Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Os objetivos da Fisioterapia podem ser divididos em três categorias principais:


A

Prevenção, tratamento e reabilitação de doenças e disfunções, com foco na melhora da qualidade de vida do indivíduo.


B

Promoção da saúde e do bem-estar, prevenção de doenças e reabilitação de indivíduos com disfunções físicas. (Correta)


C

Reabilitação física de indivíduos com doenças e disfunções musculoesqueléticas, neurológicas e cardiorrespiratórias.


D

Redução da dor e da inflamação, aumento da amplitude de movimento e fortalecimento muscular.


E

Prevenção de quedas, reabilitação de idosos e promoção da autonomia e independência funcional.

Sobre a avaliação da independência funcional do paciente, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A Mensuração de Independência Funcional (MIF) e o Índice de Barthel de AVD são indicadores de alta sensibilidade e confiabilidade na avaliação da independência funcional, sendo recomendados para medir a eficácia da reabilitação.

( ) O Índice de Barthel de AVD é considerado fidedigno, mas pode não ser confiável para medir alterações em tarefas sensório-motoras, pois a sensibilidade do teste pode depender das perguntas realizadas e, portanto, não deve ser o único indicador de mudanças funcionais.

( ) A MIF é menos sensível do que o Índice de Barthel de AVD e, portanto, não é recomendada para avaliar a recuperação funcional dos pacientes em reabilitação.

( ) O Índice de Barthel de AVD pode ser útil para avaliar a independência em atividades de vida diária, mas deve ser complementado com outras ferramentas de avaliação, como a MIF, para obter uma visão mais abrangente da funcionalidade do paciente.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – F – V.


B

F – F – V – F.


C

F – V – F – V.


D

V – F – V – F.


E

F – V – F – F.

O que avalia o Índice de Barthel?


A

avaliação das fezes dos idosos em sete categorias, indicando a saúde do intestino e os riscos que o mesmo pode estar submetido.


B

avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão em idosos.


C

avaliação das atividades da vida diária (AVDs) e mede a independência funcional no cuidado pessoal, mobilidade, locomoção e eliminações.


D

avaliação da percepção de dispneia pelos indivíduos em situação de exercício físico, embora recentemente alguns trabalhos a tenham utilizado em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas (asma ou DPOC) após indução de broncoconstrição.


E

Avaliação da recuperação pós-anestésica de pacientes submetidos a anestesia.

As provas de função muscular são importantes para o fisioterapeuta ter um parâmetro inicial e direcionar seu plano de tratamento quanto ao desfecho força e função de determinado grupo muscular. Para se avaliar um músculo, é possível isolá-lo ou fazer a análise a partir de movimentos em diferentes posições corporais, de modo que a resistência ao movimento seja aumentada ou diminuída, enquanto o paciente tenta aumentar a amplitude. Para avaliar o grau da função muscular no movimento de flexão de quadril, o paciente apresenta grau 4, quando vence a ação da gravidade e também a uma resistência manual submáxima. Seu posicionamento correto é:


A

Deitado em decúbito ventral com o joelho estendido e o fisioterapeuta coloca resistência manual no joelho; o comando é para elevar a perna.


B

Deitado em decúbito lateral e com os joelhos fletidos a noventa graus e o fisioterapeuta coloca a resistência acima do joelho; o comando é para dobrar o quadril.


C

Em pé, com o fisioterapeuta agachado e colocando a resistência manual à frente de sua perna. O comando é para que o paciente tente “dobrar” o quadril para cima.


D

Sentado com os joelhos a noventa graus de flexão e o fisioterapeuta coloca resistência manual na região distal de sua coxa; o comando é para que o paciente eleve a coxa.

Numa avaliação multidimensional do idoso, o que seria o “Índice de Katz”?


A

Avalia o declínio funcional do idoso e a perda da capacidade para executar as atividades básicas de vida diária. É composta por 06 itens.


