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Os analgésicos não opioides, anti-inflamatórios não esteroides, inibem a COX-1 e a COX-2, em sua maioria são ácidos fracos, possuem propriedades analgésicas, antitérmicas, anti-inflamatórias e antitrombolítica e são indicados para dores leves a moderada. Marque a opção abaixo que indica o anti-inflamatório que é derivado do ácido heteroarilacético.
Paracetamol.
Diclofenaco.
Cetorolaco.
Ibuprofeno.
Piroxicam.
Para a realização de procedimentos clínicos desconfortáveis, como a endoscopia, pode ser interessante o uso de medicamentos que tenham como efeito adverso a amnésia anterógrada, garantindo que o paciente coopere durante o procedimento com amnésia quanto ao evento posteriormente. Em uma unidade hospitalar que realize exames por endoscopia, marque a opção correta que indica o medicamento utilizado para obter o efeito desejado.
Petidina.
Propofol.
Etomidato.
Midazolam.
Morfina.
Com base nos analgésicos opioides mais importantes e amplamente utilizados, assinale a alternativa CORRETA ligada as feniletilaminas.
Metadona.
Hidromorfona.
Morfina.
Oximorfona.
A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. A pressão alta é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca.
(Fonte: Hipertensão (pressão alta). www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hipertensao, disponível em 13 de abril de 2023.)
São fármacos utilizados para o controle da hipertensão arterial:
pantoprazol, lansoprazol e cimetidina.
hidroclorotiazida, losartana e captopril.
sinvastatina, rosuvastatina e atorvastatina.
insulina, metformina e glibenclamida.
prednisona, beclometasona e dexametasona.
Na terapia farmacológica da doença do refluxo gastroesofágico com um inibidor da bomba de prótons, a efetividade na resolução dos sintomas é
semelhante para todos os medicamentos da classe.
dependente da dose utilizada, sendo mais rápida com uso de doses maiores.
melhor com o uso de formas de liberação retardada dupla, como o Dexilant®.
menor com o uso de medicamentos de primeira geração, como omeprazol e pantoprazol.
Os analgésicos para dor moderada a intensa devem ser administrados em intervalos regulares de tempo. A escala de horário fixo assegura que a próxima dose seja fornecida antes que o efeito da anterior tenha passado.
Certo
Errado
Os medicamentos para asma que podem ser retirados, de forma gratuita, pelo Farmácia Popular são
captopril, terbutalina, prednisona.
prednisolona, metoprolol, ipratrópio.
dexametasona, omeprazol, salbutamol.
omalizumabe, fenoterol, metoprolol.
ipratrópio, beclometasona, salbutamol.
Apesar de existirem várias controvérsias e opiniões sobre a fisiopatologia da enxaqueca, existem três aspectos que são fundamentais em relação aos mecanismos fisiológicos subjacentes a esta patologia, que estão associados à eventos primários nos vasos sanguíneos, cérebro ou nervos sensitivos. Diante de tal contexto, e levando-se em conta a importância em diferenciar os fármacos utilizados terapeuticamente nas crises agudas dos fármacos que são utilizados para a profilaxia da enxaqueca, identifique qual das alternativas abaixo apresenta um fármaco antienxaqueca de uso profilático.
Ergotamina.
Propanolol.
Zolmitriptana.
Tramadol.
O metotrexato
age inibindo a xantina oxidase, responsável pela conversão da xantina em ácido úrico, responsável pela inflamação.
é um derivado do ácido acetilsalicílico, muito usado por não ter efeito sobre a mucosa gástrica.
é um inibidor seletivo da COX-2.
age, principalmente, inibindo a produção de leucotrienos.
é usado, em pequenas doses, para o tratamento de doenças reumáticas.
Com base nas classificações descritas no livro “Bases Farmacológicas da terapêutica de Goodman e Gilman” (BRUNTON et al., 2019), correlacione os fármacos à suas funções terapêuticas em diferentes patologias e assinale a opção correta.
