Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é uma classificação com múltiplas finalidades, capaz de proporcionar uma linguagem padronizada e uma estrutura que descreva a saúde e os estados relacionados à saúde, através da organização de informações de maneira significativa, integrada e facilmente acessível, capaz de orientar intervenções centradas nas necessidades individuais. A CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde) é uma classificação com múltiplas finalidades elaborada para servir a várias disciplinas e setores diferentes.


É CORRETO afirmar que, dentre seus objetivos específicos, consta:


A

proibir comparação de dados entre países, entre disciplinas relacionadas à saúde, entre os serviços e em diferentes momentos ao longo do tempo.


B

estabelecer uma linguagem comum para a descrição da saúde e dos estados relacionados à saúde para melhorar a comunicação entre diferentes usuários, como profissionais de saúde, pesquisadores, elaboradores das políticas públicas e o público, exceto pessoas com incapacidades.


C

proporcionar uma base científica para a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas à saúde, de seus determinantes e efeitos.


D

fornecer um esquema de codificação para sistemas de informações financeiras.


E

proporcionar uma base de conhecimento popular para a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas à saúde, de seus determinantes e efeitos.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) utiliza uma abordagem biopsicossocial para se obter a integração das várias perspectivas de funcionalidade. Assim, a CIF resulta em uma síntese que ofereça uma visão coerente das diferentes dimensões de saúde sob uma perspectiva biológica, individual e social. Sobre a estrutura e os conceitos da CIF, assinale a alternativa correta.


A

Participação é a execução de uma tarefa ou ação por um indivíduo.


B

Os fatores ambientais são o histórico particular da vida e do estilo de vida de um indivíduo e englobam as características do indivíduo que não são parte de uma condição de saúde ou de estados de saúde.


C

Deficiências são dificuldades que um indivíduo pode encontrar na execução de atividades.


D

O componente atividades e participação cobre a faixa completa de domínios que denotam os aspectos da funcionalidade, tanto da perspectiva individual quanto social.


E

Estruturas do corpo são as partes anatômicas e funções fisiológicas dos sistemas do corpo.

Beltrano, de 22 anos, atleta profissional de voleibol (ponteiro), sofreu uma entorse traumática grave do tornozelo direito durante uma aterrissagem de bloqueio. Após avaliação clínica e exames complementares, foi diagnosticada uma lesão ligamentar lateral complexa. Atualmente, no exame físico-funcional, ele se apresenta com dor grave ao esforço na região maleolar lateral (graduada como 3), limitação moderada da mobilidade articular em flexão plantar e inversão (graduada como 2) e redução leve das funções musculares dos inversores e eversores do tornozelo (graduada como 1). Diante desses achados semiológicos, o fisioterapeuta estabeleceu o Diagnóstico Fisioterapêutico normatizado conforme a Primeira Atualização da Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), gerando a codificação: D03.01.3.2.1.4, acompanhada por M04.01.4 (com completa limitação para locomoção/deslocamento básico) e P05.01.4 (com restrição para participação em atividades esportivas devido a deficiência cinéticofuncional).


Diante das informações apresentadas e da estruturação do Sistema CBDF, é CORRETO afirmar que:


A

o código principal D03.01.3.2.1.4 representa uma Deficiência Cinético-Funcional Musculoesquelética (D03), em que o status funcional inicial indica a presença de alteração estrutural/funcional (01), com os qualificadores do Bloco B apontando, sequencialmente, dor grave (3), moderada alteração de mobilidade articular (2) e leve redução das funções musculares (1), afetando o segmento de um membro ou parte específica do corpo (4).


B

o indicador M04.01.4 está incorreto em sua raiz estrutural, pois a locomoção e o deslocamento de curto alcance em ambiente plano deveriam ser obrigatoriamente classificados dentro do grupo de Atividades Avançadas de Membros Inferiores, cuja codificação inicial de bloco deveria ser padronizada pela letra "A" e não pela letra "M".


C

o dígito 4, posicionado de forma isolada ao final do qualificador de mobilidade (M04.01.4), quantifica uma limitação leve ou parcial no desempenho das transferências posturais dinâmicas executadas pelo atleta durante as sessões de reabilitação cinético-funcional.