B

Tem por objetivo medir o grau de assistência exigido ao idoso na realização de 10 atividades da vida diária, envolvendo mobilidade e autocuidado.


C

Emprega uma escala de 07 pontos para avaliar 18 itens em áreas de cuidados pessoais, controle de esfíncteres, locomoção, mobilidade e cognição social.


D

Instrumento de triagem para depressão, composto por 15 itens, quanto maior a pontuação, maior a suspeita de depressão no idoso.

Avaliar funcionalmente o equilíbrio e a marcha do paciente é fundamental para realização de um bom tratamento fisioterapêutico. No teste de ____________ se cronometra o tempo gasto para que o paciente levante de uma cadeira sem braço, percorra uma distância de 3 m, faça um giro de 180º e torne a sentar na mesma cadeira.


O teste em questão é?


A

Índice dinâmico da marcha (dynamic gait index).


B

Functional reach (teste do alcance funcional).


C

Timed up and go test (TUG).


D

Escala de equilíbrio de Berg.


E

POMA (performance oriented mobility assessment).

Qual é uma das etapas essenciais da avaliação fisioterapêutica?


A

Prescrição de medicamentos.


B

Realização de cirurgias ortopédicas.


C

Coleta de dados sobre a história clínica e condições médicas do paciente.


D

Administração de terapias alternativas.


E

Realização de procedimentos estéticos.

Em relação à avaliação fisioterapêutica de pacientes com osteoartrite do joelho, analisar a sentença.


Testes de performance funcional, como o de caminhada rápida de 40 metros e o Timed Up and Go, são fortemente recomendados na avaliação funcional de pacientes com osteoartrite do joelho (1° parte). Não há relação direta entre a sintomatologia e o grau de alteração estrutural observado no joelho nos exames de imagem (2ª parte).


A sentença está.


A

Totalmente incorreta.


B

Correta apenas em sua 1º parte.


C

Correta apenas em sua 2º parte.


D

Totalmente correta.

A análise da função de exercícios terapêuticos em pacientes com dor lombar crônica inclui a observação de:


A

A amplitude de movimento do joelho.


B

A força muscular dos flexores de ombro.


C

A capacidade de realizar atividades exercícios físicos.


D

A postura e alinhamento corporal deitado.


E

A estabilidade do núcleo (core) durante a execução dos movimentos.

Os músculos que mais comumente se tornam fracos na disfunção cervical são os flexores cervicais segmentares profundos (FCP) de um único segmento. Os músculos FCP incluem os músculos reto anterior da cabeça, longo da cabeça e longo do pescoço. O principal exercício para recrutar esses músculos é o exercício de movimento de afirmação com inclinação da cabeça dos FCP com flexão complexo craniovertebral (CV), continuando pelos segmentos até a flexão mediocervical.


Com relação ao exercício para recrutar os FCP, analise as afirmativas a seguir.


I. Durante o exercício, o paciente é instruído a palpar a parte posterior do pescoço à procura de qualquer contração indesejável dos músculos ECM ou escalenos e a repousar a língua no céu da boca para inibir a atividade do músculo esplênio da cabeça.

II. Inicialmente realizado na posição ereta na parede, o exercício não é auxiliado pela gravidade, porém a cabeça precisa permanecer em contato com a parede o tempo todo, de modo a estimular o movimento para trás, o que transformaria o exercício em uma contração excêntrica dos extensores cervicais.

III. Durante esse exercício, é importante controlar a tendência de substituição com os flexores superficiais hiperativos, que causariam uma translação anterior excessiva.

IV. Quando esse mesmo exercício de movimento de afirmação com inclinação da cabeça é realizado com o paciente em decúbito dorsal, os FCP trabalham contra a ligeira resistência da gravidade, tornando teoricamente o exercício mais difícil.


Estão corretas as afirmativas


A

I e II, apenas.


B

III e IV, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

I, II e III, apenas.

