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“O Programa Nacional de Segurança do Paciente foi criado para contribuir para a ___________ do cuidado em saúde em todos os _____________ do território nacional. A segurança do paciente é um dos seis ________ da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência __________” (Ministério da Saúde, 2014).
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
organização – hospitais – pilares – qualificada
qualificação – estabelecimentos de saúde – atributos – segura
estruturação – postos de saúde – atributos – eficaz
implantação – hospitais – fundamentos – qualificada
avaliação – estabelecimentos de saúde – quesitos – segura
Em relação ao uso racional de medicamentos, que é fundamental para garantir a segurança e eficácia dos tratamentos farmacológicos, é CORRETO afirmar que:
O uso racional de medicamentos implica sempre prescrever medicamentos genéricos para reduzir os custos do tratamento, independentemente da situação clínica do paciente.
O uso racional de medicamentos está restrito à utilização de medicamentos de prescrição médica, não envolvendo o acompanhamento do farmacêutico.
A prescrição de medicamentos para doenças crônicas deve ser evitada, pois o uso prolongado de medicamentos é sempre prejudicial à saúde.
A escolha terapêutica deve levar em conta não apenas a eficácia do medicamento, mas também os aspectos relacionados à segurança, interações medicamentosas e a farmacocinética do paciente.
O Núcleo de Segurança do Paciente deve adotar os seguintes princípios e diretrizes, EXCETO:
Ausência de disseminação sistemática da cultura de segurança.
Melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde.
Articulação e a integração dos processos de gestão de risco.
Garantia das boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
Analise as asserções posteriores, marque a alternativa correspondente:
I - Tanto do ponto de vista da segurança do paciente como da transmissão da informação sobre quantidades, é importante conhecer e usar os símbolos Sistema Internacional de Unidades (SI) corretos e atuais. Dois exemplos podem ajudar a ilustrar isso: a abreviação “Gm” era algumas vezes usada como símbolo para grama, mas no SI esse é o símbolo para gigametro; a abreviação “gr” tem, geralmente, sido mal utilizada e interpretada como grama, mas é o símbolo para o grão apotecário que equivale a 64,8 mg. O g minúsculo sem o ponto é o único símbolo aceitável para grama.
II - Dentro desse contexto, é essencial que todos os profissionais da saúde conheçam e utilizem os símbolos SI corretamente.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é um complemento da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
Qual das ações abaixo NÃO contribui para a prática da cultura de segurança nas instituições de saúde?
Cabe a todos os profissionais envolvidos tanto no cuidado como na gestão assumir a responsabilidade pela sua própria segurança, de seus colegas, pacientes e familiares.
Encorajar e recompensar a identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança.
Priorizar acima da segurança as metas financeiras e operacionais.
Promover o aprendizado organizacional a partir da ocorrência de incidentes.
Proporcionar recursos, estrutura e responsabilização para a manutenção efetiva da segurança.
No balcão de um hospital de médio porte, pacientes buscam orientações sobre a utilização de medicamentos prescritos por diferentes especialistas. Diante dessa realidade, assinale a medida que melhor reflete um atendimento ao público de maneira eficaz e humanizada, com foco na segurança do paciente.
Orientar a administração dos fármacos em intervalos arbitrários, com base apenas na conveniência do paciente.
Explicar os possíveis efeitos clínicos e reforçar a importância do seguimento regular, esclarecendo dúvidas de modo acessível.
Substituir automaticamente qualquer prescrição que pareça complexa.
Limitar o tempo de conversa para evitar filas longas, mesmo que persistam dúvidas sobre posologia e interações.
De que forma é possível reforçar a segurança dos processos e evitar prejuízos ao paciente?
Priorizar registros meramente informais, acreditando que a experiência da equipe substitui protocolos.
Limitar as revisões dos processos a quando houver reclamações de pacientes, ignorando ações preventivas.
