Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Pede-se ao paciente que deve estar sentado para executar uma flexão do antebraço contra resistência oposta pelo examinador que bruscamente a relaxa. Teste positivo se o antebraço não frear o movimento.

Esta é a descrição:


A

Prova de Stewart – Holmes


B

Sinal de Romberg


C

Prova de índex


D

Prova dos movimentos alternados


E

Manobra de Mingazzini

Para avaliar a Cinestesia, o fisioterapeuta pode:


A

O fisioterapeuta traça com um lápis números ou símbolos na mão do paciente, e este, com os olhos fechados identifica as figuras desenhadas.


B

O fisioterapeuta aplica um alfinete ou um clipe na pele do paciente, o paciente com os olhos fechados, deve indicar quando percebe o estímulo.


C

Com os olhos fechados, o paciente deve identificar a direção do movimento (para cima, para baixo, para direita, etc) enquanto o membro é movimentado pelo fisioterapeuta.


D

Colocar diferentes pesos do mesmo tamanho, um de cada vez, na mão testada do paciente e com os olhos fechados, ele deve identificar o objeto mais leve ou mais pesado.

Paciente C.A.L, 16 anos, sexo feminino, apresenta diagnóstico de escoliose torácica esquerda. À avaliação postural, foram verificadas as seguintes alterações: elevação da pelve direita, joelho esquerdo valgo, pé esquerdo pronado e ombro esquerdo mais elevado que o direito. A avaliação postural e os acometimentos dessa paciente indicam


A

discrepância estrutural do comprimento dos membros inferiores.


B

gibosidade na região torácica à direita, a ser confirmada pelo teste de Adam.


C

escoliose cervical a direita em compensação à escoliose torácica.


D

aumento do ângulo Q no joelho esquerdo.

O exame da marcha inicia-se durante a entrada do paciente no consultório. Observe se há alguma alteração biomecânica que possa modificar as fases fisiológicas de acomodação e oscilação da marcha. Sobre essas fases da marcha, pode-se afirmar:


A

A fase de acomodação de posição ocupa cerca de 40% do ciclo normal, enquanto os 60% restantes compreendem a fase de oscilação.


B

O centro de gravidade do corpo, durante o ciclo da marcha, situa-se a cerca de 5 centímetros à frente da segunda vértebra lombar, podendo variar além de 5 centímetros na direção vertical.


C

Durante a fase de oscilação, a pelve roda 40º à frente, enquanto a articulação do quadril da extremidade oposta, que se mantém em posição de acomodação, atua como o fulcro da rotação.


D

A pelve e o tronco desviam-se lateralmente cerca de 10 centímetros do lado que sustenta o peso do corpo durante o passo, de modo a centralizar o peso do quadril.


E

A fase de acomodação de posição é composta pelas posições de apoio do calcanhar, desaceleração, aplanamento do pé, acomodação intermediária e impulso.

Durante o exame físico, ao observar na mulher a contração do grande oblíquo e a leve retração do grande lábio vulvar ipsilateral, o Fisioterapeuta identifica a presença do reflexo de:


A

Landau.


B

Gag.


C

Geigel.


D

Retirada.


E

Hirschberg.

São testes para instabilidade de ombro, EXCETO:


A

Teste de apreensão;


B

Teste de Fukuda;


C

Teste de deslocamento anterior/posterior;


D

Teste de Phalen;


E

Sinal de sulco.

O Teste de Thomas destina-se a avaliar a presença de contratura do quadril em:


A

Flexão.


B

Extensão.


C

Abdução.


D

Rotação interna.


E

Adução.

As provas de força muscular são ferramentas úteis que embasam e complementam o diagnóstico cinesiológico-funcional, e sua execução adequada é essencial na averiguação da progressão e da eficácia do tratamento.

Sobre as variáveis utilizadas n os t estes d e f orça muscular, assinale a alternativa correta:


A

A fixação, estabilização da parte distal do segmento testado, deve ser garantida pelo fisioterapeuta.


B

No movimento do teste, verifica-se a habilidade do músculo para mover-se de acordo com a ação da gravidade.


C

A resistência presente durante os testes é aplicada por um dinamômetro, garantindo precisão na graduação.


D

A precisão do posicionamento inicial é o que permite isolar um músculo para que somente ele entre em ação no movimento de teste.

Este teste destina-se a detectar a presença de contratura em abdução do quadril. Trata-se do teste de:


A

Ortolani.


B

Patrick.


C

Fabere.


D

Ober.


E

Medida de comprimentos.

O objetivo primário do teste é determinar a maior distância percorrida em um trajeto plano durante um período. O paciente é instruído a caminhar em ritmo próprio e rápido, porém sem correr, permanecendo o fisioterapeuta parado ao lado do corredor do teste. Trata-se do teste de:


A

coçar de Apley.


B

avaliação Motora de Rivermead.


C

caminhada de seis minutos.


D

mobilidade funcional.


E

classificação internacional de funcionalidade.

Na avaliação ortopédica em fisioterapia, além da anamnese e do exame físico, os testes são de grande relevância para avaliação do paciente. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:


A

Na avaliação do ombro, além da inspeção, palpação, análise da mobilidade ativa e passiva, pode ser utilizado o teste de JOBE que testa o músculo supraespinhoso.


B

No quadro de Tenossinovite De Quervain, o sinal de Finkelstein é positivo quando há presença de dor no desvio ulnar do punho com mão fechada.


C

A Manobra de Thomas verifica encurtamento do glúteo médio na avaliação do quadril.


