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Questões de Concurso sobre Medicamentos e tratamentos clínicos
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A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é fator de risco para doenças cardiovasculares, como o acidente vascular cerebral e o infarto agudo do miocárdio.
Assinale a alternativa correta em relação aos medicamentos utilizados para o tratamento da HAS.
A
As classes de anti-hipertensivos recomendadas para idosos são os diuréticos de alça, inibidores da enzima conversora da angiotensina II (IECA) e bloqueadores de receptores de angiotensina (BRA).
B
Diuréticos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos. Assim, para pacientes com hipertrigliceridemia, opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.
C
Os IECA ou os BRA não devem ser utilizados como primeira linha de tratamento da HAS em pacientes diabéticos.
D
O uso do propranolol pode exacerbar asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica. Sua contraindicação relativa em diabéticos do tipo 1 decorre de mascaramento dos sinais de hipoglicemia. Nestes casos opta-se pelo atenolol, o qual não possui estes riscos.
E
Durante o uso da furosemida recomenda-se monitorar eletrólitos, particularmente sódio e potássio, pois são eventos adversos associados ao seu uso: hiponatremia, hipopotassemia e hipomagnesemia. Ainda podem ocorrer: alcalose hipoclorêmica, hipocalcemia e hiperuricemia.
Os anestésicos locais aminas terciárias somente funcionam quando atravessam a membrana e os canais devem estar ciclando entre seu estado aberto várias vezes antes que o efeito do bloqueio ocorra.
C
Certo
E
Errado
O prescritor de um medicamento analgésico deve dar ao paciente e a seus cuidadores informações precisas sobre o nome do medicamento, indicação, dosagem, intervalo entre ingestões e possíveis efeitos adversos.
C
Certo
E
Errado
Os antifúngicos azóis podem ser classificados em imidazóis e triazóis. Os triazóis são metabolizados de maneira mais rápida e exercem mais efeitos sobre as enzimas do citocromo P450 em seres humanos quando comparados aos imidazóis.
C
Certo
E
Errado
O Diclofenaco é indicado para o tratamento de processos infecciosos acompanhados de dor e inflamação de ouvido, nariz ou garganta em idosos, apenas.
C
Certo
E
Errado
Os anestésicos locais são bases fracas. Assim, um pH ácido aumenta a proporção do fármaco em sua forma ionizada, prejudicando seu transporte pela via hidrofóbica e, consequentemente, a concentração de anestésico local que chega ao receptor. Portanto, o pH ácido diminui o efeito dos anestésicos locais.
C
Certo
E
Errado
Entre os critérios utilizados para a seleção de medicamentos, pode-se citar, corretamente,
A
escolher, sempre que possível, entre os medicamentos de mesma ação farmacológica, dois representantes de cada categoria química.
B
priorizar formas farmacêuticas acondicionadas em embalagens para grandes quantidades.
C
reservar os novos antimicrobianos para os tratamentos de infecções por microrganismos em que o novo produto seja superior aos anteriores, de acordo com os ensaios clínicos comparativos.
D
preferir a inclusão de associações fixas, a não ser quando o efeito terapêutico dos fármacos isolados justificarem o uso em separado.
E
escolher, sempre que possível, entre os medicamentos de mesma ação farmacológica, dois representantes que possuam as mesmas características farmacocinéticas.
Anticorpos monoclonais agem em alvos específicos no tratamento da asma, visando interromper a cascata imunológica subjacente à reação inflamatória e à constrição brônquica. Segundo Fuchs e Wannmacher (2017), qual anticorpo monoclonal está disponível para uso clínico no tratamento da asma?
A
Omalizumabe.
B
Bevacizumabe.
C
Ácido zoledronico.
D
Anastrozol.
E
Avelumabe.
Paciente com crises de epilepsia, hipercolesterolemia e hipotireoidismo está na 6ª semana de gestação. Qual dos medicamentos de uso prévio, apresentados nas alternativas abaixo, NÃO demonstra risco para o feto no primeiro trimestre de gravidez (Categoria A)?
A
Ácido Valproico.
B
Propranolol.
C
Carbamazepina.
D
Sinvastatina.
E
Levotiroxina.
Os medicamentos chegam ao feto pela placenta, a partir da 3ª semana embrionária. Marque a opção que apresenta a categoria contra indicada para mulheres grávidas ou que pretendem engravidar, de acordo com os riscos congênitos associados a anomalias fetais ou risco fetal com experiência em humanos.
A
Categoria X.
B
Categoria A.
C
Categoria B.
D
Categoria C.
E
Categoria D.
Em uma prescrição de sinvastatina, consta tomar uma vez ao dia. Considerando a orientação farmacêutica e o uso racional do medicamento, assinale a alternativa que indica o horário mais recomendado para uso.
A
À noite
B
Em jejum
C
Antes do almoço
D
Após o café da manhã
E
Durante o almoço
Qual a ação terapêutica da rivaroxabana:
A
Ansiolítico.
B
Anticoagulante.
C
Antibiótico.
D
Antialérgico.