Efetuar auditorias apenas em setores críticos, pois falhas em áreas de apoio raramente afetam a qualidade.
Manter auditorias internas frequentes, atualizar procedimentos e realizar treinamentos contínuos para todos os envolvidos.
“______________ é um conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o comprometimento com a ______________ e da segurança, substituindo a __________ e a __________ pela oportunidade de aprender com as falhas e melhorar a atenção à saúde”.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Gestão de risco – garantia da qualidade – insegurança – culpa
Cultura da segurança – gestão da saúde – culpa – punição
Segurança do paciente – gestão da qualidade – complexidade – insegurança
Gerenciamento de incidentes – gestão de riscos – incerteza – insegurança
Garantia da qualidade – cultura da segurança – responsabilidade – punição
São recomendações para segurança no uso de medicamentos efetivas para a prevenção de erros, EXCETO:
A prescrição de medicamentos deve ser feita utilizando-se a Denominação Comum Brasileira (DCB).
A aplicação de prescrições verbais pode ser feita em qualquer situação, e devem ser validadas pelos enfermeiros responsáveis antes do momento da administração.
A unidade de medida deve ser claramente indicada, e quando se tratar de microgramas, escrever por extenso.
A prescrição de medicamentos deve ser feita sem o uso de abreviaturas.
A prescrição deverá conter informação sobre a duração do tratamento, procurando evitar, dessa maneira, que os medicamentos possam ser consumidos continuamente sem indicação.
Sobre segurança do paciente e segurança no uso de medicamentos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Quando a prescrição possui medicamentos potencialmente perigosos, os erros ocasionados pela legibilidade inapropriada podem ser graves e até fatais, sendo recomendada a utilização de prescrições digitadas e eletrônicas.
( ) Medicamentos potencialmente perigosos, também conhecidos como medicamentos de alta vigilância, são aqueles que possuem risco aumentado de provocar danos significativos ao paciente em decorrência de uma falha no processo de utilização.
( ) A abreviatura “U”, que significa “dose unitária”, é considerada perigosa, pois pode levar ao fracionamento e preparo inadequado do medicamento pela equipe da farmácia ou da enfermagem antes da sua administração para o paciente.
( ) A segurança do paciente é a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde, e sua promoção envolve ações articuladas multiprofissionais.
Assinale a sequência correta.
V F F V
F V V F
V V F V
F F V F
Qual das atividades abaixo NÃO é garantida pelas estratégias e ações de gerenciamento de risco do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (RDC nº 36/2013)?
Identificação do paciente.
Higiene das mãos.
Segurança cirúrgica.
Controle de estoque de materiais, medicamentos e hemocomponentes.
Prevenção de úlceras por pressão.
O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. São prioridades pactuadas:
I. Saúde do Idoso: para efeitos desse Pacto será considerada idosa a pessoa com 70 anos ou mais.
II. Metas para o Controle do Câncer de mama: reduzir para 60% a cobertura de mamografia e realizar a punção em 25% dos casos necessários, conforme protocolo.
Sobre as assertivas acima é correto afirmar:
I e II estão corretas.
Apenas II está correta.
Apenas I está correta.
I e II são falsas.
Com relação aos erros de prescrição, analise as afirmativas a seguir.
I. Erros de prescrição configuram um tipo de erro de medicação que pode ocorrer tanto durante a redação da prescrição quanto durante o processo de decisão terapêutica.
II. Problemas de legibilidade na redação da prescrição são frequentes quando são adotadas as prescrições manuscrita ou pré-digitada.
III. A priorização de campo aberto no sistema de prescrição eletrônica é uma forma de reduzir a ocorrência de erros de prescrição.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Considerando os conceitos-chaves na Classificação Internacional de Segurança definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa que contém o conceito INCORRETO:
Near miss ou Quase-Falha: Probabilidade de um incidente ocorrer.
Evento Adverso: Incidente que resulta em dano ao paciente.
Incidente: Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
Circunstância Notificável: Incidente com potencial dano ou lesão.
