Questões de Concurso sobre Imunologia

 
 
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Ano: 2020
Prova: FACET - Prefeitura - Farmacêutico - 2020

O difosfato de cloroquina e o sulfato de hidroxicloroquina foram medicamentos baste procurados pela população para o tratamento da COVID-19, doença infecciosa causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2). No entanto, evidências científicas mostraram que esses medicamentos não são eficazes e nem seguros no tratamento da COVID-19. No Brasil a hidroxicloroquina e a cloroquina são medicamentos licenciados para o tratamento de doenças:


A

Virais e bacterianas.


B

Respiratórias e hormonais.


C

Cardíacas e renais.


D

Autoimunes e malária.


E

Distúrbios motores.

Os métodos imunológicos estão distribuídos amplamente, tanto na pesquisa como nas análises clínicas. Entre as diversas vantagens dessas técnicas, estas parecem ser as mais importantes para o grande sucesso desses métodos: a grande especificidade facilmente conseguida com os anticorpos e a grande sensibilidade desses métodos, além da imensa diversidade e maleabilidade dessas técnicas, uma vez que praticamente todos os componentes usados nesses métodos podem ser interligados. O quadro abaixo mostra características de cinco métodos imunológicos de diagnóstico. Analise-o.


Métodos

I

II

III

IV

V

Número de pessoas

doentes

100

200

300

400

500

Número de pessoas

com resultado

positivo para cada

método utilizado

60

110

10

40

100


Considerando o assunto abordado e o quadro apresentado, assinale a alternativa correspondente ao método com maior sensibilidade.


A

I.


B

II.


C

III.


D

IV.


E

V.

O complexo de histocompatibilidade maior ou principal (MHC), ou antígeno leucocitário humano (HLA), apresenta funções importantíssimas na regulação da resposta imune. Com base nessa informação, considere as afirmações abaixo.


I

As moléculas de HLA tipo II são expressas em quase todas as células nucleadas e têm como função apresentar antígenos aos linfócitos.

II

As moléculas de HLA-DR, -DQ, -DP, -DM e -DO são expressas em macrófagos, células dendríticas, linfócitos B, células de Kupffer e Langerhans .

III

Os linfócitos reconhecem as moléculas de MHC classe I via receptor de célula T e interações com a molécula CD4 e assim são ativados

IV

O MHC classe III está envolvido com a expressão de proteínas do sistema complemento e da inflamação.


Estão corretas as afirmações


A

III e IV.


B

I e II.


C

II e IV.


D

I e III.

Analise as proposições e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas, tendo como base a Imunoquímica.


( ) O ELISA (ensaio imunoabsorção enzimática) detecta anticorpos através de uma técnica direta, usando anticorpos ligados à enzima para marcar substâncias antigênicas nos tecidos ou líquidos corporais.

( ) A Proteína C Reativa (PCR) é uma proteína da fração globulina IgM, que é considerada um auto-anticorpo contra determinantes antigênicos de IgG. No tratamento da febre reumática, diminuições nos níveis sanguíneos de PCR são usadas para medir a efetividade da terapia.

( ) A artrite reumatoide é caracterizada por um grupo reativo de macroglobulinas conhecidas como FR (fator reumatoide) no sangue e no líquido sinovial. A análise do FR é baseada nos procedimentos de aglutinação empregando partículas de látex de poliestireno revestidas com uma camada de gamaglobulina humana adsorvida. A reação FR-anticorpo causa aglutinação visível das partículas inertes de látex.

( ) Estreptococos β-hemolíticos, o agente causal da febre reumática, produzem estreptolisina O e S, hialuronidase, desoxirribonuclease e NADase. A quantificação dos anticorpos contra essas enzimas é um indicador da intensidade do estímulo antigênico e da magnitude da infecção estreptocócica.


Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.


A

V, V, F e V.


B

F, F, V e V.


C

F, V, F e F.


D

F, V, V e V.


E

F, V, F e V.

Considerando o texto e o assunto abordado, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.


A

A vacina contemplada no texto apresenta risco de reversão.


B

A vacina é um tipo de imunização ativa artificial indutora do desenvolvimento de células de memória no organismo dos indivíduos vacinados.


C

Dentro da população-alvo, não existe contraindicação para o uso dessa vacina.


D

Os antibióticos presentes na formulação são para combater infecções bacterianas nos indivíduos vacinados.


E

A vigilância realizada pela OMS é para garantir a estabilidade da vacina.

A produção exacerbada de citocinas pró-inflamatórias tanto por linfócitos T quanto por células da imunidade inata pode estar associada à lesão tecidual e à gravidade de infecções causadas pelo vírus:

1. influenza A.

2. enterovírus.

3. rotavírus.

4. HIV.

Assinale a alternativa correta.


A
Somente o item 1 é verdadeiro.

B
Somente os itens 1 e 2 são verdadeiros.

C
Somente os itens 3 e 4 são verdadeiros.

