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Questões de Concurso sobre Imunologia
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A eficácia de uma vacina é avaliada pela sua capacidade de induzir o desenvolvimento de células de memória. Assinale a alternativa que corresponde a uma célula que caracteriza a memória imunológica no organismo humano.
A
Linfócito.
B
Neutrófilo.
C
Mastócito.
D
Macrófago.
E
Linfócito B.
As células do sistema imunológico se originam nos órgãos linfoides primários e, durante sua vida útil, se instalam nos órgãos linfoides secundários. Essa divisão proporciona a base anatômica para os dois estágios fundamentais da diferenciação de linfócitos, isto é, a fase independente de antígenos nos órgãos linfoides primários e a fase dependente de antígenos nos secundários. Correspondem aos órgãos linfoides secundários em humanos:
A
baço, linfonodos e placas de Peyer.
B
medula óssea, timo e linfonodos.
C
medula óssea, timo e baço.
D
medula óssea, placas de Peyer e linfonodos.
E
baço, timo e placas de Peyer.
Sobre as Imunoglobulinas, marque a alternativa INCORRETA.
A
Cada imunoglobulina possui uma estrutura básica constituída por quatro cadeias proteicas: duas cadeias pesadas idênticas e duas cadeias leves idênticas, unidas por ligaç es dissulfídicas que mantêm a estabilidade do anticorpo.
B
As moléculas de IgM são polímeros de 5 unidades de anticorpos unidos por uma cadeia . Existe principalmente na corrente sanguínea e possui principal apetência para antígenos com vários epítopos. Tem baixa capacidade citolítica e resposta lenta, estando envolvida nos casos de resposta a bactereemia.
C
A enzima papaína divide a molécula em dois fragmentos com capacidade de ligação ao antigénio - Fab (fragment antigen binding) - e um fragmento sem capacidade de ligação ao antígeno - Fc (fragment crystallisable). A molécula também pode ser quebrada pela enzima pepsina, dando origem a um fragmento específico: F(ab’)2, com capacidade de ligação ao antígeno e cristalização.
D
A zona constante da cadeia pesada determina o tipo de cadeia pesada em questão e, consequentemente, o tipo de imunoglobulina. A zona constante da cadeia leve determina o tipo de cadeia leve em questão. As zonas variáveis são as zonas de ligação do anticorpo e as zonas hipervariáveis estão localizadas dentro destas, sendo responsáveis pela ligação altamente específica a um antígeno.
E
A imunoglobulina de tipo G (IgG) é a imunoglobulina que existe em maior quantidade e possui capacidade de atravessar a barreira placentária: passa da mãe para o feto e defende-o nas primeiras semanas de vida. a imuno- globulina com maior capacidade de difusão, sendo a primeira responsável pela neutralização imediata das toxinas bacterianas e pela promoção da fagocitose
A respeito da imunogenética aplicada aos transplantes de órgãos e tecidos é correto afirmar que:
A
no transplante alogênico de células-tronco hematopoiética (TACTH), as células são provenientes do próprio indivíduo ou de outra pessoa que não o próprio receptor, neste último caso as células-tronco podem ser obtidas de um doador familiar (TACTH aparentado) ou não (TACTH não-aparentado).
B
a morbidade após o transplante, principalmente do TACTH, depende da resposta imunológica ao tecido doado. Esta resposta tem início quando os linfócitos T do receptor reconhecem como não próprios os antígenos HLA (Antígeno Leucocitário Humano) do doador expressos no enxerto, são ativados desencadeando mecanismos efetores celulares e humorais da rejeição.
C
a função biológica das moléculas HLA é associar pequenos peptídeos na sua fenda, sendo estes reconhecidos como não próprios, carregá-los para a superfície e apresentá-los aos linfócitos B, desencadeando a resposta imune, que ocorre por duas vias distintas: a via citosólica e a via endolítica.
D
os testes imunológicos de compatibilidade envolvem tipagem sanguínea ABO, a tipagem HLA apenas do doador, a prova cruzada pré-transplante e a pesquisa de anticorpos pré-formados contra um painel de antígenos HLA.
E
a compatibilidade HLA é o fator mais valorizado na escolha do doador de medula óssea voluntário, preconizando-se a realização de HLA de alta resolução nos locos HLA-A,C,E, da classe II e DRB1 e DQB1, da classe I. Tem sido dado preferência para o doador com consanguinidade alélica 8x8 (A,C,E, DRB1). Na presença de incompatibilidade na classe I sugere-se a busca de doador com compatibilidade DQB1 (9x10).
De acordo com os princípios dos imunoensaios, é correto afirmar que:
A
os imunoensaios de precipitação constituem o método mais simples pelo qual antígenos e anticorpos reagem entre si sem envolver a detecção de qualquer indicador.
B
são considerados exemplos de métodos de ensaio precipitante semiquantitativos: imunodifusão dupla, reação de eletroimunodifusão e imunoeletroforese.
