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Questões de Concurso sobre Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota
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Os AINES são uma das classes de medicamentos mais vendidas no mundo, sendo especialmente eficazes no tratamento das dores de leve a moderada intensidade e nas inflamações, principalmente ao nível osteoarticular. Nesse sentido, sobre os anti-inflamatórios, marque a alternativa INCORRETA.
A
Antipirético (abaixa a febre).
B
Analgésico (combate a dor).
C
Anti-inflamatório (reduz a inflamação).
D
Antibiotico (reduz a infecção).
Os Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINES) constituem uma das classes de fármacos mais difundidas em todo mundo, utilizados no tratamento da dor aguda e crônica decorrente de processo inflamatório. Em relação ao mecanismo de ação desses fármacos, é correto afirmar
A
os anti-inflamatórios não esteroides atuam inibindo as enzimas ciclooxigenases (COX-1 e COX-2), essas são responsáveis pela transformação do ácido araquidônico em prostaglandinas.
B
os inibidores leves da COX-1, ou seja, são mais potentes na inibição da isoforma-1; são exemplos de fármacos dessa categoria: o paracetamol e a dexametasona.
C
os inibidores específicos da COX-2, estes inibem apenas a atividade da ciclooxigenase-2, não atuando na COX-1; são amostras: celecoxibe, etoricoxibe, rofecoxibe e prednisona.
D
os inibidores seletivos da COX-2, estes inibem a isoforma-2, no entanto, também produzem ação inibitória sobre a COX-1; são representantes desse grupo: o ácido acetilsalicílico, ibuprofeno e indometacina.
E
os inibidores potentes da COX-1, ou seja, são mais poderosos para inibir a isoforma-1; são exemplos de fármacos dessa categoria: diclofenaco e piroxicam.
O Cesaf garante o acesso aos medicamentos e insumos para as doenças
A
que tratam os principais problemas e condições de saúde da população brasileira na Atenção Primária à Saúde.
B
como tuberculose, hanseníase, toxoplasmose, filariose, tracoma, meningite, leishmaniose, doença de Chagas, cólera, esquistossomose, hepatite, dengue, micoses sistêmicas, lúpus, febre maculosa, brucelose, bem como outras doenças que atendam aos critérios do Componente.
C
relacionadas aos agravos com potencial de impacto epidêmico e às condições de saúde caracterizadas como doenças negligenciadas, que estão correlacionadas com a precariedade das condições socioeconômicas de um nicho específico da sociedade.
D
crônico-degenerativas, inclusive doenças raras, e é caracterizado pela busca da garantia da integralidade do tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial.
E
cujas linhas de cuidado estão definidas em Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) publicados pelo Ministério da Saúde.
São medicamentos anti-inflamatórios não esteróides utilizado no tratamento da dor e inflamação, EXCETO:
A
Alopurinol.
B
Etodolaco.
C
Diclofenaco.
D
Tenoxicam.
Os medicamentos à base das substâncias diclofenaco, piroxicam e ibuprofeno são utilizados para os processos inflamatórios em diversas situações clínicas. Estes medicamentos conhecidos como anti-inflamatórios não esteroides atuam reduzindo a produção de prostaglandina, por meio da inibição da enzima:
A
conversora de angiotensina
B
aspartato aminotransferase
C
alanina aminotransferase
D
anidrase carbônica
E
ciclo-oxigenase
Dos fármacos listados a seguir, assinale a opção que indica o que apresenta atividade antipirética e analgésica, mas não exibe atividade anti-inflamatória.
A
Ibuprofeno.
B
Diflunisal.
C
Meloxican.
D
Paracetamol.
Leia as informações contidas no caso clínico a seguir para responder a esta questão.
Paciente pediátrico, 7 anos, em atendimento de urgência, apresentou quadro clínico de desconforto respiratório, náuseas, dor abdominal, diarreia e manchas avermelhadas pelo corpo após ingestão acidental de hipoclorito de sódio. O hemograma do paciente apresentava discreta leucocitose com significativa eosinofilia – 30% (VR < 5%). Demais parâmetros sem alterações. Diante dos dados apresentados, foram prescritos cloridrato de prometazina intramuscular e hidrocortisona endovenosa.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Casos clínicos em unidade de pronto atendimento: intoxicação exógena. Adaptado. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024.
Considerando os dados clínico-laboratoriais do paciente e a farmacoterapia prescrita, julgue as asserções abaixo.
I. A prescrição de um anti-histamínico justifica-se para o tratamento dos sintomas alérgicos evidenciados pelos sinais clínico-dermatológicos e pela importante eosinofilia. O uso do medicamento, além de tratar os sintomas alérgicos e as reações anafiláticas, também pode proporcionar alívio de náuseas e vômitos, graças à sua ação antiemética.
PORQUE
II. O uso do anti-inflamatório endovenoso justifica-se pela necessidade do tratamento das condições alérgicas manifestadas na pele e para obter melhora do desconforto respiratório. Ele atua como bloqueador adrenérgico sobre a microcirculação, antagonizando a vasoconstrição produzida pela adrenalina e noradrenalina, as quais podem levar ao choque anafilático.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.
A
I é falsa, e II é verdadeira.
B
I é verdadeira, e II é falsa.
C
I e II são falsas.
D
I e II são verdadeiras, e II é justificativa da I.
E
I e II são verdadeiras, mas II não é justificativa da I.
Uma mulher de 45 anos, viúva, mãe de 4 filhos, nega ser hipertensa e diabética, queixa-se de dor no membro superior esquerdo, por esforço repetitivo relata que não consegue engolir os medicamentos. Qual das opções é o indicado para essa paciente?
A
Naproxeno 550 mg.
B
Etodolaco 600 mg.
C
Cetoraco Trometamol 10 mg.
D
Cetoprofeno 150mg.
E
Ibuprofeno 600mg.
Os AINEs como a indometacina podem mitigar o efeito anti-hipertensivo do propranolol e de outros antagonistas do Beta-receptor. Esse efeito está relacionado com a estimulação na síntese vascular de prostaciclina, assim como a liberação de Na+.
C
Certo
E
Errado
Doenças hepáticas são quaisquer doenças que prejudicam o funcionamento e a saúde do figado. Podem ser causadas por diferentes fatores, como infecções virais, intoxicação por substâncias nocivas, consumo excessivo de álcool, má alimentação ou, ainda, de origem genética. Alguns exemplos são: a hepatite, a cirrose hepática e a esteatose. Algumas doenças podem se desenvolver lentamente, enquanto outras apresentam evolução rápida, porém muitas delas têm tratamento e cura.
Assinale a alternativa que apresenta apenas os exames laboratoriais que avaliam a função hepática.
A
Bilirrubinas e ureia
B
TGO e TGP
C
Fosfatase alcalina e ácido úrico
D
Colesterol total e HDL
Sobre a farmacoterapia da dor e inflamação, assinale a alternativa incorreta.
A
Betabloqueadores seletivos para receptores beta-1, como o propranolol, são usados na profilaxia de enxaquecas, mas podem causar bradicardia.
B
Anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, são usados para controle da dor leve à moderada, mas podem causar úlceras gástricas ou intestinais.
C
Salicilatos, como a aspirina, são contraindicados em crianças e jovens adultos com suspeita de doenças virais devido ao risco de síndrome de Reye.
D
Antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, são usados no controle da dor crônica e neuropática, mas podem causar sonolência e xerostomia.
Analgésicos não opioides salicilatos são utilizados para, EXCETO:
A
Tratamento de condições inflamatórias, como artrite reumatoide, osteoartrite e febre reumática.
B
Alívio da dor leve a moderada.
C
Aumento da temperatura corporal baixa.
D
Redução do risco de ataque isquêmico transitório ou acidente vascular encefálico em homens que sofreram isquemia transitória do encéfalo, devido a embolia plaquetária de fibrina (apenas ácido acetilsalicílico).
Em relação aos glicocorticoides e outros agentes anti-inflamatórios, os esquemas variem por todo o mundo, a convenção é a classificação desses fármacos por potência. Assinale a alternativa correta, que corresponde a um fármaco muito potente.
A
Valerato de diflucortolona.
B
Furoato de mometasona.
C
Dipropionato de beclometasona.