D
Somente os itens 2, 3 e 4 são verdadeiros.

E
Os itens 1, 2, 3 e 4 são verdadeiros.
Ano: 2019
Prova: COTEC - FADENOR - Prefeitura - Farmacêutico - Área: Bioquímico - 2019

O processo de vacinação tem por objetivo induzir imunidade. Assim, várias campanhas de vacinação são criadas pelo governo e inúmeras vacinas são disponibilizadas à população. Das alternativas abaixo, assinale a que contém um parâmetro que um farmacêutico poderia avaliar para verificar a eficácia de uma campanha de vacinação, em um determinado município.


A

Neutrófilo.


B

Eosinófilo.


C

Eritropoetina.


D

Linfócitos T.

As reações de hipersensibilidade são distúrbios causados pela resposta imunológica. Em relação a esses distúrbios, analisar os itens abaixo:


I. A hipersensibilidade imediata (tipo I) é causada por anticorpos IgE específicos para antígenos ambientais e mastócitos.

II. As reações de hipersensibilidade do tipo II são mediadas por anticorpos que se ligam a antígenos de determinadas células, sendo os anticorpos IgE os principais envolvidos.

III. As reações de hipersensibilidade do tipo III são mediadas por complexos imunes de antígenos circulantes e anticorpos IgG e IgM.

IV. As reações de hipersensibilidade somente são causadas por antígenos ambientais.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens I, III e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

O aleitamento materno continua sendo importante fator de proteção contra doenças em crianças, incluindo doenças respiratórias causadas pelo VSR.


C
Certo

E
Errado

A reação inflamatória aguda ocorre em tecidos em resposta a um patógeno ou a outras substâncias nocivas. Em geral, apresenta dois componentes: uma resposta inata não adaptativa e uma resposta imunológica adaptativa (adquirida ou específica). Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.


I. A resposta imunológica inata ocorre imediatamente após lesão ou infecção.

II. Na resposta imunológica adaptativa às células chave são os linfócitos, entre os quais há três grupos principais: as células B, as células T e as células Natural Killer.

III. A fase efetora da resposta imunológica adaptativa depende de respostas mediadas por anticorpos, também chamada de humoral, e por células, sendo que os anticorpos proporcionam uma ativação seletiva do sistema complemento.


A

As afirmativas I, II e III estão corretas


B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas


C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas


D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

Na avaliação preventiva e profilática para determinados vírus, bactérias e parasitas considerados potencialmente patogênicos para o feto, estão incluídos testes sorológicos importantes no pré-natal, entre eles, sorologia para toxoplasmose e rubéola. Qual o exame indicado para confirmar se uma gestante com sorologia IgM positiva para toxoplasmose e/ou rubéola está infectada?


A

Medida da avidez de anticorpos IgM


B

Medida da avidez de anticorpos IgG


C

Pesquisa de antígeno NS1


D

Dosagem de IgM residual

Uma das características da resposta imune adquirida é


A

a destruição da célula infectada pelos linfócitos T citotóxicos.


B

a incapacidade de distinção das variações antigênicas específicas entre os microrganismos.


C

a existência de células com receptores de reconhecimento de padrões.


D

a recruta de leucócitos e de proteínas plasmáticas do sangue para a destruição dos microrganismos na resposta inflamatória.

A imunoglobulina humana contra a varicela para uso intravenoso é uma preparação estéril; líquida, ou liofilizada contendo imunoglobulinas, principalmente a imunoglobulina:


A

A.


B

D.


C

E.


D

G.

O diagnóstico laboratorial de sarampo pode ser realizado pela detecção de anticorpos da classe IgM no sangue na fase aguda da doença, desde os primeiros dias até quatro semanas após o aparecimento do exantema. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma técnica utilizada para detecção de anticorpos no diagnóstico laboratorial de sarampo:


A

Ensaio imunoenzimático (ELISA);


B

Inibição de hemaglutinação (IH);


C

Reação de Widal;


D

Imunofluorescência (IF);


E

RT-PCR (Reverse Transcription Polimerase Chain Reaction).

Sobre a ativação dos linfócitos B, assinale a alternativa correta.


A

Muitos antígenos protéicos estimulam a produção de anticorpos na ausência de células T auxiliares. A essa resposta chamamos de resposta T-independente.


B

Antígenos polissacarídicos são capazes de estimular a produção de anticorpos na ausência de células T auxiliares. A essa resposta chamamos de resposta T-independente.


C

No processo de co-estimulação dos linfócitos BT-dependentes, os LTCD8 liberam citocinas que estimulam a proliferação e diferenciação das células B e promovem a mudança para diferentes isótipos de imunoglobulinas.


D

Células B de memória adquiridas através da amamentação, não requerem exposição ao antígeno a fim de serem ativadas, tendo em vista sua pronta atuação frente a antígenos específicos.


E

As células B carecem de receptores de membrana, sendo obrigatória sua estimulação através das células T auxiliares para serem ativadas, independente da natureza química do antígeno.

