

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Em neuropatia periférica dolorosa, o fisioterapeuta indica TENS convencional em membro inferior; indique a característica técnica típica dessa modalidade:
Baixa frequência e alta intensidade até contração tetânica.
Alta frequência com intensidade dolorosa.
Frequência alta com baixa intensidade sensitiva sem contração motora.
Frequência muito baixa com pulsos longos e desconfortáveis.
Modo burst com fortes contrações isométricas.
O recurso terapêutico utilizado pelo fisioterapeuta, o qual compreende radiações no espectro eletromagnético entre 0,5 MHz e 2 MHz, sendo a frequência mais utilizada a de 0,5 MHz, o qual gera aumento de temperatura por meio de fluxo de corrente elétrica, é conhecido como:
Eletroporação.
Micro-ondas.
Tecarterapia.
Magnetoterapia.
Terapia por ondas curtas.
Qual das condutas fisioterapêuticas a seguir NÃO é indicada para pacientes com o fenômeno de Raynaud, (ou síndrome de Raynaud)?
Eletroterapia.
Massagem.
Cinesioterapia.
Crioterapia.
Hidroterapia.
As Correntes Diadinâmicas de Bernard (CDBs) foram criadas na França, no início da década de 1950, relacionado a essas correntes é correto o que se afirma em:
Existem somente três tipos: difásica fixa (DF), monofásica fixa (MF) e modulação em curtos períodos (CP).
São produzidas por retificações em semiondas ou ondas completas da corrente elétrica alternada sinusoidal, tornando-a um fluxo unidirecional.
Por suas frequências de pulso de 50 e 100 Khz, são capazes de disparar potenciais de ação exclusivamente em vias nervosas sensitivas.
Para a aplicação pode-se utilizar eletrodos metálicos (alumínio ou malha de aço) ou de liga de silicone-carbono diretamente na pele.
Recomenda-se que não se utilizem eletrodos que apresentem resistência inferior a 400 Ohms.
Um fisioterapeuta está atendendo um paciente com dor crônica miofascial e presença de espasmos musculares protetores, e decide pela aplicação de TENS de baixa frequência (TENS de acupuntura) em nível motor. A respeito dos mecanismos fisiológicos envolvidos na aplicação dessa técnica, assinale a alternativa CORRETA:
A TENS de baixa frequência promove a redução da dor principalmente por meio do mecanismo de controle do portão, com efeitos que desaparecem 30 minutos após o término da aplicação.
Para que as fibras nervosas motoras atinjam o limiar de despolarização com frequências de pulso baixas, é necessário utilizar uma intensidade de saída maior em comparação às frequências mais altas.
O alívio da dor nesta modalidade ocorre exclusivamente pela despolarização de fibras sensoriais A-beta, sem envolver a liberação de substâncias na corrente sanguínea
A TENS de baixa frequência é o protocolo de escolha para casos de dor visceral, pois atua diretamente na verdadeira causa da patologia orgânica.
Durante o tratamento de nível motor, a glândula hipófise inibe a liberação de ACTH, o que impede que a β-endorfina bloqueie a transmissão da dor nas fibras C.
A utilização de correntes elétricas para analgesia e fortalecimento muscular deve observar parâmetros técnicos e o estágio clínico da patologia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) atua na modulação da dor através da teoria das comportas medulares e da liberação de opioides endógenos.
(__)A aplicação de correntes elétricas terapêuticas tem como principal objetivo promover o alongamento estrutural das fibras musculares por meio do aquecimento direto dos tecidos profundos.
(__)A estimulação elétrica neuromuscular pode ser utilizada para favorecer a ativação de fibras musculares e auxiliar no fortalecimento em situações de fraqueza ou inibição muscular.
(__)A aplicação de correntes elétricas terapêuticas tem como finalidade principal a reorganização estrutural das articulações sinoviais, promovendo alterações anatômicas permanentes nas superfícies articulares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
F, V, V, F.
V, F, V, F.
V, V, V, V.
V, V, F, V.
A eletroterapia emprega correntes elétricas com finalidades analgésicas e de estimulação neuromuscular. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.A estimulação elétrica nervosa transcutânea tem como finalidade principal o ganho de massa muscular por hipertrofia, com a substituição do exercício resistido no fortalecimento.
II.A estimulação elétrica nervosa transcutânea é utilizada no controle da dor, com fundamento em mecanismos como a teoria das comportas da dor e a liberação de opioides endógenos.