Um teste muscular manual é uma técnica utilizada para avaliar a capacidade de um indivíduo contrair um músculo ou grupo muscular de forma voluntária. Assim, avalie as proposições:


I.Resistência da Prova é uma força utilizada pelo fisioteraputa para determinar a força do músculo, mantendo-se em posição de prova.

II.A pressão é aplicada próximo à extremidade distal da parte da qual o músculo está inserido.

III.Substituição muscular ocorre quando um músculo ou grupo muscular tenta compensar a falta de função de um músculo.


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas as proposições I e II estão corretas.


B

Apenas a proposição II está correta.


C

As proposições I, II e III estão corretas.


D

Apenas as proposições II e III estão corretas.


E

Apenas a proposição III está correta.

O acidente vascular cerebral (AVC) resulta em várias disfunções que afetam a funcionalidade do indivíduo. Essas disfunções variam dependendo da localização, extensão, tipo e quantidade de lesões cerebrais. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) proporciona uma estruturação que auxilia na avaliação de pacientes com comprometimentos em múltiplos domínios. A avaliação baseada na CIF amplia a compreensão do paciente, facilitando a definição de objetivos de intervenção específicos para cada componente funcional. Assinale a alternativa que descreve um instrumento de avaliação do domínio ESTRUTURA E FUNÇÃO da CIF em pacientes pós-AVC:


A

Alcance Funcional (AF).


B

Escala de Equilíbrio de Berg (Berg).


C

Teste de Caminhada de 10m (TC – 10m).


D

Timed Up and Go (TUG).


E

Teste de Sentar e Levantar em 30 segundos (TSL).

Qual músculo do assoalho pélvico tem função de promover estabilidade e suporte dos órgãos abdominais e pélvicos e promover resistência ao aumento de pressão intraabdominal?


A

Piriforme.


B

Obturador interno.


C

Bulboesponjoso.


D

Isquiocavernoso.


E

Levantador do ânus.

Avaliar desfechos funcionais e a qualidade de vida relacionada à saúde de sobreviventes de uma doença crítica possui elevado valor clínico, considerando-se que as taxas de sobrevivência desses pacientes é cada vez maior. Existem alguns indicadores assistenciais importantes de serem acompanhados no processo de desospitalização, dentre eles testes para avaliação funcional. Diversos testes são descritos para essa finalidade, nesse contexto. Abordando-se essa temática, relacione as ferramentas de avaliação com suas respectivas descrições e assinale a sequência correta.


Coluna I.


I- Indice de Barthel.

II- Incremental Shuttle Walk Test, (ISWT).

III- Timed up and go, (TUG).

IV- Teste de AVD-Glittre.


Coluna II.


A- 10 AVDs medidas em uma escala de 0 a 2.

B- Levantar-se de uma cadeira, caminhar 3 m em ritmo regular, voltar e sentar-se na cadeira.

C- Realizar 5 voltas de uma caminhada de 10 metros e atividades de carregar, levantar e inclinar.

D- Caminhar ao redor de uma pista de 10 m durante certo tempo com instruções sonoras. A velocidade de caminhada aumenta a cada minuto, sendo 12 níveis de velocidade.


A

I A / II D / III B / IV C.


B

I A / II B / III C / IV D.


C

I C / II A / III D / IV B.


D

I B / II C / III D / IV A.


E

I C / II D / III B / IV A.

A região cervical é um dos locais mais acometidos por dores de origem muscular, devido às tensões do dia a dia. Para avaliar a presença de uma possível compressão nervosa, o paciente deverá estar sentado, com a cabeça inclinada para o lado que se quer avaliar, e o fisioterapeuta exerce uma compressão vertical sobre a cabeça para testar se os sintomas são provocados. Essa manobra refere-se ao


A

Teste de Adson.


B

Teste de Spurling.


C

Teste de Soto-hall.


D

Teste da artéria vértebro-basilar.