O líquido cefalorraquidiano (LCR), que flui através das meninges, é um dos principais líquidos corporais, fornecendo nutrientes para o tecido nervoso, eliminando resíduos metabólicos, além de produzir uma barreira mecânica contra traumas. Em relação aos resultados laboratoriais para o diagnóstico diferencial de meningites, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1- Meningite Bacteriana

2- Meningite Viral

3- Meningite Tuberculosa

4- Meningite Fúngica


(_) Linfócitos presentes, moderada elevação das proteínas, nível de lactato e glicose normais.

(_) Neutrófilos presentes, marcada elevação das proteínas, nível de lactato > 35 mg/dL, diminuição acentuada da glicose.

(_) Linfócitos e monócitos presentes, glicose normal, teste positivo para Cryptococcus neoformans com tinta nanquim.

(_) Elevada contagem de glóbulos brancos, acentuada elevação de proteínas, diminuição do nível de glicose, lactato > 25 mg/dL, formação de película na superfície do meio de cultura.


Assinale a sequência correta.


A

2, 1, 4, 3


B

3, 4, 2, 1


C

4, 3, 1, 2


D

2, 1, 3, 4

As técnicas de imunodiagnóstico permitem identificar a presença de anticorpos ou de antígenos no organismo do paciente. Muitos kits comerciais realizam o diagnóstico através da pesquisa de anticorpos no soro do paciente, então é importante entender a estrutura das imunoglobulinas para interpretar adequadamente os resultados reagentes ou positivos. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.


A

As moléculas de anticorpo são formadas por duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves não idênticas. As duas cadeias apresentam regiões variáveis aminoterminais e regiões constantes carboxiterminais.


B

As cadeias leves determinam a classe ou isótipo das imunoglobulinas e são designadas por letras gregas como, por exemplo, a cadeia (gamma) representa a lgG e a cadeia (alpha) representa a lgA.


C

O fragmento Fab é responsável pelas atividades biológicas da molécula do anticorpo, como a ligação com células fagocíticas.


D

O sítio de combinação é formado pela justaposição da região variável da cadeia leve com a região variável da cadeia pesada. Nesse sítio há ainda regiões hipervariáveis também definidas como regiões de complementaridade.


E

As imunoglobulinas desempenham funções diferentes, a lgA participa das reações de hipersensibilidade e a lgE é a principal imunoglobulina das mucosas.

Anticorpos contra antígenos do vírus da hepatite B(HBV) podem ser detectados no soro por imunoensaio de eletroquimioluminescência ou enzimaimunoensaio(ELISA). O status sorológico de um paciente com hepatite B aguda em janela imunológica é:


A

HBsAg (-), anti-HBs (-), anti-HBe (-) e anti-HBc IgM (+).


B

HBsAg (-), anti-HBs (-), anti-HBe (-) e anti-HBc IgG (+).


C

HBsAg (+), anti-HBs (-), anti-HBe (+) e anti-HBc IgG (+).


D

HBsAg (-), anti-HBs (+), anti-HBe (-) e anti-HBc IgM (-).

O efeito pró-zona pode gerar resultado falso-negativo em alguns testes imunológicos. Para evitar tal fato, o profissional habilitado deve estar atento à realização adequada e à padronização do teste na rotina laboratorial.


Nesse contexto, julgue as assertivas a seguir.


I - O efeito pró-zona pode ser observado em testes de floculação, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) e em testes de aglutinação, como proteína C reativa.

II - No teste de aglutinação, o efeito pró-zona pode ser identificado apenas diluindo o soro do paciente na proporção de 1:2 antes de realizar a análise qualitativa para proteína C reativa.

III - O efeito pró-zona acontece quando o paciente apresenta concentração não detectável de proteína C reativa, impedindo a formação do imunocomplexo.

IV - Se no VDRL o resultado da análise qualitativa for negativa, o resultado deve ser confirmado após diluição seriada da amostra e adição da suspensão antigênica do kit na proporção 1:8 ou 1:16.

V - O efeito pró-zona também pode ser observado em testes treponêmicos para o diagnóstico da sífilis, então um resultado negativo deve ser confirmado em diluição seriada na proporção 1:8 e 1:16.


Assinale a alternativa correta.


A

Apenas I, IV e V são verdadeiras.


B

I, II, III, IV e V são verdadeiras.


C

Apenas II, III e V são verdadeiras.


D

Apenas II e IV são verdadeiras.


E

Apenas I e IV são verdadeiras.

Avaliar a fase de uma determinada infecção, em algumas situações, é fundamental na prática clínica. Assinale a alternativa que corresponde à(s) classe(s) de anticorpos utilizada(s) para a verificação de se uma doença está na fase aguda ou crônica.


A

IgM.


B

IgM e IgA.


C

IgM e IgG.


D

IgM e IgE.


E

IgM e IgD.

   
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