Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Um paciente com Doença de Parkinson foi avaliado por um fisioterapeuta, que indicou a utilização de uma bengala a laser para auxiliá-lo


A

a ter uma base bastante alargada com quatro pontos de contato com o solo, melhorando sua estabilidade.


B

a aplicar o peso continuamente, pois a base com rodas da bengala elimina a necessidade de levantar a bengala e colocá-la para a frente.


C

a ter uma maior estabilidade, uma vez que permite que a pressão seja apoiada sobre o centro da bengala.


D

superar episódios de congelamento durante a deambulação.


E

a utilizar escadas ou outras superfícies em que o espaço é limitado, ajustando-se a estes locais.

Provas de Função Muscular

Um atleta de alto desempenho em Queimadas, PB, apresenta queixas de fraqueza na musculatura dos membros inferiores, após um treinamento intensivo. O fisioterapeuta decide realizar provas de função muscular para identificar possíveis deficiências.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A prova de função muscular deve incluir a avaliação de grupos musculares específicos, como o quadríceps e o gastrocnêmio, utilizando a escala de Oxford para determinar o grau de força.

2. Em atletas, a resistência muscular também deve ser avaliada, especialmente para músculos de grande demanda funcional, como o sóleo e o tibial anterior.

3. O dinamômetro manual é um instrumento útil para quantificar a força muscular de forma mais precisa do que a resistência manual aplicada pelo fisioterapeuta.

4. A reabilitação do atleta deve ser baseada nos resultados da prova de função muscular, com foco no fortalecimento dos músculos que apresentam déficits e no equilíbrio muscular.

5. A prova de função muscular deve ser realizada apenas após o atleta ter sido afastado do treinamento por pelo menos uma semana, para evitar interferências nos resultados.

Alternativas:


A

Apenas os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros.


B

Apenas os itens 2, 3 e 5 são verdadeiros.


C

Os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros.


D

Os itens 1, 4 e 5 são verdadeiros.


E

Todos os itens são verdadeiros.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) está pautada no referencial teórico do modelo biopsicossocial e encoraja o fisioterapeuta a avaliar crianças e adolescentes além da disfunção física, considerando o impacto funcional sobre os níveis de atividade e de participação na sociedade, bem como o papel do ambiente e das características pessoais. O uso de instrumentos padronizados é importante por favorecer a mensuração e o acompanhamento dos resultados das intervenções de maneira confiável. Considere as afirmativas abaixo sobre CIF e os instrumentos de avaliação.


I - A Medida da Função Motora Grossa (GMFM) é uma medida de atividade, levando em conta as interferências de fatores ambientais sobre a função da criança durante a coleta e pontuando sempre o melhor desempenho apresentado por ela, sendo assim, uma medida de capacidade e não de performance, de acordo com a CIF.

II - Ao considerar a necessidade de auxílio para tarefas de permanência sentada e mobilidade, o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) considera os fatores ambientais preconizados pela CIF e como eles podem potencializar a função. O instrumento de avaliação ainda preconiza classificar o desempenho habitual da criança em casa, na escola e nos espaços comunitários.

III - No Teste Timed Up And Go (TUG), o termo equilíbrio funcional remete à capacidade de levantar-se, andar, retornar à cadeira e sentar-se, o que exige um controle sofisticado do equilíbrio e do movimento, envolvendo planejamento, início, execução e finalização de uma sequência integrada de movimentos.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas II e III.

Teste realizado com paciente em decúbito dorsal, sendo solicitado pelo fisioterapeuta que o paciente realize flexão-extensão de quadril, a fim de determinar o grau de contratura do músculo ilieopsoas. O teste descrito trata-se de:


A

Teste de Adson


B

Teste de Lewies


C

Teste de Hoover


D

Teste de Laségue


E

Teste de Thomas

A função motora, o desenvolvimento intelectual e o desenvolvimento afetivo na criança estão intimamente relacionados. Para um bom desenvolvimento psicomotor são necessários alguns elementos básicos, como equilíbrio, lateralidade, coordenação motora fina e ampla.

Sobre a coordenação motora fina, assinale a alternativa CORRETA.


A

É a coordenação existente entre os grandes grupamentos musculares. Para a criança, é mais fácil fazer movimentos simétricos e simultâneos, pois só em uma segunda etapa ela movimenta os membros separadamente.


B

Se apresenta como uma integração de estruturas cognitivas, linguísticas e relacionais, que se convertem em uma organização práxica.


C

É uma coordenação segmentar, normalmente com a utilização das mãos exigindo precisão nos movimentos para a realização das tarefas complexas, utilizando também os pequenos grupos musculares.


D

Coincide com a predominância sensorial do mesmo lado e com as possibilidades simbólicas do hemisfério cerebelar oposto.


E

Se apresenta geralmente em dois aspectos diferentes: a coordenação estática e a dinâmica. Onde uma estabelece uma função do tônus e permite a conservação voluntária das atitudes e a outra é a colocação em ação simultânea de grupos musculares diferentes com vistas à execução de movimentos voluntários complexos.