O taping é uma técnica largamente utilizada na área de fisioterapia e reabilitação como forma de tratamento. Em relação ao taping no Hálux valgo, analise e marque a alternativa correta.


I. O uso de taping fornece as desvantagens de afetar as atividades de vida diária.

II. O objetivo do taping é reduzir a dor e a incapacidade, melhorando a capacidade da marcha.

III. A técnica de kinesio taping consiste em manter uma correção funcional, sem perda do arco de movimento e/ou inibição da circulação sanguínea, como pode ocorrer com o uso de órtese.


A

Somente a afirmação I é verdadeira.


B

Somente as afirmações II e III são verdadeiras.


C

As afirmações I, II e III são verdadeiras.


D

Somente as afirmações I e II são verdadeiras.

Caracteriza o Índice de Katz das AVD’s, EXCETO:


A

Avalia o estado físico e funcional de pacientes recebendo cuidados paliativos.


B

Avalia os aspectos clínicos, sintomatológicos, diagnóstico e laboratorial.


C

Avalia o grau de comprometimento funcional em pacientes com doença crônica ou avançada.


D

Avalia o funcionamento psicológico, social e ocupacional.


E

Avalia o autodesempenho de AVD’s básicas e o nível de suporte fornecido.

Acerca das avaliações fisioterapêuticas, julgue as frases abaixo.


I. A avaliação perceptiva cognitiva contribui para o diagnóstico fisioterapêutico em pacientes ortopédicos.

II. Testes de mobilidade articular são cruciais na avaliação fisioterapêutica das funções locomotoras.

III. A avaliação da força muscular é irrelevante para pacientes com distúrbios neuromusculares.


Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões):


A

apenas, III;


B

apenas, I e III


C

apenas, II e III


D

apenas, II;


E

apenas, I.

O teste de Schober é amplamente utilizado na avaliação da mobilidade da coluna lombar em pacientes com doenças reumáticas. Sobre a execução deste teste, assinale a alternativa correta:


A

O paciente deve estar em posição sentada, e a medida é realizada entre duas marcas feitas na coluna, uma a 5 cm acima e outra a 10 cm abaixo da linha entre as espinhas ilíacas posteriores superiores.


B

O paciente deve estar em posição em pé, com os pés afastados na largura dos ombros, e a medida é realizada entre duas marcas feitas na coluna, uma a 10 cm acima e outra a 5 cm abaixo da linha entre as espinhas ilíacas posteriores superiores.


C

O paciente deve estar em posição em pé, e a medida é realizada entre duas marcas feitas na coluna, uma a 5 cm abaixo e outra a 10 cm acima da linha entre as espinhas ilíacas posteriores superiores.


D

O paciente deve estar em posição em pé, com os pés afastados na largura dos ombros, e a medida é realizada entre duas marcas feitas na coluna, uma a 10 cm acima e outra a 10 cm abaixo da linha entre as espinhas ilíacas posteriores superiores.

Os programas de reabilitação devem estabelecer atividades, progressivamente, mais complexas. Dessa forma, a estratificação dos pacientes em fases ou níveis no processo de reabilitação é sempre crescente à medida que o paciente evolui. Sobre a temática em questão, assinale a alternativa incorreta.


A

A estratificação utiliza ferramentas de avaliação para que os pacientes sejam alocados em fases dos programas de reabilitação de acordo com o nível de consciência, força muscular e testes específicos.


B

Alcance dos marcos posturais e escalas funcionais não são consideradas para a progressão da reabilitação.


C

A evolução nas fases pode ser considerada de acordo com o alcance de marcos específicos, ou ao se atingir a meta específica daquela fase do programa.


D

A progressão dos exercícios pode ser direcionada por meio do aumento de frequência, intensidade, carga e volume de treinamento, bem como de acordo com a progressão da apresentação clínica.


E

Deve-se iniciar com estado funcional atual e progredir os exercícios e a mobilidade, visando alcançar o máximo nível possível.

 
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