III.A estimulação elétrica neuromuscular promove a contração do músculo por meio de corrente aplicada sobre o ventre muscular ou o ponto motor, auxiliando o fortalecimento e a reeducação.
Está correto o que se afirma em:
I e II apenas.
I apenas.
I, II e III.
II e III apenas.
Um paciente com dor musculoesquelética crônica é submetido à aplicação de estimulação elétrica transcutânea (TENS) como recurso analgésico complementar ao exercício terapêutico. Considerando os diferentes modos de estimulação descritos, assinale a alternativa correta:
A TENS de alta frequência, aplicada em intensidade sensorial forte e não dolorosa, promove analgesia predominantemente por mecanismo segmentar medular, associado à estimulação de fibras aferentes de grande calibre.
A TENS de baixa frequência atua exclusivamente por bloqueio periférico da condução nervosa, sendo independente da intensidade aplicada.
A TENS de alta frequência deve ser aplicada em intensidade motora sustentada para ativar receptores opioides µ e δ como principal mecanismo analgésico.
A eficácia da TENS é independente da modulação de frequência, pois todos os modos ativam os mesmos mecanismos fisiológicos.
Um paciente é atendido após sofrer uma descarga elétrica doméstica. Na avaliação inicial observa-se uma área pequena na mão com queimadura de aparência pálida e dura; existe também uma lesão semelhante na planta do pé, mas nota-se dor discreta no local. Ao exame encontra-se ainda uma ferida profunda na região do antebraço, com exposição de tecido muscular. Não há bolhas extensas nem eritema superficial associado. Considerando a classificação quanto à profundidade das queimaduras e as características típicas de queimaduras elétricas, assinale a alternativa correta:
Trata-se de queimaduras de primeiro grau, pois a ausência de bolhas e eritema indica acometimento apenas da epiderme.
A área pálida e dura na mão e no pé sugerem queimadura de terceiro grau, enquanto a lesão com exposição de músculo corresponde a queimadura de quarto grau; as queimaduras elétricas frequentemente causam danos profundos e trajetos internos.
Todas as lesões descritas são típicas de queimadura de segundo grau superficial, caracterizadas por ausência de dor e formação de bolhas.
A combinação de lesões indica queimadura de segundo grau profunda em toda a extensão, pois há comprometimento da derme reticular e geralmente exposição de músculo é comum nesse grau.
As características são compatíveis com queimadura por radiação (solar), que costuma produzir lesões profundas com pouca dor e comprometimento muscular.
Em entorse aguda de tornozelo, com edema e dor intensa nas primeiras 24–48 horas, o recurso físico prioritário é:
Calor úmido local com alta temperatura.
Ultrassom contínuo em alta intensidade.
Massagem profunda imediata na região lesada.
Crioterapia intermitente associada à elevação do membro.
Imersão em água aquecida com exercícios ativos resistidos.
No pós-operatório de prolapso genital, muitas pacientes podem referir dor importante. Por isso, o emprego de recursos fisioterapêuticos analgésicos pode ser uma medida paliativa, visando reduzir a dor. Dessa forma para permitir uma analgesia rápida e mais efetiva, pode-se empregar a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) na modalidade convencional, com os seguintes parâmetros de frequência:
baixa, alta largura de pulso e intensidade forte.
média, baixa largura de pulso e intensidade fraca.
alta, baixa largura de pulso e intensidade forte.
baixa, média largura de pulso e intensidade fraca.
média, média largura de pulso e intensidade forte.
Sobre a prescrição clínica avançada de cinesioterapia e eletroterapia marque a alternativa falsa:
1. Pacientes pós-artroplastia de joelho não podem utilizar TENS e exercícios ativos-assistidos simultaneamente para controle de dor e restauração de amplitude.
2. Laserterapia de baixa intensidade não tem efeito sobre síntese colágena e reparo tecidual.
3. A termoterapia superficial melhora extensibilidade tecidual e deve ser combinada com alongamentos ativos ou passivos para melhores resultados.
4. Eletroestimulação muscular não deve ser utilizada em pacientes com fibrilação atrial ou marca-passo.
São falsas: 1, 2 e 4 apenas.
São falsas: 2, 3 e 4 apenas.
São falsas: 1 e 2 apenas.
São falsas: 1 e 4 apenas.
Sobre as indicações, contraindicações e precauções da eletroterapia, analise as afirmativas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. A presença de um marcapasso cardíaco contraindica a aplicação de correntes elétricas sobre o tórax ou em regiões que possam interferir no funcionamento do dispositivo.
