Questões de Concurso sobre Hemoterapia, Ciclo do Sangue e Hemovigilância

 
 
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A hemovigilância tem por objetivo executar um conjunto de procedimentos de vigilância que abrange todo o ciclo do sangue, sendo o papel do farmacêutico, nesse contexto, de grande relevância, para, por exemplo, executar a triagem clínica e hematológica dos candidatos à doação de sangue e executar exames imuno-hematológicos em doadores de sangue.


C

Certo


E

Errado

Resoluções da Diretoria Colegiada (RDCs) são normas regulamentadoras expedidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), órgão do Ministério da Saúde (MS). Elas estabelecem requisitos técnicos, científicos e administrativos para diferentes áreas de abordagens de saúde. O número e o ano da RDC que regulamenta a atividade hemoterápica no Brasil são, respectivamente:


A

302/2005


B

61/2009


C

34/2014


D

504/2021

De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada nº34 de 11/06/2014, que dispõe sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue, assinale a opção que corresponde a seguinte definição: “processo que consiste na obtenção de determinado componente sanguíneo de doador único, utilizando equipamento específico, com retorno dos hemocomponentes remanescentes à corrente sanguínea”.


A

Prova da falcização.


B

Fragilidade osmótica após incubação.


C

Prova da auto-hemólise.


D

Haptoglobina.


E

Aférese.

O serviço de hemoterapia deve manter os registros dos eventos adversos detectados em todas as etapas do ciclo do sangue, disponibilizá-los e sempre enviá-los à autoridade sanitária de forma consolidada, independentemente de solicitação.


C

Certo


E

Errado

No tratamento da Hipertensão Arterial (HA) pode-se adicionar um diurético tiazídico ao esquema anti-hipertensivo existente do paciente e tais agentes atuam através do mecanismo de ação descrito corretamente em qual das alternativas abaixo?


A

Aumentam a eliminação de Na+ no ramo ascendente da alça de Henle, reduzindo a atividade do co transportador de Na+-K+-2Cl- (NKCC).


B

Inibem a reabsorção renal ativa de NaCl no túbulo convoluto distal, interferindo em um co transportador de Na+ / Cl- (NCC2).


C

Inibem a reabsorção de Na+ no ramo ascendente da alça de Henle, reduzindo a atividade do co transportador de Na+-K+-2Cl- (NKCC).


D

Aumentam a eliminação renal ativa de NaCl no túbulo convoluto distal, interferindo em um co transportador de Na+ / Cl- (NCC2).

O monitoramento de pacientes em uso de warfarina é essencial para aumentar a segurança do paciente diante dos riscos decorrentes do uso contínuo deste medicamento. Em casos de intoxicação por este medicamento com episódios hemorrágicos, um dos medicamentos utilizado como antídoto é a:


A

fisostigmina


B

rivastigmina


C

rivaroxabana


D

fitomenadiona


E

femprocumona

Com base dosagem colorimétrica da glicose no sangue total e plasma, é CORRETO afirmar que para o reativo cromogênico, mistura-se 940 ml de ácido acético glacial e 60 ml de o-toluidina; após a dissolução, acrescenta 1,5 g de tiouréia; e deixa:


A

20 dias em repouso antes do uso.


B

4 dias em repouso antes do uso.


C

10 dias em repouso antes do uso.


D

6 dias em repouso antes do uso.

Assinale a opção que apresenta o único fator de crescimento extramedular e que é considerado o principal responsável pela eritropoiese.


A

Ferritina.


B

Transferrina.


C

Hemoglobina.


D

Eritropoietina.


E

Eritrócito.

Está prescrito para um paciente com hemorragia, albumina humana 20%, dose de 100 mL, para ser administrada por infusão intravenosa, solução não diluída, na velocidade de 2 mL/min. Quantos gramas (g) de albumina o paciente receberá em cada minuto de infusão?


A

0,4 g.


B

4 g.


C

40 g.


D

400 g.


E

4000 g.

O serviço de hemoterapia realiza testes para infecções transmissíveis pelo sangue, a fim de reduzir riscos de transmissão de doenças e em prol da qualidade do sangue doado. Assim, os testes utilizados para detecção de


A

hepatite B são: anticorpos contra o capsídeo do HBV - anti-HBc (IgG ou IgG + IgM) e detecção de ácido nucleico (NAT) do HBV.


B

hepatite C são: anticorpo contra o vírus da hepatite C (HCV) ou detecção combinada de anticorpo + antígeno do HCV e detecção de ácido nucleico (NAT) do HCV.


C

sífilis será por intermédio da detecção de anticorpo anti-treponêmico e não-treponêmico.


D

AIDS é a detecção de ácido nucleico (NAT) do HIV.

A anemia megaloblástica pode ser causada pela deficiência de


A

Vitamina B12 e/ou folato.


B

Ferro e/ou cobre.


C

Piridoxina e/ou riboflavina.


D

Cobre e/ou riboflavina.

Em uma hemorragia, há perda de volume sanguíneo e consequente queda da pressão arterial. Essa diminuição da pressão arterial é detectada pelos barorreceptores que, para aumentar a pressão novamente, promovem


A

aumento da descarga parassimpática para o coração, a qual diminui a frequência cardíaca.


B

aumento da descarga simpática para o coração, aumentando a frequência cardíaca.


C

diminuição da descarga simpática para os vasos sanguíneos, causando dilatação.


D

diminuição da descarga simpática para as arteríolas, causando dilatação.


E

diminuição da resistência periférica.

Em relação aos diferentes hemocomponentes, assinale a alternativa correta.