Segundo Rebelatto e Morelli (2007), quais testes e escalas têm como objetivo avaliar funcionalmente equilíbrio e marcha, buscando identificar parâmetros que sugiram maior ou menor susceptibilidade a quedas?


A

Escala de equilíbrio de Berg, Timed up and go test, Questionário SF-36.


B

POMA (performance - oriented mobility assessment), Escala de equilíbrio de Berg, Timed up and go test.


C

Timed up and go test, Teste de Glittre, Escala de Braden.


D

POMA (performance - oriented mobility assessment), Escala de Oswestry, Escala de equilibrio de Berg.


E

Timed up and go test, Escala de Borg, POMA (performance - oriented mobility assessment).

O fisioterapeuta domiciliar foi acionado para realizar avaliação e atendimento a um paciente de 60 anos, sem comorbidades, em pós-operatório de artroplastia de quadril, estando o paciente na quarta semana após a cirurgia, com boa evolução. A conduta fisioterapêutica nessa fase, traçada para este paciente com o objetivo de progredir ganho de força muscular, foi


A

exercícios resistidos com cadeia cinética fechada para MMII, treino em escada sem o dispositivo auxiliar de marcha, bicicleta, reintrodução da prática esportiva, exercícios com carga para musculatura de MMII.


B

fisioterapia respiratória, exercícios isométricos de quadríceps e glúteo máximo, dorsiflexão e flexão plantar dos tornozelos, posicionamento com triangulo abdutor e decúbito dorsal.


C

sedestação em poltrona ortopédica, treino de transferência de decúbito, exercícios ativo-assistidos de flexão de quadril e joelho até noventa graus, eletrotermoterapia para controle de dor e edema.


D

treino de marcha com auxílio de muleta unilateral, aumento gradual das amplitudes articulares, fortalecimento com faixa elástica, treino proprioceptivo, movimento suave de rotação do membro operado.

Uma avaliação detalhada do pé, possibilita definir os objetivos funcionais e terapêuticos que um calçado especial seria ideal para determinados casos e que alterações e deformidades ele pode corrigir. Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso.


( ) O solado steel spring pode ser indicado para pacientes com hemiplegia, pois ele facilita a fase de impulsão da marcha e esses pacientes tem dificuldade de realizar essa fase. Ele é posicionado entre a palmilha e o solado externo para bloquear a flexão do solado.

( ) Algumas lesões ou deformidades do pé geram uma excessiva pressão na região do antepé e para corrigir isso pode-se utilizar uma barra metacarpal, um Rocker básico, um Rocker intenso são exemplos.

( ) A cunha para calcanhar, posicionada medialmente, pode ser aplicada para deixar a subtalar em posição neutra.


Está correto o que se afirma em:


A

V - V - V.


B

V - V - F.


C

V - F - F.


D

F - F - F.

De acordo com os Testes Musculares, avalie as proposições:


I.Estes de força máxima, ou mesmo submáxima, são pouco utilizados na prescrição do exercício em clubes e academias;

II.Testes de resistência muscular são aqueles em que diversas contrações são realizadas com cargas submáximas;

III.Força máxima é a capacidade máxima de um músculo ou grupamento muscular de gerar tensão.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas as proposições I e II estão corretas.


B

Apenas a proposição II está correta.


C

As proposições I, II e III estão corretas.


D

Apenas a proposição III está correta.


E

Apenas as proposições II e III estão corretas.

Ao avaliar a mão de um paciente com lesão nervosa periférica, o fisioterapeuta encontra hiperextensão das articulações metacarpofalângicas e flexão das articulações interfalângicas proximais e distais. Este tipo de alteração acontece por lesão no nervo:


A

radial.


B

mediano.


C

ulnar.


D

axilar.


E

cutâneo medial.

Escala de Ashworth Modificada é considerada padrão-ouro na avaliação de pacientes com disfunções no Sistema Nervoso Central. Ela possui uma graduação que vai de 0 a 4 além de ser responsável pela avaliação


A

da força.


B

do tônus.


C

do equilíbrio.


D

da marcha.

Durante uma avaliação fisioterapêutica do joelho, o uso de manobras específicas permite identificar lesões ligamentares ou instabilidades. Considere os itens abaixo:


I- ___________: este teste é utilizado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA). O fisioterapeuta posiciona o paciente em decúbito dorsal, flexiona o joelho a 90º e aplica uma tração anterior na tíbia, verificando o grau de deslocamento anterior da tíbia em relação ao fêmur.

II- ___________: este teste avalia a presença de lesão no ligamento colateral medial (LCM). O avaliador realiza um estresse em valgo sobre o joelho do paciente em extensão completa e em 30º de flexão, observando o grau de abertura medial da articulação do joelho.


Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas dos itens.


A

Teste de Lachman. Teste de Pivot Shift.


B

Teste da Gaveta Anterior. Teste de Estresse em Valgo.


C

Teste de Gaveta Anterior. Teste de McMurray.


D

Teste de Lachman. Teste de Estresse em Valgo.