D
Butirato de clobetasona.
Qual dos medicamentos abaixo é um anticoagulante oral, inibidor do fator Xa, e que é indicado na prevenção de eventos de tromboembolismo venoso e para reduzir o risco de acidente vascular cerebral (AVC)?
A
Apixabana.
B
Enoxaparina.
C
Femprocumona.
D
Heparina.
E
Varfarina.
Fármaco anti-inflamatório não esteroidal (AINE) derivado do ácido propiônico:
A
Dipirona.
B
Paracetamol.
C
Diclofenaco sódico.
D
Cetoprofeno.
E
Indometacina.
Ano:
2023
Prova:
VUNESP - Prefeitura - Assistente de Farmácia - 2023
Os fármacos anti-inflamatórios não esteroidais são medicamentos que agem principalmente
A
inibindo a cicloxigenase e a produção de prostaglandinas.
B
inibindo a lipocortina que promove o aumento das prostaglandinas e das prostaciclinas.
C
como agonistas opioides com o objetivo de alívio rápido da dor.
D
como agonistas-antagonistas opioides mistos, que aliviam a dor com menor risco de provocar dependência.
E
promovendo a liberação de TNF-α, interferon e interleucina e com isso a redução dos sintomas inflamatórios.
A doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários do gênero Plasmodium, caracterizada por febre alta acompanhada de calafrios, suores e cefaleia, que ocorrem em padrões cíclicos a depender da espécie do parasito infectante, é o(a):
A
Malária.
B
Dengue.
C
Esquistossomose.
D
Tracoma.
O calazar é uma doença causada pelo protozoário parasita que é transmitido pela picada de um mosquito infectado. O Leishmania parasita ataca o sistema imunológico e, meses após a infecção inicial, a doença pode evoluir para uma forma visceral mais grave, que é quase sempre fatal se não for tratada. Essa doença pode ser caracterizada como uma zoonose, isto é, doenças que são transmitidas de animais para humanos, ou de humanos para os animais.
(Fonte: Leishmaniose Visceral (calazar), https://www.msf.org.br/o-que-fazemos/atividadesmedicas/leishmaniose/#:~:text=O%20calazar%20%C3%A9%20causada%20pelo,fatal%20se% 20n%C3%A3o%20for%20tratada.Disponível em 13 de abril de 2023. (adapatado))
Qual espécie de mosquito que transmite essa doença?
A
Aedes aegypti.
B
Lutzomyia longipalpis.
C
Biomphalaria glabrata.
D
Amblyomma cajennense.
E
Musca domestica.
O Programa Nacional de Eliminação da Hanseníase preconiza que tratamento farmacológico da hanseníase é feito utilizando-se, uma associação de medicamentos apresentados na forma de blister contendo os esquemas terapêuticos multibacilar e paucibacilar para uso adulto e infantil. Este esquema de tratamento é denominado:
A
Poliquimioterapia.
B
Terapia de suporte.
C
Quimioterapia.
D
Terapia de manutenção.
Sobre o uso de medicamentos anti-inflamatórios na gravidez, é correto afirmar:
A
O uso de AINE é contraindicado somente no primeiro trimestre da gravidez e, se necessário, prednisolona é o agente preferencial, sendo que a circulação fetal e líquido amniótico devem ser monitorados.
B
O uso de AINE é seguro somente no terceiro trimestre da gravidez, com exceção do uso de prednisolona; contudo, se seu uso se fizer necessário, a circulação fetal e o líquido amniótico devem ser monitorados.
C
Evitar o uso de ácido acetilsalicílico no terceiro trimestre devido ao risco de hemorragia, atraso do início e aumento da duração do trabalho de parto. Ainda pode causar fechamento do duto arterioso fetal no útero e kernicterus em neonatos ictéricos.
D
O uso de ibuprofeno não é contraindicado no terceiro trimestre, pois não há relação do seu uso com o fechamento do duto arterial fetal no útero e hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido.
E
O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) é seguro somente no terceiro trimestre da gravidez, com exceção do uso de paracetamol; contudo, se seu uso se fizer necessário, a circulação fetal e o líquido amniótico devem ser monitorados.
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