FÁRMACO
I- Riluzol
lI- Leflunomida
III- Isoniazida
IV- Ziprasidona
V- Sildenafila
FUNÇÃO
( ) Artrite reumatoide
( ) Hipertensão pulmonar
( ) Psicose
( ) Tuberculose
( ) Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
(II) (IV) (V) (III) (I)
(V) (III) (I) (IV) (II)
(II) (V) (IV) (III) (I)
(I) (IV) (III) (II) (V)
(I) (V) (II) (III) (IV)
Em relação à classificação dos antidepressivos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Inibidor seletivo da recaptação da serotonina.
(2) Tricíclico.
(3) Inibidor da recaptação da norepinefrina e serotonina.
(_) Citalopram.
(_) Venlafaxina.
(_) Clomipramina.
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.
1 - 3 - 2.
3 - 2 - 1.
As pessoas idosas correspondem ao grupo mais medicalizado da sociedade. Assim, os Critérios de Beers, atualizados em 2023 pela Sociedade Americana de Geriatria, apresentam uma lista de medicamentos que as pessoas idosas devem evitar ou considerar com cautela, uma vez que, podem apresentar riscos desnecessários para essa população.
Disponível em: <http://americageriatrics.org/media-center/neus/many-olderadults-take-multiple-medications-updated-args-beers-criteriar-will-help>. Acesso em 23 nov. 2023, com adaptações.
No tocante ao assunto, assinale a alternativa que apresenta medicamento potencialmente inadequado para as pessoas idosas e deve ser evitado como primeira linha no tratamento.
Amiodarona
Budesonida
Carvedilol
Doxiciclina
Etodolaco
O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é caracterizado por um a uma reação autoimune contra as células β-pancreáticas do indivíduo tornando-o incapaz de produzir insulina, que surge na primeira década de vida e é capaz de causar danos agudos e crônicos aos portadores (LEITÃO FILHO et al., 2023). Os pacientes com DM1 podem ser tratados com a administração de insulina e no mercado existem diferentes formulações de insulina com diferentes perfis farmacocinéticos (PERNONCINI, 2023). Qual dos seguintes tipos de insulina pode ser mais apropriado para administração a um paciente com DM1, mais próxima de uma refeição, quando comparada à Insulina regular.
Insulina amorfa.
Insulina isófana.
Insulina lispro.
Insulina glargina.
Uma paciente em tratamento para câncer de mama com terapia alvo desenvolveu lesões cutâneas e mucosites graves. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a classe de medicamentos que seria mais apropriada para o tratamento das lesões cutâneas e mucosites dessa paciente.
Antibióticos sistêmicos.
Agentes antimetabólicos.
Agentes alquilantes.
Corticosteroides tópicos.
A descompensação aguda da insuficiência cardíaca frequentemente requer hospitalização. A internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode ser necessária, caso o paciente apresente instabilidade hemodinâmica, exigindo monitorização invasiva ou rápido ajuste dos medicamentos endovenosos com monitoramento rigoroso. Sobre os medicamentos que podem ser utilizados nessa condição, marque a alternativa CORRETA:
A administração endovenosa de furosemida promove redução da pós-carga com melhora dos sintomas congestivos, sem alteração da pré-carga e sem risco de hipotensão sintomática e comprometimento da função renal.
A nitroglicerina é muito utilizada para redução de pré-carga e melhora da congestão pulmonar. Doses mais altas promovem vasodilatação coronariana, exercendo efeitos benéficos sobre a demanda e o suprimento de oxigênio do miocárdio.
A dobutamina pode ser utilizada em um contexto de insuficiência cardíaca perfil seco, já que ela exerce um efeito inotrópico potente, com alteração significativa da frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo).
O nitroprussiato de sódio geralmente é utilizado para pacientes com elevação significativa da resistência vascular sistêmica. No entanto, seu efeito hipotensor é mais discreto que o da nitroglicerina, não necessitando de monitorização rigorosa.
Analise as afirmativas abaixo sobre a farmacoterapia nas doenças infecciosas bacterianas.
1. São fatores de risco para reações de hipersensibilidade às penicilinas: história prévia de alergia, doença viral concomitante, administração injetável e cursos intermitentes de tratamento. As cefalosporinas são opções para pacientes que apresentaram reações de hipersensibilidade imediata às penicilinas.