C
a reação de aglutinação pode ser usada para detectar anticorpos em amostras com antígenos específicos aderidos a uma partícula. A aglutinação inversa pode ser empregada para detectar antígenos insolúveis na amostra.
D
os testes de hemaglutinação direta e aglutinação de partícula de gelatina que usam placa de microtituiação tornaram-se procedimentos populares para a determinação qualitativa e semiquantitativa de vários analitos.
E
existem duas técnicas principais de radioimunoensaio (RIA): os formatos homogêneos competitivo e não competitivo, que requerem etapas de lavagem para separar indicadores (conjugados) ligados e livres.
Em relação aos Testes Imunohematológicos realizados em bancos de sangue, que apresentam grande importância na medicina transfusional, analise as afirmativas abaixo e indique C para certo e E para errado.
( ) A classificação ABO do indivíduo estará validada quando houver concordância entre as provas direta e reversa, exceto para os recém-nascidos, que não se recomenda a realização da prova reversa.
( ) Paciente que possui Pesquisa de Anticorpo Irregular ou Teste de Coombs Indireto positivo significa que possui anticorpos intravasculares fixados na membrana eritrocitária.
( ) A Prova de Compatibilidade (Maior) ou Prova Cruzada tem como princípio a pesquisa de anticorpo existente no soro do paciente (receptor) em relação a presença ou não do antígeno da hemácia do doador.
( ) Teste de Antiglobulina Humana Direta ou Teste de Coombs Direto é o teste capaz de detectar a presença de antieritrocitários livres no plasma.
( ) Autocontrole é o teste que visa avaliar a formação de autoanticorpos, frios ou quentes, produzidos pelo próprio organismo ou por um medicamento que está sendo administrado.
A sequência correta é:
A
E, C, C, C, E
B
C, C, E, C, E
C
E, E, C, E, C
D
C, E, C, E, C
E
C, C, C, C, C
Os métodos de marcação imunoenzimáticos utilizam reações do tipo enzima-substrato para obterem produtos finais coloridos a partir de cromogênios incolores. Sobre essas enzimas, marque a alternativa que condiz com a seguinte características das enzimas usadas nessa técnica: caracterizada como uma única cadeia de polipeptídeo com 308 resíduos, com um resíduo N-terminal bloqueado por piroglutamato. fortemente glicosilada (18 em massa) e contém um nico grupo de protoporfirina I como grupo prostético, dois íons de cálcio, quatro pontes dissulfeto, e oito cadeias de carboidratos N-linked. Contém um grupo de base férrica (hematina) no seu centro ativo, possuindo, em solução, cor castanha. Em imunohistoquímica, essa enzima oxida indiretamente os cromogênios, ao reagir com o peróxido de hidrogênio. Marque a alternativa CORRETA que condiz com o texto acima.
A
Fosfatase Alcalina.
B
Horseradish Peroxidase – HRP.
C
Glucose Oxidase.
D
Fosfatase Oxidase.
E
Glucose Alcalina.
Sobre os testes imuno-hematológicos nos serviços de hemoterapia, é correto afirmar que:
A
antígenos do sistema ABO são lipídeos ligados a proteínas ou carboidratos da membrana.
B
os antígenos Rh, Duffy, Kidd e Diego são proteínas que atravessam a membrana linfocitária várias vezes.
C
os sistemas de grupos sanguíneos são constituídos por anticorpos com características genéticas e bioquímicas semelhantes.
D
o sistema de grupo sanguíneo ABO, várias reações hemolíticas leves decorrentes de transfusões ABO incompatíveis, nenhuma delas fatais.
E
o sistema Rh é o maior e o mais complexo sistema de grupo sanguíneo. Os principais antígenos do sistema são D, C/c e E/e.
De acordo com a figura, o fluido cérebro-espinhal
desse paciente contém acúmulo de células imunológicas
mononucleares.
C
Certo
E
Errado
De acordo com o sistema de Fiebig, as amostras de sangue de pacientes em fase de eclipse não apresentam marcadores
virais detectáveis por uso de metodologia molecular, seja por Western Blot, seja por ELISA.
C
Certo
E
Errado
Segundo esse sistema, o teste molecular é o único capaz de detectar a infecção no caso de haver 1.000 cópias de RNA viral
por mL de plasma.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
Banca:
Instituto AOCP
A defesa contra microrganismos é mediada pelas reações iniciais da imunidade inata e pelas respostas tardias da imunidade adaptativa. Sobre os mecanismos de defesa contra infecções, assinale a alternativa correta.
A
A imunidade humoral é mediada pelos anticorpos, que são produzidos pelos linfócitos B.
B
Na imunidade mediada por célula, os linfócitos B auxiliares ativam macrófagos para matar microrganismos fagocitados.
C
Anticorpos são substâncias que se ligam a receptores específicos em linfócitos, que podem ou não estimular respostas imunes.
D
As respostas a uma segunda exposição a um mesmo antígeno são denominadas respostas imunes secundárias e são mais lentas e menos eficazes do que a resposta imune primária.