Com relação à prevenção de erros de medicação na transição do cuidado, assinale a alternativa incorreta.
A conciliação medicamentosa envolve a obtenção do melhor histórico medicamentoso possível por um profissional de saúde.
A discrepância ocorre quando o prescritor omite um medicamento que o paciente estava utilizando antes da transição do cuidado.
O SBAR é um mnemônico que pode ser utilizado para a coleta de dados durante a conciliação medicamentosa.
O processo de conciliação medicamentosa permite a identificação de discrepâncias intencionais e não intencionais.
Tendo por base a armazenagem de medicamentos, assinale a alternativa que não apresenta uma boa metodologia de segurança no armazenamento.
PVPS
Reposição baseada no consumo de cada medicamento
Ordenar e identificar os locais dos medicamentos
Manter os medicamentos sem identificação para bipagem ou diferenciação de MAV ou psicotrópicos
Manter equipe treinada para cumprir os Procedimentos Operacionais Padrões de armazenamento
A RDC nº 36/2013 institui plano, ações e estratégias que contribuem para a segurança do paciente em serviços de saúde. Qual das atividades abaixo NÃO está prevista neste plano?
Prevenção de quedas dos pacientes.
Monitoramento logístico e financeiro de materiais médico-hospitalares.
Segurança no uso de equipamentos e materiais.
Implementação de protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde.
Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.
INSTRUÇÃO: Considere o trecho a seguir, para responder a esta questão.
Falhas na etapa de prescrição, sejam elas na redação da prescrição ou no processo de decisão terapêutica, são consideradas erros de medicação. Associadas a vários outros fatores, aumenta-se o risco de incidentes relacionados ao processo de utilização de medicamentos, impactando na segurança do paciente. Esta, por sua vez, é essencial em qualquer Rede de Atenção à Saúde. Dessa forma, como consequência, aumenta-se a ocorrência de eventos adversos.
Fonte: LIMA, Rodrigo Fonseca et al. Análise de prescrições de uma unidade básica de saúde na perspectiva da segurança do paciente. Disponível em: http://gg.gg/1brby6. Acesso em: 19 ago. 2024.
Quando se trata das prescrições, algumas práticas não adequadas são frequentes, aumentando o risco de incidentes relacionados ao processo de utilização de medicamentos. Nesse contexto, foram descritos a seguir alguns erros dos prescritores que podem ser encontrados na etapa da análise de uma prescrição medicamentosa. Analise-os.
I- Uso de abreviaturas, siglas e símbolos inadequados.
II- Letras e palavras ilegíveis e apresentando rasuras.
III- Falha na compreensão do nome do princípio ativo.
IV- Dados incompletos como ausência da posologia.
V- Ausência do nome e assinatura do prescritor.
Está CORRETO o que se afirma em
I, III e IV, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, IV e V, apenas.
II, IV e V, apenas.
A figura a seguir apresenta o método clínico para o cuidado farmacêutico do paciente

(Serviços farmacêuticos na atenção básica à saúde / Ministério da Saúde. 2014)
De acordo com o método apresentado, fazem parte da etapa 3-elaborar um plano de cuidado com o paciente, entre outros,
elaborar o perfil do paciente e seu histórico clínico.
definir e metas terapêuticas e possíveis intervenções.
realizar uma análise situacional e a revisão da farmacoterapia.
agendar o retorno e realizar uma análise situacional.
verificar o progresso do paciente e o alcance das metas terapêuticas.
A direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e nomear a sua composição, conferindo aos membros autoridade, responsabilidade e poder para executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde. Compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP)
promover ações para a gestão, no serviço de saúde, isentas de risco.
elaborar, implantar e manter atualizado o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde, não tendo a necessidade de sua divulgação.
implantar os Protocolos de Segurança do Paciente, sem a necessidade de monitoramento dos seus indicadores.
acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas autoridades sanitárias.