Questões de Concurso sobre Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são divididos em várias classes químicas, de acordo com o seu mecanismo de ação. A maior parte desses fármacos é bem absorvida, e sua biodisponibilidade não é consideravelmente afetada pela presença de alimentos (LANGE, 13ª.Ed.).

Sobre os AINEs, analise as afirmativas a seguir.

I. O ibuprofeno é um derivado simples do ácido fenilpropionico, inibidor seletivo da COX-2, muito utilizado em pediatria pela sua atividade antipirética e anti-inflamatória.

II. O meloxicam é uma enolcarboxamida relacionada com o piroxicam que inibe preferencialmente a COX-2, e está menos associado a sintomas gastrintestinais clínicos e complicações que o piroxicam.

III. O abatacepte é um Fármaco Antirreumático Modificador da Doença (FARMD) de origem biológica, produzido pela tecnologia de DNA recombinante, e indicado em pacientes com Artrite reumatoide moderada ou grave.

Está correto o que se afirma em

Os AINE’s são amplamente utilizados, e de acordo com suas características e propriedade podemos afirmar, que estão corretas:

I. O ácido acetil salicílico deve ser evitado por pessoas com dores epigástricas por ser um ácido forte.

II. o uso destes medicamentos não interfere na produção de prostaglandinas o que permite uma margem de segurança maior para uso em pacientes com problemas renais.

III. A nimesulida é um inibidor seletivo de COX2, por isso apresenta um efeito anti-inflamatório acentuapdo.

O ácido acetilsalicílico (AAS) tem mecanismos anti-inflamatórios, por meio da inibição irreversível da enzima cicloxigenase 2 (COX-2).

Hemoglobinopatias são doenças genéticas que afetam a estrutura ou a produção das moléculas de hemoglobina. As moléculas de hemoglobina são formadas por cadeias de polipeptídios cuja estrutura química sofre controle genético.

Sobre a anemia falciforme, analise as afirmativas a seguir:

I- A anemia falciforme é uma das doenças hereditárias monogênicas mais comuns e está associada à deformação dos glóbulos vermelhos que adquirem a forma de foice devido a uma mutação genética.

II- Na anemia falciforme, a alteração genética altera a estrutura da cadeia beta da hemoglobina, que promove a substituição da base nitrogenada timina, na posição seis da cadeia beta, por uma adenina, codificando o aminoácido valina no lugar do aminoácido ácido glutâmico, causando, assim, uma modificação físico-química na molécula de hemoglobina.

III- Nos portadores da anemia falciforme, a hemoglobinas S (HbS), quando em homozigose, não conseguem oxigenar os órgãos devido à modificação estrutural em sua conformação, que perde seu formato bicôncavo e assume a conformação de foice rígida, quando em ausência de oxigênio.

Estão CORRETAS as afirmativas:

Assinale a alternativa correta sobre os anti-inflamatórios e seus mecanismos de ação.

A gota é uma doença reumatologia caracterizada por uma inflamação intensa das articulações e acomete principalmente a primeira articulação metatarso falangeana. De início súbito, o quadro provocado é de dores intensas, calor, rubor e tumefação, e incide, predominantemente, na população masculina, acima de 40 anos. Em virtude do aumento da expectativa de vida, associada às alterações dos hábitos alimentares, a incidência da gota tem se elevado.

Disponível em: SANTOS, Sibelli Fabrícia Oliveira et al. UM ENLACE DA NEFROLITÍASE COM A ARTRITE GOTOSA. Revista de Ciências da Saúde Nova Esperança, v. 15, n. 1, p. 59-65, 2017.

A respeito do tratamento da gota, assinale a alternativa com proposições corretas:

Os agentes etiológicos da esquistossomose e da malária no Brasil, são, RESPECTIVAMENTE:

As quimiocinas são proteínas produzidas por células do sistema imunológico, responsáveis por regular as respostas imunológicas de diferentes tipos celulares, podendo ser induzidas ao serem secretadas após agressões, promovendo a ativação, a diferenciação e o tráfego dos leucócitos na inflamação.

Hepatites virais constituem doenças infecciosas sistêmicas que afetam o fígado e que podem ser causadas por diferentes agentes virais.