E
Antiepilepticos.
Os bloqueadores neuromusculares não despolarizantes também são denominados competitivos, pois são antagonistas reversíveis dos receptores nicotínicos no sítio de ligação da acetilcolina.
C
Certo
E
Errado
A disfunção em todas as fases da atividade sexual (libido, excitação e orgasmo) é comum com o tratamento antipsicótico. Vários mecanismos farmacológicos provavelmente contribuem para problemas sexuais, incluindo perda de desejo através da inibição da motivação dopaminérgica e vias de recompensa, disfunção erétil através de bloqueio alfa-adrenérgico e atividade anticolinérgica, e comprometimento no desejo, excitação e orgasmo devido à elevação da prolactina.
C
Certo
E
Errado
Na angina, o uso de betabloqueador diminui o consumo de oxigênio pelo miocárdio devido aos efeitos inotrópicos e cronotrópicos positivos; tais efeitos, entretanto, podem aumentar uma bradicardia.
C
Certo
E
Errado
O tramadol, uma substância classificada como entorpecente, é um opioide que necessita retenção da receita na farmácia, estando disponível nas apresentações de 50 mg com 10 e com 20 cápsulas. Nesse contexto, considere a seguinte prescrição:
Tramadol 50 mg – 3 caixas. Tomar 3 cápsulas ao dia.
Sobre essa prescrição, é correto afirmar:
A
Necessita de notificação de receita “A”, e o farmacêutico poderá dispensar 3 caixas com 10 cápsulas ou 1 caixa com 10 e 1 caixa com 20 cápsulas.
B
Pode ser dispensado com a Receita de Controle Especial em duas vias pela dose ser inferior a 100 mg de fármaco por unidade posológica.
C
Necessita de notificação de receita “A”, e poderão ser dispensadas 3 caixas com 20 cápsulas.
D
Se o prescritor dessa prescrição for dentista, a farmácia não poderá vender, pois entorpecentes devem ser prescritos por médicos.
E
A prescrição poderá ser dispensada com Receita de Controle Especial em duas vias e validade de 30 dias após a data de emissão, porque a dose diária é de 150 mg.
Considere as afirmativas relacionadas fármacos usados na insuficiência renal que atuam na hiperfosfatemia e hipercalemia, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A remoção do potássio em excesso do organismo pode ser obtida por resinas trocadoras de cátions como o poliestireno sulfonato de sódio ou de cálcio administrado por via oral.
(__)O bicarbonato de sódio intravenoso também costuma ser recomendado para hipercalemia, e movimenta potássio para dentro das células em troca de prótons intracelulares que emergem para tamponar o fluido extracelular.
(__)Uma resina trocadora de ânions, o sevelâmer, reduz o fosfato plasmático e apresenta menos possibilidade de causar calcificação arterial do que o carbonato de cálcio.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
V, V, F.
B
F, V, V.
C
V, F, V.
D
V, V, V.
Opioide é qualquer substância que tenha as propriedades farmacológicas e funcionais de um opiáceo. Os opiáceos incluem os alcaloides vegetais naturais, como morfina, codeína, tebaína e muitos derivados semissintéticos. A respeito dos efeitos da morfina e dos opioides semelhantes à morfina utilizados clinicamente, assinale a alternativa correta:
A
Pode-se dizer que o alívio da dor pelos opioides semelhantes à morfina é não seletivo, no sentido de que outras modalidades sensoriais, como o toque suave, propriocepção e sensibilidade às temperaturas moderadas, são afetadas.
B
A dor mal definida e persistente é aliviada de maneira menos eficaz que a dor intermitente em pontadas pela morfina, porém, não é possível aliviar as dores dilacerantes graves, associadas, por exemplo, a uma cólica biliar ou renal aguda.
C
Doses baixas de morfina podem causar reduções da resposta eficaz, mas não da intensidade percebida da experiência dolorosa; doses mais altas e clinicamente eficazes reduzem a intensidade percebida e as reações afetivas à dor.
D
Doses terapêuticas de morfina administradas a pacientes com dor podem causar perda da consciência, além de prejuízo da fala, labilidade emocional e déficit significativo da coordenação motora.
O Ibuprofeno é um analgésico, anti-inflamatório e antipirético.
C
Certo
E
Errado
Os adjuvantes e excipientes farmacotécnicos são usados com muitas finalidades, como para melhorar a estabilidade física e química das formulações farmacêuticas, ajudando a melhorar a eficácia, a segurança e a aceitação dos medicamentos.
Associe as duas colunas, relacionando os tipos de adjuvantes com as substâncias apresentadas.
1. Flavorizante.
2. Doador de consistência.
3. Agente de levigação.
4. Edulcorante.
( ) Álcool estearílico.
( ) Sorbitol.
( ) Óleo de coco.
( ) Óleo mineral.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
A
2 – 4 – 1 – 3.
B
2 – 1 – 3 – 4.
C
4 – 3 – 2 – 1.
D
1 – 2 – 3 – 4.
E
3 – 1 – 4 – 2.
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