D

de acordo com o Bloco C de codificação para o sistema musculoesquelético, o sexto subcódigo final "4" no código D03.01.3.2.1.4 indica, de forma genérica, que a alteração fisioterapêutica está restrita à região da cabeça e do pescoço, contrariando o quadro de entorse apendicular baixa descrito no caso clínico.


E

a codificação P05.01.4 indica que o atleta apresenta saúde cinético-funcional preservada e sem riscos iminentes no ambiente esportivo de alta performance, visto que o número 4 ao final do Bloco B representa o nível máximo de independência e participação social sem restrições.

O fisioterapeuta utiliza diversos testes para avaliar as condições musculoesqueléticas dos pacientes. Em um deles, ele instrui o paciente como fletir o cotovelo completamente, em seguida, segura firmemente com uma das mãos o cotovelo, enquanto sua outra mão fixa o punho do paciente. Roda externamente o braço do paciente até encontrar resistência; simultaneamente, puxa-lhe o cotovelo para baixo. Caso o tendão do bíceps se encontre instável, ele se soltará do sulco e o paciente referirá dor. Se o tendão estiver estável, permanecerá em posição anatômica, e o paciente não queixará de qualquer desconforto. Considerando as informações apresentadas, o teste descrito refere-se ao


A

Teste de Hawkins-Kennedy.


B

Teste de Jobe.


C

Teste de Neer.


D

Teste de Yocum.


E

Teste de Yergason.

Após um período de fisioterapia, a mudança observada em uma escala funcional ultrapassa a mudança mínima detectável, mas permanece abaixo da mudança minimamente importante adotada para aquela população. Considerando esses limiares, o resultado indica que:


A

A diferença alcança importância clínica, pois a superação da mudança detectável transforma o erro de medida no próprio limiar de benefício percebido.


B

A diferença demonstra responsividade individual, pois qualquer mudança superior ao erro detectável corresponde a um benefício relevante percebido pelo paciente.


C

A diferença supera o erro de medida no nível de confiança, mas permanece abaixo do limiar de importância clínica usado na interpretação.


D

A diferença confirma validade e confiabilidade, pois a proximidade entre os limiares comprova que o instrumento mede o construto pretendido no paciente.


E

A diferença permanece compatível com erro, pois a mudança detectável adquire significado depois que o limiar de importância clínica é alcançado.

O diagnóstico cinético-funcional é competência do fisioterapeuta e orienta a definição do plano terapêutico. Considerando esse conceito, assinale a alternativa CORRETA.


A

A avaliação cinético-funcional consiste na identificação da doença de base por meio dos exames de imagem solicitados.


B

O raciocínio cinético-funcional resume-se à mensuração da amplitude de movimento das articulações avaliadas.


C

A conclusão cinético-funcional é estabelecida pelo médico e executada pelo fisioterapeuta na fase de terapia.


D

O diagnóstico cinético-funcional identifica as disfunções do movimento e as suas repercussões na funcionalidade.

A Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF) e sua primeira atualização (CBDF-1) aprimoraram a sistematização dos diagnósticos fisioterapêuticos, estabelecendo um padrão epidemiológico robusto para a identificação de condições de saúde relacionadas ao movimento humano e à funcionalidade dos sistemas orgânicos. Segundo a CBDF-1, integram a estrutura de categorias para diagnósticos fisioterapêuticos, EXCETO


A

saúde cinético-funcional.


B

deficiências cinético-funcionais.


C

fatores pessoais.


D

atividades de mobilidade.


E

participação social.

A mobilização precoce é uma das principais estratégias para minimizar as complicações decorrentes da internação em unidade de terapia intensiva (UTI). Para monitorar a evolução funcional durante a internação, diferentes instrumentos podem ser utilizados.

Sobre a Escala de Mobilidade em UTI (IMS, do inglês Intensive Care Unit Mobility Scale), assinale a afirmativa correta.


A

É composta por sete itens que avaliam exclusivamente a força muscular dos membros inferiores.


B

Permite graduar o maior nível de mobilidade alcançado pelo paciente durante a avaliação, utilizando uma escala ordinal que varia de 0 a 10.


C

Foi desenvolvida exclusivamente para pacientes em ventilação mecânica invasiva, não podendo ser utilizada após a extubação.


D

Depende obrigatoriamente da aplicação simultânea da soma da escala Medical Research Council (MRC-SS) para produzir um escore válido.


E

Avalia prioritariamente a independência nas atividades de vida diária, sendo equivalente ao Índice de Barthel.

Com base no Consenso Europeu Revisado sobre Definição e Diagnóstico de Sarcopenia (EWGSOP2), o fisioterapeuta pode utilizar os seguintes instrumentos de avaliação da sarcopenia:


I. Teste de Karvonen.

II. Timed Up and Go

III. Circunferência da panturrilha.


Quais estão corretos?


A

Apenas I.


B

Apenas III.


C

Apenas I e II.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

A goniometria é uma ferramenta essencial na avaliação fisioterapêutica para mensurar a amplitude de movimento (ADM) articular. Durante a avaliação da flexão do ombro (articulação glenoumeral e escápulo-torácica) em decúbito dorsal, a correta aplicação do goniômetro é crucial para a fidedignidade da medida, que tipicamente alcança 180 graus. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o posicionamento do goniômetro para esta mensuração.


A

Posiciona-se o eixo (fulcro) do goniômetro sobre o acrômio, alinhando o braço fixo com a linha axilar posterior e o braço móvel com o epicôndilo medial do úmero.


B

Posiciona-se o eixo (fulcro) do goniômetro sobre o centro da cabeça umeral, alinhando o braço fixo com a linha axilar média do tórax e o braço móvel com a linha média longitudinal do úmero.


C

Posiciona-se o eixo (fulcro) do goniômetro sobre o processo coracoide, alinhando o braço fixo paralelamente ao esterno e o braço móvel com a linha média do antebraço.


D

Posiciona-se o eixo (fulcro) do goniômetro sobre a espinha da escápula, alinhando o braço fixo com a clavícula e o braço móvel com o olécrano.

Um paciente de 70 anos foi hospitalizado por 15 dias devido a uma fratura de fêmur e pneumonia. Após a alta, apresenta perda súbita de massa e força muscular. Durante a avaliação fisioterapêutica domiciliar, iniciada dois meses após o evento agudo, o profissional classifica a sarcopenia para determinar a intervenção. Com base na classificação temporal da sarcopenia, assinale a afirmativa CORRETA:


A

Toda sarcopenia associada ao envelhecimento é classificada como aguda, independentemente do tempo de duração.


B

A condição é considerada crônica quando a perda de função e massa muscular persiste por um período superior a 12 meses.


C

A distinção entre aguda e crônica é irrelevante para a prática clínica, pois o risco de mortalidade é idêntico em ambos os casos.


D

A sarcopenia aguda é causada exclusivamente pelo declínio natural dos níveis de hormônios anabólicos, como a testosterona.


E

A sarcopenia que dura menos de 6 meses é considerada uma condição aguda, geralmente relacionada a uma doença ou lesão, enquanto a que dura 6 meses ou mais é classificada como crônica.

Na fisioterapia dermato-funcional, a diferenciação entre lipedema e linfedema orienta a seleção de técnicas, a necessidade de compressão e o rastreio de complicações. No exame físico, alguns achados têm maior poder discriminatório por refletirem padrões de distribuição e características do tecido subcutâneo. Assinale a alternativa correta sobre o conjunto de achados mais compatível com lipedema:


A

Edema assimétrico com envolvimento do dorso do pé e sinal de Stemmer positivo.


B

Aumento bilateral e simétrico de volume em membros inferiores, dor à palpação e preservação dos pés, com sinal de Stemmer negativo.


C

Edema unilateral flutuante, com rubor persistente e calor local predominante.


D

Aumento distal com fóvea acentuada e espessamento cutâneo predominante no pé.


E

Endurecimento cutâneo distal com hiperqueratose e história de celulite de repetição.

Ano: 2026
Prova: FEPESE - Prefeitura de Florianópolis - Fisioterapeuta - 2026

O questionário QuickDASH (Disability of Arm, Sholder and Hand), utilizado pelos fisioterapeutas no Brasil em sua versão brasileira, possui o objetivo de avaliar o desempenho e a função do membro superior em pacientes com distúrbios musculoesqueléticos e também pode ser utilizado para monitorar a ocorrência de mudanças ao longo do tempo na função e no desempenho do membro superior.


