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Questões de Concurso sobre Protocolos de Segurança do Paciente
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Dentre os diversos problemas relacionados aos fármacos, destacam-se aqueles que apresentam como características a evitabilidade e a relação direta com o processo de utilização de medicamentos. No processo de farmacovigilância, esse tipo de problema relacionado ao medicamento é definido como:
A
desvio de qualidade
B
evento adverso
C
erro de medicação
D
inefetividade terapêutica
No protocolo básico de segurança do paciente que trata da utilização segurança de medicamentos, publicado pelo Ministério da Saúde, pode se observar que alguns medicamentos são classificados de acordo com seu maior potencial risco de causar eventos adversos nos pacientes. Esses fármacos devem ter um maior controle em seu processo de utilização e recebem o nome de medicamentos de:
A
alta vigilância
B
alta complexidade
C
risco acentuado
D
risco atribuído
Segurança do paciente corresponde a todos os estudos e práticas para diminuição ou eliminação de riscos na assistência em saúde que podem causar danos aos pacientes. Nesse contexto, o Ministério da Saúde e a ANVISA coordenaram o protocolo de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, que fornece uma série de orientações para a dispensação segura de medicamentos. Dentre essas orientações, está
A
a identificação dos locais de armazenamento de medicamentos com sons e grafias semelhantes, destacando-se a diferença entre os nomes com letras maiúsculas e em negrito.
B
a implantação do sistema de distribuição de medicamentos coletivo, que conta com a maior participação do serviço de enfermagem.
C
a implantação de medidas de restrição de acesso para o armazenamento de medicamentos sujeitos a controle especial, antimicrobianos e produtos inflamáveis.
D
a remoção do estoque das unidades de internação dos eletrólitos concentrados, bloqueadores neuromusculares e medicamentos sujeitos a controle especial.
São recomendações e segurança para prevenção de erros de medicação envolvendo medicamentos potencialmente perigosos, EXCETO:
A
Reduzir o número de alternativas terapêuticas.
B
Descentralizar os processos com elevado potencial de indução de erros.
C
Usar procedimentos de dupla checagem dos medicamentos.
D
Incorporar alertas automáticos nos sistemas informatizados.
Ano:
2019
No contexto da segurança do paciente, o Ministério da Saúde estabelece as práticas seguras para prescrição de medicamentos. Para tanto, observa-se a classificação das prescrições em categorias. Uma delas é denominada “padrão” e
A
indica a necessidade do início imediato de tratamento.
B
Inicia um tratamento até que o prescritor o interrompa.
C
obedece critérios preestabelecidos de início do uso.
D
é utilizada em situações de emergência e escritas posteriormente.
Ano:
2019
A Portaria n. 529, de 1º de abril de 2013, instituiu o programa nacional de segurança do paciente. É uma norma importante na medida em que contribui para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional, além de
A
fixar parâmetros de qualidade na prestação de assistência ao paciente.
B
criar limites de atuação dos profissionais de saúde no cuidado do paciente.
C
determinar a normatização de uso de medicamentos pelos pacientes.
D
envolver os paciente e familiares nas ações de segurança do paciente.
Os eventos adversos relacionados a medicamentos são considerados como qualquer dano ou injúria causado ao paciente pela intervenção médica relacionada aos medicamentos. A American Society of Healthy-System Pharmacists define-os como qualquer injúria ou dano, advindo de medicamentos, provocados pelo uso ou falta do uso quando necessário. A presença do dano é, portanto, condição necessária para a caracterização do evento adverso.
“É definido como um erro de decisão ou de redação, não intencional, que pode reduzir a probabilidade do tratamento ser efetivo ou aumentar o risco de lesão no paciente, quando comparado com as práticas clínicas estabelecidas e aceitas”.
O conceito acima trata de:
A
Erro de Medicação.
B
Erro de Prescrição.
C
Erro de dispensação.
D
Erro de Administração.
E
Erros de Medicação e Reações Adversas.
Com relação aos erros relacionados aos medicamentos, NÃO se inclui no parâmetro “Técnica de administração errada”:
A
Velocidade de administração errada.
B
Administração simultânea de medicamentos incompatíveis.
C
Fracionar ou triturar inadequadamente formas farmacêuticas sólidas.
D
Medicamento dispensado com danos na embalagem.
E
Tempo de infusão divergente do prescrito.
Qualquer evento evitável que pode, de fato ou potencialmente, levar ao uso inadequado do medicamento, independente do risco de lesar ou não o paciente pode ser definido como:
A
erro de medicação
B
reação adversa
C
evento adverso
D
efeito colateral
O Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é uma comissão do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à segurança do paciente, além de desenvolver, com colaboração com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), atividades relacionadas à vigilância, ao monitoramento e à notificação de eventos adversos. É competência exclusiva
A
da Anvisa notificar os eventos adversos que evoluírem para óbito em até 72 horas a partir do ocorrido.
B
do NSP a notificação dos eventos adversos, até o 20º dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
C
da Anvisa acompanhar, junto às vigilâncias locais, as investigações sobre os eventos adversos que evoluíram para óbito.