A

Os hemocomponentes são obtidos por métodos físicos a partir da separação do sangue total em camadas, por um processo de centrifugação diferencial.


B

Um dos hemocomponentes obtidos é o plasma fresco congelado, que é o plasma sem os fatores da coagulação.


C

Um dos hemocomponentes obtidos é o concentrado de plaquetas, que é composto por uma pequena quantidade de plaquetas, plasma e leucócitos.


D

Um dos hemocomponentes obtidos é o concentrado de hemácias, que é composto por uma pequena quantidade de hemácias com o plasma comum.

Para a obtenção de hemocomponentes, são utilizadas amostras de sangue com resultados conhecidos e caracterizadas laboratorialmente. Para a aprovação dos conjuntos diagnósticos, são avaliadas: a sensibilidade, que deverá ter valor mínimo de 90%, não sendo aceito nenhum falso negativo; e a especificidade, que deverá ser acima de 89%.


C

Certo


E

Errado

O esforço constante para reduzir cada vez mais os riscos relacionados à transfusão de sangue, principalmente no que se refere à transmissão de doenças, tem impulsionado a organização de serviços e procedimentos voltados para a seleção de doadores em condições adequadas de saúde. É nesse contexto que se apresentam os procedimentos da triagem clínica, cujo objetivo é proteger tanto os doadores quanto os pacientes que receberão a transfusão. Quanto às etapas da triagem de doadores de sangue, julgue os itens a seguir.


I Uma das etapas da triagem dos doadores de sangue consiste na triagem clínica do candidato. Nessa fase, é realizada a pré-triagem, que consiste na verificação do peso e na aferição da pressão arterial, da temperatura e do pulso do candidato. Em seguida, realiza-se a triagem hematológica, com medidas do hematócrito ou da hemoglobina, e, por fim, realiza-se a entrevista do candidato, com avaliação da história e do estado atual de saúde do candidato.

II Caso o paciente esteja apto para a doação de sangue, ele deverá estar em jejum há, pelo menos, quatro horas. Após o término da doação, deverá ser oferecido um lanche para o doador.

III Após a doação do candidato, a bolsa de sangue será preparada de modo que haja a divisão dos hemocomponentes. Estes serão submetidos a testes imuno-hematológicos, por meio das amostras sanguíneas também coletadas do candidato. Se houver qualquer alteração na bolsa ou na amostra, serão realizados novos testes e o melhor de três testes será mantido para a decisão de apto ou inapto.

IV A pesquisa de anticorpos irregulares é um dos exames realizados na amostra da bolsa. Esse exame procura, no plasma ou no soro, anticorpos que não estão relacionados ao grupo ABO e, portanto, não são encontrados regularmente.


A quantidade de itens certos é igual a


A

0.


B

1.


C

2.


D

3.


E

4.

As hemoculturas são indicadas quando está presente uma doença febril grave ou suspeita de sepse. Deve ser colhido um número suficiente de culturas, de modo que pelo menos 100 ml tenham sido inoculados nos frascos. Deve haver pelo menos três locais de venipunção. Não pode ser usado álcool na antisepsia, apenas povidine-iodo ou clorexidina a 2%.


C

Certo


E

Errado

A classificação das reações adversas à doação é feita em cinco graus de comprometimento e está baseada na avaliação dos seguintes critérios: necessidade de intervenção para se conter danos, perdas de função ou risco de vida; necessidade de hospitalização; características e duração dos sintomas; limitações de atividades do doador; presença de risco iminente de vida; óbito.


C

Certo


E

Errado

A hemovigilância é a ciência das atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer outros possíveis problemas relacionados a medicamentos diversos.


C

Certo


E

Errado

Na Agência transfusional, o farmacêutico auditor observou um relatório dos doadores de sangue com resultados inconclusivos e reagentes e outro relatório de hemocomponentes não utilizados ou excedentes em transfusões. Ele questionou ao farmacêutico responsável pelo laboratório da agência transfusional qual a conduta a ser seguida diante das situações acima descritas.


A

Em caso de resultados reagentes ou inconclusivos nas triagens laboratoriais, ou em situações de retrovigilância, a bolsa é imediatamente descartada em local adequado para resíduos do grupo A1 e é necessário informar à autoridade sanitária qualquer caso de soroconversão. Quanto aos hemocomponentes não utilizados ou excedentes, eles também são descartados em recipiente adequado para resíduos do grupo A1.


B

Em caso de resultados reagentes ou inconclusivos nas triagens laboratoriais, ou em situações de retrovigilância, o doador é contactado para que seja feito teste confirmatório ou de diagnóstico e é necessário informar à autoridade sanitária qualquer caso de soroconversão. Quanto aos hemocomponentes não utilizados ou excedentes, eles podem ser doados para as indústrias de hemoderivados desde que tenham autorização expressa, por escrito, do Ministério da Saúde.


C

Em caso de resultados reagentes ou inconclusivos nas triagens laboratoriais, ou em situações de retrovigilância, o doador é contactado para que seja feito teste confirmatório ou de diagnóstico e é necessário informar à autoridade sanitária qualquer caso de soroconversão. Quanto aos hemocomponentes não utilizados ou excedentes, eles são descartados em recipiente adequado para resíduos do grupo A1.


D

Em caso de resultados reagentes ou inconclusivos nas triagens laboratoriais, ou em situações de retrovigilância, a bolsa é imediatamente descartada em local adequado para resíduos do grupo A1 e é necessário informar à autoridade sanitária qualquer caso de soroconversão. Quanto aos hemocomponentes não utilizados ou excedentes, eles podem ser doados para as indústrias de hemoderivados desde que tenham autorização expressa, por escrito, do Ministério da Saúde.

 
 
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