Analise as afirmativas abaixo a respeito do QuickDASH.


1. Uma das habilidades mensuradas é abrir um vidro novo ou com a tampa muito apertada.

2. Quanto à dor, há uma questão que se refere ao desconforto (alfinetadas) na pele, no braço, ombro ou mão.

3. O questionário deve ser respondido com base nas habilidades do paciente nas últimas 4 semanas.

4. Lavar as costas é um dos itens avaliados no questionário.

5. As respostas possuem variação numérica de 1 a 6.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Em condições incapacitantes de instalação progressiva, a redução da participação social do paciente não é explicada apenas pelo comprometimento estrutural, mas também pela dificuldade de desempenhar tarefas concretas do cotidiano. Na lógica funcional, a ponte entre disfunção corporal e restrição de participação é representada pela limitação de:


A

segmentação tecidual.


B

atividade.


C

perfusão terminal.


D

excitabilidade neural.


E

diferenciação celular.

A avaliação funcional do idoso considera instrumentos validados para mensuração do equilíbrio e do risco de quedas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


( ) A Escala de Equilíbrio de Berg avalia o desempenho em quatorze tarefas funcionais relacionadas ao equilíbrio.

( ) O Timed Up and Go cronometra o tempo gasto para levantar-se de uma cadeira, caminhar três metros e retornar.

( ) O índice de Katz é instrumento utilizado para rastreio cognitivo do idoso em ambiente institucional.

( ) O teste de alcance funcional mensura a distância máxima de inclinação anterior com os pés fixos no solo.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, F, V, F.


B

F, V, V, F.


C

V, V, F, V.


D

V, F, V, V.


E

F, V, F, V.

O conceito de funcionalidade segundo a abordagem biopsicossocial considera:


A

Relação entre condição de saúde, atividades e participação social.


B

Apenas a doença apresentada.


C

Somente aspectos físicos.


D

Exclusivamente exames de imagem.

No tratamento fisioterapêutico do paciente em fase crônica após acidente vascular encefálique, o conceito Bobath é amplamente utilizado. Considerando essa abordagem, analise as afirmativas a seguir.


I. O manejo terapêutico busca facilitar padrões funcionais de movimento e modular padrões patológicos.

II. O tratamento baseia-se no fortalecimento muscular analítico do hemicorpo acometido com cargas progressivas.

III. A intervenção utiliza pontos-chave de controle para influenciar o tônus postural durante as atividades.


Está correto o que se afirma em:


A

II e III apenas.


B

I e II apenas.


C

I e III apenas.


D

I apenas.


E

I, II e III.

Qual é o objetivo do teste de Weber-Barstow? Assinale a alternativa CORRETA.


A

É uma manobra visual, onde é avaliado as diferenças no comprimento e assimetrias dos membros inferiores.


B

É um teste onde é mensurado o tamanho dos membros inferiores e avalia as diferenças no comprimento e assimetrias dos membros inferiores.


C

É uma manobra funcional, onde é avaliado as diferenças no comprimento e assimetrias dos membros inferiores.


D

É uma manobra passiva, onde é avaliado as diferenças no comprimento e assimetrias dos membros inferiores.

A avaliação funcional permite ao Fisioterapeuta formular um diagnóstico cinético-funcional, estabelecer um planejamento terapêutico e investigar o prognóstico do paciente. Nesse contexto, o instrumento que avalia a capacidade funcional e cognitiva em relação às seis dimensões: autocuidados, controle de esfíncteres, transferências, locomoção, comunicação e cognição social, é:


A

Timed Up and Go (TUG).


B

Medida de Independência Funcional (MIF).


C

Escala de Tinetti.


D

Escala de Katz.

O paciente é posicionado em ortostase, com os pés afastados entre 30 e 40 cm e os joelhos em extensão completa. Em seguida, é instruído a realizar rotação lateral dos membros inferiores até a amplitude máxima e, posteriormente, executar agachamento e retorno à posição inicial. Considera-se o teste positivo quando ocorre dor ou estalido articular. A descrição refere-se a qual teste?


A

Teste de Appley.


B

Teste McMurray.


C

Teste de Magee.


D

Teste de Ege.


E

Teste de pivot-shift.

 
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