D
do NSP monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde, por meio do sistema Notivisa.
O pediatra prescreveu 2,5 mL de 8 e 8 horas de antimicrobiano por 14 dias. Sabe-se que o antimicrobiano prescrito tem validade de 24 meses em sua embalagem original e 8 dias após aberto.
Como atender a prescrição, considerando o uso racional e segurança do paciente?
A
Dispensando três frascos de antimicrobiano de 60 mL.
B
Dispensando o frasco de antimicrobiano de 120 mL.
C
Dispensando o frasco de antimicrobiano de 100 mL.
D
Dispensando dois frascos de antimicrobiano de 60 mL.
E
Dispensando dois frascos de antimicrobiano de 100 mL.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o foco na investigação em segurança do paciente tem se concentrado em:
A
Medir o benefício.
B
Compreender os efeitos.
C
Identificar as soluções.
D
Avaliar o custo.
E
Avaliar a estrutura.
O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos é uma estratégia de implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) que contribui para a promoção da segurança no uso de medicamentos em estabelecimentos de saúde ao promover boas práticas em todas as etapas do processo de utilização de medicamentos. Assim, avalie os itens a seguir:
I- As taxas de erros na prescrição de medicamentos têm por finalidade monitorar a ocorrência de erros na dispensação (separação) de medicamentos para atendimento ao paciente.
II- A implantação do conjunto de indicadores proposto no Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do PNSP permite monitorar os resultados e planejar a melhoria contínua dos serviços prestados aos pacientes nos estabelecimentos de saúde.
III- Três indicadores gerais estão propostos no PNSP: taxa de erro na prescrição de medicamentos, taxa de erro na dispensação de medicamentos e taxa de erro na administração de medicamentos.
IV- Os três indicadores são propostos no PNSP como um mínimo necessário para o monitoramento, o que não impede que outros possam ser utilizados de acordo com o interesse da instituição.
A
Apenas I e III estão corretas.
B
Apenas II e IV estão corretas.
C
Apenas I, II e III estão corretas.
D
Apenas II, III e IV estão corretas.
E
Todas estão corretas.
São atividades desenvolvidas pelo farmacêutico que apresentam impacto positivo sobre a segurança do paciente e são direcionadas à prevenção e ao manejo da ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso de medicamentos na transição do cuidado, exceto:
A
Articulação entre hospital, atenção básica e domicílio.
B
Conciliação de medicamentos.
C
Gerenciamento da doença.
D
Orientação ao paciente e / ou cuidador.
O sistema de notificação de incidentes representa um dispositivo utilizado para disseminar a cultura de segurança, uma vez que contribui para a melhoria de processos assistenciais. Assinale a característica que não está relacionada a esse sistema.
A
O sistema de notificação de incidentes não apresenta caráter punitivo.
B
O sistema de notificação de incidentes é confidencial.
C
O sistema de notificação de incidentes é independente e os dados são analisados pelas organizações.
D
O sistema de notificação de incidentes deve oportunizar respostas aos usuários do sistema.
E
O sistema de notificação de incidentes é orientado apenas para identificação dos problemas notificados.
Os estudos e pesquisas com foco na segurança do paciente vêm se concentrando em cinco componentes estratégicos, com exceção dos estudos que visam
A
a mensurar os danos.
B
a compreender as causalidades.
C
a identificar as soluções e avaliar o impacto.
D
apenas a propor medidas corretivas.
E
a extrapolar as evidências promovendo cuidados mais seguros.
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente, Esta definição corresponde a
A
risco.
B
dano.
C
incidente.
D
evento adverso.
E
circunstância notificável.
Evento evitável que pode potencialmente influenciar o uso inadequado de medicamentos que podem vir a lesar ou não o paciente corresponde ao conceito de
A
eventos adversos.
B
efeito secundário.
C
reação adversa.
D
erro de medicação.
E
dependência.
Analise o caso clínico a seguir.
Um paciente, 5 anos de idade, foi encaminhado da UPA para o Hospital das Clínicas apresentando cefaleia intensa, febre e hemiparesia. O pai informou ao médico que o filho tem alergia à dipirona e à amoxicilina + clavulanato. O farmacêutico clínico, ao realizar a conciliação medicamentosa, identificou prescrição de dipirona para esse paciente e, imediatamente, entrou em contato com o médico para suspensão desse medicamento. A intervenção foi feita a tempo, visto que o paciente não chegou a receber a dipirona e o médico assistente a substituiu pelo paracetamol.
Considerando o glossário de termos relacionados à segurança de utilização de medicamentos, publicado em 2005 pelo Comitê Europeu de Especialistas em Administração de Segurança e Qualidade em Cuidados com a Saúde, esse relato se trata de
A
evento adverso a medicamento.
B
incidente com dano.
C
erro de medicação.
D
reação adversa a medicamento.
A segurança do paciente é um dos atributos da qualidade do cuidado e envolve os pacientes, as famílias, os gestores e os profissionais da saúde.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado