
II - O paciente pode receber transfusão de sangue do tipo 0+ mas não do tipo 0-.
III- O paciente pode receber transfusão de sangue do tipo AB-.
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III apenas.
I, II e III.
A dispensação de medicamentos anti-inflamatórios é muito frequente nos serviços de saúde. Assim, conhecer esta classe de medicamentos é fundamental para uma boa orientação dos pacientes.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Os corticosteroides devem ser tomados, preferencialmente, em doses únicas diárias à noite,
pois há menor supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal em administração noturna.
Em pacientes com história de doença péptica que necessitem de uso continuado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) para alívio da dor, como naqueles com artrite reumatoide, não se deve combinar um medicamento gastroprotetor ao anti-inflamatório.
É importante orientar os pacientes para tomar o ibuprofeno com alimentos para evitar desconforto gástrico, e reforçar a importância de evitar o uso de bebidas alcoólicas, pelo risco aumentado de ulcerações.
Estudos comparando AINEs não seletivos com inibidores seletivos da COX-2 demonstraram eficácia semelhante. Estes últimos, embora de custo mais elevado, apresentam diminuição no risco de eventos tromboembólicos.
Em gestantes, os AINEs não são recomendados. Se necessário, o ácido acetilsalicílico pode ser utilizado no terceiro trimestre, por não ter o risco de causar complicações como: trabalho de parto prolongado, aumento de hemorragia pós-parto e fechamento intrauterino prematuro do ducto arterioso.
Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) representam uma classe de fármacos de uso amplamente difundido ao redor do mundo. Sua principal indicação é para o tratamento da dor nos processos inflamatórios agudos e crônicos causando analgesia e agindo como antipirético. Considere as afirmativas a seguir sobre a ação dos AINES:
I.Os inibidores seletivos da COX-2, além de inibirem a cicloxigenase, também apresentam ação sobre a lipoxigenase aumentando sua eficácia terapêutica.
II.O naproxeno, a nimesulida, o meloxicam são inibidores seletivos da COX-2, mas também apresentam ação sobre a COX-1.
III.A inibição da COX-1 pelos AINES não seletivos apresenta como principal efeito adverso lesão à mucosa gástrica pela inibição da síntese de PGI2 e PGE2.
IV.Os coxibes são anti-inflamatórios que não atuam na COX-1 e não provocam lesão na mucosa gástrica.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I e IV.
III e IV.
II e III.
I e II.
A inflamação envolve uma variedade de mediadores celulares e bioquímicos.
Os seguintes elementos podem aumentar no período de 72 horas após uma infecção inicial:
neutrófilos, macrófagos, anticorpos, complemento, alfa-tripsina.
macrófagos, células T, anticorpos, haptoglobulina, fibrinogênio.
neutrófilos, macrófagos, complemento, fibrinogênio, proteína C-reativa.
Macrófagos, células T, Células B, ceruloplasmina, complemento.
células T, anticorpos, haptoglobulina, ceruloplasmina.
Qual das seguintes drogas abaixo é usada como antiinflamatório.
Diclofenaco;
Prometazina;
Levomepromazina;
Meprobamato.
São denominados anti-inflamatórios não esteroidais, inibidores não seletivos de COX-2:
Naproxeno e Piroxicam.
rofecoxib e Tolmetina.
Cetorolaco e Nabumetona.
Cetoprofeno e Valdecoxib.
Nimesulida e Etodolaco.
A terapia anti-inflamatória convencional é baseada no uso de fármacos capazes de inibir a produção ou ação de mediadores ou impedir o recrutamento e ativação de neutrófilos. Com base na farmacologia da dor e da inflamação, julgue as afirmativas abaixo:
I.Os AINEs possuem ação anti-inflamatória, antipirética e analgésica e portanto, são eficazes no controle do edema, febre e dor.
II.Acheflan é um fármaco que possui ação anti-inflamatória em músculos e tendões. Este medicamento é encontrado na forma em gel ou em creme, o mesmo é obtido a partir do óleo essencial de Cordia verbenacea, popularmente conhecida como erva-baleeira.
III.Anticorpos monoclonais, inibidores de citocinas, antagonistas de receptores específicos e inibidores de quinases estão entre os fármacos mais recentemente desenvolvidos para o tratamento de doenças inflamatórias, não possuindo limitações.
IV.Os corticoides atuam modulando a transcrição de genes inflamatórios.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Apenas, I, II e IV.
Apenas, I, II e III.
Apenas, II e III.
Apenas, III e IV.
Apenas, IV.
Sobre os agentes anti-inflamatórios não esteroides, marque a alternativa INCORRETA.