E

Teste de Pivot Shift. Teste de Gaveta Posterior.

Com base no caso clínico apresentado, o nível de mobilidade do paciente, segundo a classificação do Gross Motor Function Classification System (GMFCS), é determinado como


A

paciente transportado por cadeira de rodas manual.


B

paciente que anda utilizando dispositivo manual de mobilidade.


C

paciente que caminha sem limitações.


D

paciente que caminha com limitações.

No diagnóstico fisioterapêutico, para avaliação de força muscular periférica e funcionalidade, são utilizadas, respectivamente, as ferramentas


A

hand grip e MRC; Perme score e FSS-ICU.


B

dinamômetro e PFIT; Teste de Gesell e Escala de Baley.


C

altoida e estadiômetro; escala de Lawton e índice de Katz.


D

estesiômetro e diapasão; escala de mobilidade de UTI e CAM-ICU.

No cotidiano de fisioterapeutas que atuam com idosos há uma atenção especial relativa ao alto risco de quedas nesse perfil de pacientes. Identificar o risco e avaliar a eficácia do tratamento proposto é fundamental nesse processo. Uma alternativa para esse tipo de avaliação é o teste que consiste em levantar de uma cadeira, caminhar até uma linha reta, virar, caminhar de volta e sentar-se novamente. Assinale a alternativa que indica o teste descrito.


A

Teste proprioceptivo.


B

Teste de caminhada de 6 minutos (TC6).


C

Teste de sentar e levantar (TSL).


D

Teste do degrau.


E

Timed up and go (TUG).

Assinale a alternativa correta em relação aos componentes dos programas de preabilitação em grandes cirurgias.


I- A cessação do etilismo e do tabagismo são componentes obrigatórios.

II- O condicionamento físico para aumentar a capacidade funcional é um componente obrigatório.

III- O uso de hormônios anabolizantes para reduzir a dinapenia e a sarcopenia é um componente obrigatório.

IV- O apoio psicológico com técnicas de controle de stress, ansiedade e depressão é um componente obrigatório.

V- A otimização nutricional e o combate à anemia são componentes obrigatórios.


A

Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.


B

Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.


C

Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.


D

Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas.


E

Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.

A mobilidade da coluna lombar é crucial para uma série de movimentos diários, e qualquer limitação pode impactar significativamente a qualidade de vida do paciente. O ___________________ oferece uma maneira rápida e eficaz de quantificar essa mobilidade, permitindo que os fisioterapeutas desenvolvam planos de tratamento personalizados. Além disso, este teste pode ser repetido ao longo do tempo para monitorar a progressão da doença ou a eficácia do tratamento, tornando-se uma ferramenta valiosa no arsenal de qualquer fisioterapeuta. É realizada uma linha entre os processos espinhosos com o paciente em posição ortostática. A linha vai 10 cm acima de L5 e 5 cm abaixo. Pede-se então que o paciente realize flexão máxima da coluna tentando colocar as mãos nos pés. Mede-se novamente o tamanho da linha. O teste descrito e uma possível condição por ele investigada está na opção:


A

Schober – Espondilite Anquilosante.


B

Adams – Escoliose.


C

Bragard – Hérnia discal


D

Wadell – Lordose.

A Escala Visual Analógica é utilizada para avaliar:


A

A força muscular do paciente.


B

A percepção subjetiva de esforço do paciente.


C

A velocidade de caminhada do paciente.


D

A intensidade da dor do paciente.


E

A presença de sintomas depressivos do paciente idoso.

Com relação às normas e atribuições inerentes ao exercício da Fisioterapia no Brasil, analise os itens a seguir.


I. O fisioterapeuta avalia sua capacidade técnica e somente aceita atribuição ou assume encargo quando capaz de desempenho seguro para o cliente/paciente/usuário, em respeito aos direitos humanos.

II. É facultativo ao fisioterapeuta portar sua identificação profissional quando estiver em exercício.

III. O fisioterapeuta presta assistência ao ser humano, tanto no plano individual quanto coletivo, participando da promoção da saúde, prevenção de agravos, tratamento e recuperação da sua saúde e cuidados paliativos, sempre tendo em vista a qualidade de vida, sem discriminação de qualquer forma ou pretexto, segundo os princípios do sistema de saúde vigente no Brasil.


Estão CORRETOS os itens:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Atualmente, o crescente desejo por padrões estéticos e a busca por um corpo harmonioso e saudável têm levado a um aumento significativo na demanda por procedimentos estéticos e cirúrgicos. A eficácia de uma cirurgia plástica não está apenas no planejamento cirúrgico, mas também na intervenção e cuidados realizados antes e após o procedimento. Esses cuidados são fundamentais para prevenir complicações e promover resultados estéticos mais satisfatórios. Qual é uma das principais funções do fisioterapeuta no pré-operatório de um paciente?


A

Prescrever medicamentos para dor.


B

Avaliar e tratar fatores relacionados a disfunções estéticas e condições circulatórias.


C

Substituir a necessidade de exames pré-operatórios.


D

Realizar a cirurgia de forma assistida.

 
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