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As enzimas, proteínas catalisadoras que são responsáveis pela maioria das reações químicas do corpo, estão presentes em todos os tecidos. Atualmente, muitas enzimas foram identificadas no soro e os níveis dessas enzimas foram estudados extensivamente em várias condições. Analise a tabela abaixo, que demonstra os valores anormais de algumas enzi-mas em 4 doenças, e assinale a afirmativa INCORRETA.
A leucemia mielóide aguda (LMA) é uma doença proliferativa da linhagem mielóide maligna caracterizada pela proliferação anômala dos precursores granulocíticos da medula óssea. Sobre a classificação FAB das LMA, é correto afirmar que
em M1, encontram-se blastos indiferenciados em alta porcentagem. Peroxidase e Sudan Black fortemente positivos.
M6 apresenta blastos mielóides, blastos da série vermelha e megaloblastos. Apresenta PÁS fortemente positivo nas células eritroblásticas e megaloblásticas.
em M5b, mais de 80% das células são eritroblastos no sangue periférico. Alfanaftil esterase é positiva nas células monocíticas.
em M4, bastonetes de Auer são freqüentes e alfanaftil esterase é negativa nas células monocíticas.
A prova de Waaler-Rose, uma reação de aglutinação passiva ou indireta, é usada para o diagnóstico de
leptospirose
tireoidite
micobactérias
artrite reumatóide.
mononuleose
Sobre a Linfocitose Infecciosa e a Coqueluche, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
As porfirias são decorrentes de alterações na síntese do heme com produção anormal de porfirinas. Quanto às porfirias, é correto afirmar que
a síntese do heme ocorre no eritroblasto e na célula hepática e é mediada por enzimas. A deficiência enzimática pode causar porfirias eritropoiéticas ou hepáticas.
o diagnóstico da porfiria intermitente aguda é feito durante as crises pelo achado de uroporfirinogênio III aumentado no sangue e na urina.
a porfiria cutânea hepática é devida à diminuição da uroporfirinogênio sintetase.
na protoporfiria eritropoiética, a anemia é severa e do tipo hipercrômica.
a urina avermelhada é um dos sintomas da porfiria eritropoiética congênita do tipo autossômica dominante.
Quando se estuda o fator reumatóide para diagnóstico de doenças reumáticas, algumas afirmativas podem ser consideradas:
1. Alguns meses após início da artrite reumatóide, o fator reumatóide aparece no soro de 80 % dos pacientes.
2. O fator reumatóide é demonstrado pela aglutinação de látex ou bentonite recobertas de IgG.
3. A prova do látex (RA-test) do fator reumatóide é geralmente realizada em lâmina, podendo ser qualitativa e semiquantitativa.
4. A prova de Waaler-Rose para estudo do fator reumatóide é considerada positiva quando o resultado final é igual ou superior a 52.
São verdadeiras as afirmativas:
1 e 2, apenas
1, 2 e 3, apenas
2, 3 e 4, apenas.
1 e 3, apenas.
1, 2, 3 e 4.
É considerada hemoglobinopatia a
presença de quantidade aumentada de hemoglobina A2 no sangue do indivíduo adulto.
ausência de hemoglobina F no sangue de crianças menores de um ano de idade.
presença de quantidade aumentada de hemoglobina F no sangue do indivíduo adulto.
ausência de hemoglobina S no sangue do indivíduo adulto.
presença de hemoglobinas S e C no sangue do indivíduo adulto e no sangue de crianças menores de um ano de idade.
Entre as causas de anemias hemolíticas associadas a defeitos enzimáticos das hemácias, pode-se citar deficiência de
glutâmico-pirúvico quinase.
glicose-6-fosfato desidrogenase.
fosfolactato desidrogenase.
5-glutamil transpeptidase.
alfa-hidroxibutirato-5-desidrogenase.
Valores de pH muito acima de 6,6 indicam a degradação de proteínas da carne.