A ação primária do ácido acetilsalicílico é a inativação da ciclo-oxigenase por acetilação irreversível da prostaglandina sintase.
Indometacina atravessa a barreira placentária e é excretada pelo leite.
O aceclofenaco sofre biotransformação extensa, gerando vários metabólitos. É excretado na forma íntegra e de metabólitos, na forma de conjugados, principalmente pela urina e, em grau menor, pelas fezes.
O cetoprofeno está indicado para o tratamento de artrite gotosa aguda e artrite psoriática.
O diclofenaco administrado por via oftálmica possui ampla absorção sistêmica.
Acerca dos anti-inflamatórios não asteroidais (AINES), assinale a alternativa correta.
Celecoxibe e etoricoxibe são exemplos de inibidores altamente seletivos da isoforma COX-1.
A ação farmacológica primária dos AINES se relaciona com a inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX) de ácidos graxos, o que aumenta a produção de prostaglandinas e tromboxanos.
Além de suas ações anti-inflamatórias, piroxicam inibe a agregação plaquetária, e seu principal uso clínico se situa, atualmente, na terapia de doença cardiovascular.
Alguns efeitos adversos comuns dos AINES, particularmente em idosos, incluem distúrbios gastrointestinais, renais (reversíveis e irreversíveis) e cardiovasculares, bem como reações cutâneas.
A ação anti-inflamatória dos AINEs (e parte das suas ações analgésicas e antipiréticas) se relaciona à inibição de isoforma COX-1, e seus efeitos indesejáveis (particularmente no trato gastrointestinal) se relacionam sobretudo à inibição de isoforma COX-2.
Sobre formação do sangue, analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta.
I. Glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e as plaquetas são produzidos na medula óssea, tecido macio e gorduroso encontrado nas cavidades ósseas.
II. Dois tipos de glóbulos brancos, as células T e B (linfócitos) são produzidos nos linfonodos e no baço, e as células T são produzidas e amadurecem no timo.
III. A velocidade da produção das células sanguíneas é controlada em função das necessidades do corpo. As células sanguíneas normais duram um tempo limitado, o qual pode ser de poucas horas a poucos dias, no caso dos glóbulos brancos, até 10 dias para as plaquetas e até 120 dias para os glóbulos vermelhos.
IV. Quando o teor de oxigênio dos tecidos corporais ou o número de glóbulos vermelhos diminui, o baço produz e libera eritropoietina, um hormônio que estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
I, II, III e IV
II, III e IV
I e III
I, II e IV
II e III
Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os mais usados de todos os fármacos. Seus três principais efeitos terapêuticos são o anti-inflamatório, o analgésico e o antipirético. Considerando exemplos desses fármacos, assinale a alternativa incorreta.
Indometacina
Etodolaco
Ácido Mefenâmico
Triancinolona
A automedicação é uma prática caracterizada pela administração de medicamentos sem prescrição médica para tratamento de alguma doença ou para alívio de sintomas. Os principais medicamentos utilizados na automedicação são os anti-inflamatórios e os analgésicos. São exemplos de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES):
cetoprofeno, biperideno e naproxeno.
biperideno, ácido mefenâmico e naproxeno.
ibuprofeno, hidrocortisona e cetorolaco.
cetorolaco, nimesulida e ácido mefenâmico.
dexametasona, ácido mefenâmico e tenoxicam.
Os anti-inflamatórios não esteroidais reduzem os aspectos da inflamação, além disso, reduzem a dor causada por lesão tecidual ou por mediadores inflamatórios e também reduzem a febre agindo por meio da inibição de:
Enzimas.
Receptores acoplados a proteína G.
Canais de Cálcio.
Canais de Potássio.
Transcrição gênica.
Com relação aos anti-inflamatórios, assinale a alternativa CORRETA:
Diclofenaco, ibuprofeno, piroxicam, nimesulida, dipirona, oxicodona e ácido acetilsalicílico são exemplos de Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINES).
Devido à ação analgésica, a aspirina tem sido utilizada no tratamento ou na profilaxia do infarto do miocárdio, doença coronariana e doenças tromboembólicas.
Na intoxicação aguda por paracetamol, podem ocorrer náuseas, vômitos, dor abdominal. Ainda, pode haver evidências clínicas de lesão hepática, tornando-se mais evidente no terceiro dia de evolução.
Os salicilatos apresentam exclusivamente as seguintes indicações: como analgésico, antipirético e antiinflamatório.
O paracetamol tem efeito muito fraco sobre as plaquetas e, desse modo, promove sérios sangramentos gástricos e exerce efeito importante sobre os sistemas cardiovascular e respiratório.