2. Ciprofloxacino tem amplo espectro e meia- -vida longa. Deve ser reservado ao tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas aeróbias, embora não haja emergência crescente de resistência microbiana.
3. Na sepse, a escolha da terapia antimicrobiana inicial deve ser baseada na situação clínica do paciente, considerando o foco primário da infecção, o histórico de infecções prévias, o uso recente de antimicrobianos e a presença de imunodeficiências, assim como nos fatores de risco para patógenos potencialmente resistentes (infecção nosocomial ou associada à assistência à saúde) e na microbiologia local.
4. Na escolha da terapia antimicrobiana inicial na sepse deve-se considerar o risco de multirresistência. São considerados fatores de risco para multirresistência a exposição prévia a antibióticos, internação hospitalar recente, presença de dispositivos invasivos e a própria microbiota local.
5. Para adultos com sepse ou choque séptico com alto risco de Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina (MRSA), recomendamos o uso de antimicrobianos empíricos com cobertura para MRSA.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
A hipertensão é um distúrbio que, se não tratado, resulta em aumento da probabilidade de eventos coronarianos, acidente vascular encefálico e insuficiência renal. A respeito do tratamento da hipertensão, assinale a alternativa que corresponda ao fármaco que age por inibição da enzima conversora de angiotensina.
lisinopril
losartana
amiodarona
verapamil
O anexo 3 da Portaria nº 2.095, de 24 de setembro de 2013, institui o protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, a ser seguido por todos os serviços de saúde no território brasileiro. O medicamento que está em discordância com os preceitos dispostos dentre os itens de verificação para uma prescrição segura, contemplados no protocolo, é
amiodarona.
losartana.
metformina.
omeprazol.
A dapagliflozina é um inibidor de SGLT-2 que compõe a linha de tratamento do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Diabete Melito do tipo II do Ministério da Saúde (2020).
De acordo com estas diretrizes
I. a dapagliflozina não é indicada para pacientes com taxa de filtração glomerular superior a 45mL/min/1,73m.
II. existe boa base de evidências de benefícios deste fármaco no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção reduzida.
III. seu mecanismo de ação envolve aumentar a excreção renal de glicose.
Está correto o que se afirma em
II, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Analise as afirmativas I, II e III e indique a alternativa CORRETA:
I. Mulher, 40 anos, utiliza o medicamento pantoprazol 40mg há três anos, o qual adquire em farmácia privada ou recebe amostras do sobrinho, representante comercial do fabricante. Quando iniciou o uso foi por indicação de sua vizinha após se queixar de “dores no estômago”. Sabe-se que esta paciente faz acompanhamento na Unidade Básica de Saúde (UBS) de seu bairro para a condição de osteoporose.
II. Homem, hipertenso, apresenta média do valor de pressão arterial = 155 x 98 mmHg. Faz tratamento para essa condição com o medicamento enalapril 10mg (1-0-0), prescrito. Durante a investigação clínica constatou-se boa adesão ao tratamento e não se identificou outras morbidades ou condições clínicas que impactam no controle pressórico.
III. Paciente J.C.M. tem diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há um ano e apresenta média da glicemia em jejum de = 172 mg/dL. Possui prescrição de metformina XR 500mg (0-0-2), porém a mesma afirma tomar o medicamento apenas quando sente tontura ou boca seca, pois sabe que o “diabetes está alto”.
As afirmativas I e III apresentam problemas relacionados à farmacoterapia de necessidade.
As afirmativas I, II e III apresentam problemas relacionados à farmacoterapia. A afirmativa I apresenta problema de necessidade, a II de efetividade e a III de não adesão.
As afirmativas I, II e III apresentam problemas relacionados à farmacoterapia. A afirmativa I apresenta problemas de necessidade e segurança, a II de efetividade e a III de não adesão.
Apenas II e III, sendo a primeira um problema de efetividade e a segunda um problema de adesão à terapia medicamentosa.
Nenhuma das alternativas apresenta problemas relacionados à farmacoterapia.