A respeito das hepatites virais e sua avaliação laboratorial, avalie o que se afirma.

I. O antígeno “e” (HBeAg) é associado à replicação viral do vírus da hepatite B (HBV).

II. O vírus da hepatite A (HAV) e o da hepatite C (HCV) são vírus de RNA, enquanto o HBV é um vírus de DNA.

III. A transmissão do vírus da hepatite E (HEV) ocorre, principalmente, por via sanguínea, relações sexuais e transmissão vertical.

Está correto apenas o que se afirma em

Macrófagos, neutrófilos e mastócitos são algumas das células envolvidas no processo inflamatório, bem como as células dendríticas, também chamadas de células sentinelas, e células endoteliais, que irão contribuir na coagulação.

As modificações provocadas no organismo pelo agente inflamatório são desencadeadas pelas moléculas sinalizadoras de agressão e pela ativação do sistema proteolítico de contato, resultando na exsudação de fluido e proteínas do plasma e na emigração leucocitária dos vasos para o interstício.

O aminoácido L-histidina é o precursor da histamina, molécula responsável por causar a vasodilatação e o aumento da permeabilidade vascular, reações encontradas na inflamação.

Sobre os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs), verifique as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Os AINEs se encontram entre os medicamentos mais prescritos em todo o mundo.

II. São utilizados principalmente no tratamento da inflamação, dor e edema, como também, nas osteoartrites, artrite reumatoide e distúrbios músculo-esqueléticos.

III. Essa classe heterogênea de fármacos inclui a aspirina e vários outros agentes inibidores da ciclooxigenase (COX), seletivos ou não.

IV. A aspirina é o AINE mais antigo e amplamente estudado, porém é considerado separadamente dos demais, por seu uso predominante no tratamento das doenças cardiovasculares e cérebro-vasculares, em doses baixas.

Os Antiinflamatórios Não Esteroidais (AINEs) têm múltiplos mecanismos de ação que contribuem seguramente para o efeito terapêutico e eventualmente para o seu perfil de efeitos indesejáveis. Entre estas ações incluem-se, EXCETO:

Os arbovírus (Arthropod-Borne vírus) têm sido motivo de grande preocupação na saúde pública em todo o mundo. Esse conjunto é composto por centenas de vírus que compartilham a característica de serem transmitidos por artrópodes, em sua maioria mosquitos hematófagos, embora não tenham necessariamente relação filogenética. Os vírus mais importantes para a saúde humana são os transmitidos por culicídeos, principalmente dos gêneros Culex e Aedes. As arboviroses citadas abaixo têm, exclusivamente, o artrópode Aedes como vetor, EXCETO:

A gota resulta da precipitação de cristais de urato nos tecidos e da subsequente resposta inflamatória. A gota aguda em geral causa monoartrite distal que é dolorosa, mas também pode causar destruição da articulação, depósitos subcutâneos, cálculos e lesão renal. Em relação aos fármacos usados para o tratamento da gota, é correto afirmar que:

A inflamação é um processo fisiológico natural que ocorre no momento de combate a um agente exógeno, exceto em alguns casos como nas doenças autoimunes. É caracterizado por dor, rubor, calor, edema e perda de função. Nesses casos pode ser administrado anti-inflamatório para reverter o quadro, entre eles, os anti-inflamatórios esteroides. Faz parte desse grupo:

A mesalazina é um medicamento com propriedades antiinflamatórias indicado no tratamento da doença inflamatória intestinal (DII):

I- Trata-se de um derivado aminosalicilato indicado no tratamento da colite ulcerativa e na doença de Crohn.

II- Além da mesalazina, utilizam-se glicocorticóides, antimicrobianos e agentes imunossupressores, entre outros, no tratamento das DIIs.

III- A mesalazina deve ser utilizada com precaução por pacientes com úlceras gástricas ou duodenais, por pacientes asmáticos e por pacientes com histórico de hipersensibilidade a derivados de salicilatos

Os fármacos Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) são classificados, praticamente, em dois grupos – os inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 e os inibidores não seletivos da ciclo-oxigenase. São considerados fármacos seletivos da ciclo-oxigenase 2:

O Dimorf®, que é sulfato de morfina, por ser derivado do ópio, é considerado um fitoterápico.