II. A aplicação de correntes elétricas sobre áreas com sensibilidade tátil preservada, porém com comprometimento importante da sensibilidade dolorosa e térmica, pode aumentar o risco de lesões teciduais.
III. A presença de implantes metálicos ortopédicos é considerada contraindicação absoluta para a utilização de TENS e NMES, independentemente da localização do implante.
IV. A estimulação elétrica pode ser indicada para fortalecimento muscular, prevenção da atrofia por desuso e reeducação neuromuscular, desde que respeitadas as contraindicações específicas da modalidade.
Assinale a alternativa correta:
V – V – F – V
V – F – F – V
F – V – V – F
V – V – V – F
Os recursos eletrotermofototerapêuticos apoiam-se em efeitos fisiológicos específicos para o alcance dos objetivos terapêuticos. Considerando a eletroterapia e a termoterapia, assinale a alternativa CORRETA.
O ultrassom terapêutico, na modalidade contínua, produz efeito predominantemente atérmico, mostrando-se contraindicado quando se busca o aquecimento profundo.
A estimulação elétrica funcional (FES) destina-se à analgesia profunda, sem a capacidade de produzir contração da musculatura submetida ao estímulo.
A crioterapia promove a vasodilatação local e a elevação do metabolismo tecidual, sendo indicada na fase aguda para acelerar o processo inflamatório.
A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) tem finalidade analgésica, atuando conforme a teoria das comportas de controle da dor.
A termoterapia por calor superficial, como as bolsas quentes, produz vasoconstrição local e é indicada para conter hemorragias na fase aguda da lesão.
No contexto da eletroterapia, a corrente utilizada prioritariamente para fortalecimento muscular em pacientes com inervação preservada denomina-se
corrente russa.
corrente farádica.
corrente galvânica.
corrente diadinâmica.
corrente interferencial.
A utilização da estimulação elétrica neuromuscular para o fortalecimento muscular é recomendada para pacientes que exibem atrofia muscular e redução de controle motor.
A intensidade da corrente elétrica deve ser ajustada de forma a manter o nível de contração:
Acima do limiar motor ao longo de toda a estimulação.
Acima do limiar motor ao final da estimulação.
Acima do limiar motor ao ponto médio da estimulação.
No limiar motor ao ponto médio da estimulação.
No limiar motor ao longo de toda a estimulação.
No tratamento conservador da dor lombar com ou sem ciatalgia, a combinação entre cinesioterapia, terapia manual e recursos eletrofísicos mudou com as diretrizes mais atuais.
Assinale a alternativa correta.
O ultrassom terapêutico e a corrente interferencial ocupam posição central quando o quadro limita a prática de exercícios nas primeiras semanas.
A tração mecânica e a acupuntura entram como recursos físicos preferenciais quando a irradiação para o membro inferior acompanha a dor lombar.
A terapia manual pode integrar o cuidado, desde que componha um pacote com exercício, e recursos como TENS e ultrassom ficam fora da rotina.
A cinesioterapia ganha papel complementar, porque os recursos eletrofísicos costumam gerar adesão mais alta e alívio mais previsível no longo prazo.
A escolha do recurso físico independe do tipo de lombalgia, já que a resposta clínica tende a superar diferenças entre dor lombar e ciatalgia.
Em pacientes com neuropatia periférica dolorosa, a escolha de correntes elétricas deve considerar segurança neural. A conduta mais apropriada é priorizar:
Estímulos de alta intensidade para recrutamento motor máximo
Correntes excitomotoras contínuas
Modalidades sensoriais com parâmetros ajustados para analgesia
Estímulos térmicos profundos prolongados
Correntes galvânicas de alta densidade.
A eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS) utiliza corrente elétrica de baixa intensidade para modulação da dor através de diferentes mecanismos neurofisiológicos. Os parâmetros de aplicação determinam o mecanismo analgésico predominante. A modalidade de TENS caracterizada por alta frequência (80-150 Hz), baixa intensidade (parestesia confortável), pulsos de curta duração (50-100 μs) e efeito analgésico imediato através da ativação de fibras Aβ que fecham o portão espinhal da dor conforme teoria de Melzack e Wall, é denominada TENS:
burst.
brief intense.
acupuntura.
convencional.
hiperstimulação.
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e a Estimulação Elétrica Funcional (FES) são recursos da eletroterapia. A TENS é utilizada primordialmente para produzir contrações musculares funcionais em músculos paralisados, enquanto a FES é indicada para a modulação da dor.
Certo
Errado