D

Na Lesão do Ligamento Cruzado Anterior, o Teste de Lachmann é positivo (o aumento da anteriorizacão da tíbia no movimento) e teste da gaveta anterior positivo (paciente em DD com joelhos fletidos).


E

No quadro de dor irradiada para membro inferior a primeira suspeita deve ser hérnia de disco, sendo testada com o slump test.

Quanto à avaliação muscular básica, é INCORRETO afirmar que:


A

Na avaliação da força muscular pelo escore do MRC (Medical Research Council), uma pontuação inferior a 48, em duas avaliações diárias consecutivas, é sugestiva de déficit motor leve.


B

Os transtornos do movimento caracterizam-se pela quebra da harmonia entre os múltiplos sistemas cerebrais e musculares responsáveis pela integração do indivíduo com o seu meio, causados por alterações nos gânglios da base.


C

Os distúrbios do tônus muscular são a hipertonia, a hipotonia e a paratonia.


D

A avaliação dos reflexos profundos tem o objetivo de verificar a qualidade da condução do impulso elétrico em direção ao músculo.


E

Pode ser mensurada em condição dinâmica ou estática.

Analise as assertivas a seguir, que apresentam contraindicações ao teste de caminhada de 6 minutos:

I. Uso de dispositivos auxiliares da marcha.


II. Asma não controlada.

III. Pré-operatório de ressecção pulmonar.

IV. Angina instável.

V. Uso de oxigenioterapia domiciliar.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e V.


B

Apenas II e IV.


C

Apenas II e V.


D

Apenas I, III e IV.


E

Apenas II, III e IV.

A propedêutica da coluna vertebral se inicia pela história clínica, por meio da obtenção de dados para a determinação do diagnóstico, permitindo a identificação de síndromes clínicas distintas. A localização da dor, a frequência, os fatores de piora ou melhora e a interferência da dor nas atividades diárias precisam ser incluídas. Na coluna lombar, a anamnese deve localizar a queixa e dirigir o exame, procurando, ainda, relatos de alterações neurológicas e traumas pregressos. Sobre a avaliação dos níveis neurológicos lombossacrais, analise as afirmativas a seguir.


I. L4 = Reflexo: Tibial Anterior; Músculo: Extensor longo do hálux; Sensibilidade: Face lateral da perna e dorso do pé.

II. L5 = Reflexo: Patelar; Músculo: Tibial Anterior; Sensibilidade: Face medial da perna e do pé.

III. S1 = Reflexo: Aquileu; Músculo: Fibular longo e curto; Sensibilidade: Face lateral do pé.


Estão INCORRETAS as afirmativas


A

I, II e III.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

A capacidade funcional é uma das formas mais adequadas para avaliar as condições dos idosos, pois traduz um conceito ampliado de saúde, entendido como a existência de habilidades físicas e mentais para a manutenção da autonomia e da independência, envolvendo múltiplos aspectos da vida do idoso. A avaliação funcional busca a identificação da capacidade funcional da pessoa idosa no desempenho das atividades cotidianas. Trata-se da habilidade de realizar atividades diárias em um padrão de normalidade, de acordo com comportamentos socialmente construídos e envolve as funções física, mental e psicossocial. Podemos citar alguns instrumentos disponíveis para avaliação da funcionalidade em idosos, EXCETO:


A

Índice de Katz


B

Escala de Lawton e Brody


C

Índice de Pfeffer


D

Índice de Barthel


E

Escala McGill

Dentre os reflexos encontrados em crianças neonatais (presente até próximo do terceiro mês de vida), observa-se o reflexo de esgrimista ou reação de Magnus-Keijn, este tipo de reflexo é desencadeado pela rotação de 90 graus da cabeça, em que, observa-se uma extensão do membro superior ipsilateral e flexão do membro superior contralateral. Diante disto, assinale a alternativa correta.


A

O teste em questão é reflexo cutâneo plantar


B

O teste em questão é reflexo de Moro


C

O teste em questão é reflexo tônico-cervical assimétrico


D

O teste em questão é reflexo da procura ou voracidade

Uma série de métodos e testes podem ser usados pelo fisioterapeuta durante a avalição do paciente para ajudar a completar o seu diagnóstico fisioterapêutico e assim determinar a melhor conduta de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta o nome do teste descrito e o que ele avalia, respectivamente.

“O fisioterapeuta estabiliza de maneira firme o rádio distal com uma mão e segura a cabeça da ulna entre o polegar e o indicador da outra. Em seguida, ele deprime a cabeça ulnar na direção anterior (como se apertasse a tecla de um piano). O resultado é positivo quando há movimento excessivo na direção anterior ou quando, na hora da liberação da ulna, o osso volta, em um efeito de mola, a sua posição altamente posterior. Também pode haver relato de desconforto durante o teste.”


A

Teste de cisalhamento pisopiramidal – Integridade da articulação pisopiramidal.


B

Teste de Phalen – Síndrome do túnel do carpo.


C

Sinal de Froment – Compressão do nervo ulnar no cotovelo ou no punho.


D

Teste da tecla do piano – Estabilidade da articulação radioulnar distal.

Na avaliação postural, podemos identificar anormalidades nas contribuições do sistema sensorial para o controle postural. Quanto à avaliação desse controle, é INCORRETO afirmar que a instabilidade postural:


A

É um déficit de controle postural.


B

Leva à estabilização e, consequentemente, ao alívio da dor.


C

Associa-se a um grau baixo de confiança no equilíbrio e medo de queda.


D

Pode induzir a pessoa a restringir e evitar atividades.


E

Tem impacto negativo na endurance, na força muscular e na flexibilidade.

 
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