E
Os linfócitos T são células capazes de produzir anticorpos.
Segundo WILLIAMSON, M. A. et al., o Fator Reumatoide auxilia no diagnóstico de Artrite Reumatoide, particularmente quando o diagnóstico clínico é difícil. Em relação ao Fator Reumatoide, marque abaixo a alternativa incorreta:
A
O soro com crioglobulina ou níveis elevados de lipídios podem produzir resultados falso-positivos.
B
Os valores podem estar elevados em casos de hepatite crônica, cirrose e sífilis.
C
Os autoanticorpos são habitualmente da classe IgG, embora cerca de 15% dos casos de Artrite Reumatoide exibam a classe IgM.
D
O Fator Reumatoide é uma imunoglobulina presente no soro de 50 a 95% dos adultos com Artrite Reumatoide.
A antiestreptolisina O (AEO) é um anticorpo decorrente da interação imunológica entre o organismo e os produtos extracelulares de uma determinada bactéria. Febre reumática aguda e glomerulonefrite difusa aguda são as duas complicações não supurativas dessa infecção. As afirmativas a seguir estão relacionadas a esse assunto. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA.
A
Níveis de AEO não apresentam variações, com valores normais diferentes em populações distintas.
B
Determinações seriadas que documentam a elevação de AEO são evidências menos significativas de infecção recente do que o resultado de um teste isolado.
C
A AEO elevada indica infecção pregressa por estreptococos β-hemolítico, mas, de forma isolada, não permite o diagnóstico de febre reumática ou glomerulonefrite difusa aguda.
D
Falso-negativos podem ocorrer em pacientes com tuberculose, hepatite e esquistossomose.
A propagação de vírus altamente perigosos como o arbovírus
e HIV não é recomendada para a maioria dos laboratórios, que
devem utilizar a sorologia como única opção diagnóstica
prática.
C
Certo
E
Errado
Os ensaios de Quimioluminescência são imunoensaios amplamente utilizados na rotina de laboratórios clínicos de larga escala em testes imunológicos, assim como nos laboratórios de triagem de banco de sangue.
As etapas deste método são semelhantes ao ensaio imunoenzimático ELISA, diferindo na fase sólida e mecanismos de revelação da reatividade antígeno-anticorpo. Neste contexto, um reagente que obrigatoriamente deve estar presente em ambos os métodos, sendo diferenciado pela molécula associada de acordo com o mecanismo de revelação do ensaio é o:
A
Diluente de amostra
B
Tampão de lavagem
C
Conjugado
D
Substrato
E
Solução de parada
A proteção de mucosas e secreções, a fixação de complemento e a ligação a mastócitos envolvem respectivamente as seguintes classes de imunoglobulinas:
A
IgA, IgE e IgM
B
IgG, IgD e IgE
C
IgM, IgG e IgE
D
IgA, IgG e IgE
E
IgA, IgM e IgE
No contexto imunológico, duas abordagens devem preocupar o imunologista quando da preparação de um paciente para o transplante. A primeira pode ser chamada de profilaxia de rejeição hiperaguda e a segunda de profilaxia das rejeições aguda e crônica. Considerando os testes laboratoriais prétransplante, os testes adequados para profilaxia da rejeição hiperaguda são:
A
Tipagem ABO e Tipagem HLA.
B
Tipagem HLA e Prova cruzada (Crossmatch).
C
Tipagem HLA e Painel de anticorpos reativos (PRA).
D
Tipagem ABO, Painel de anticorpos reativos (PRA) e Prova cruzada (Crossmatch).
E
Tipagem HLA, Painel de anticorpos reativos (PRA) e Prova cruzada (Crossmatch).
As moléculas do sistema HLA são codificadas no complexo principal de histocompatibilidade, localizado no braço curto do cromossomo 6 humano. Os antígenos HLA de classe I e II estão expressos na superfície celular, apresentando grande polimorfismo genético, e são de extrema importância para a seleção do par doador-receptor de órgãos. Considerando os diferentes genes de cada classe, os genes de maior importância para o transplante, primeiramente tipados em uma análise de compatibilidade pré-transplante são:
A
HLA de classe I = HLA-A, HLA-B, HLA-C. HLA de classe II= HLA-DP, HLA-DQ, HLADR.
B
HLA de classe I = HLA-B e HLA-C. HLA de classe II= HLA-DP, HLA-DQ, HLA-DR.
C
HLA de classe I = HLA-A. HLA de classe II= HLA-DQ e HLA-DR
D
HLA de classe I = HLA-A e HLA-B. HLA de classe II= HLA-DR.
E
HLA de classe I = HLA-B e HLA-C. HLA de classe II= HLA-DR.
A mudança da classe de imunoglobulina ocorre durante a resposta imune, seguindo uma ordem geneticamente determinada. Desta forma, a primeira imunoglobulina a ser formada, sendo normalmente encontrada nos processos agudos, é:
A
IgG
B
IgM
C
IgA
D
IgE
Gerar simulado