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No primeiro contato de um fisioterapeuta com seu paciente, é importante que a anamnese seja feita com cautela junto à avaliação física precisa do indivíduo. Durante a ausculta cardíaca, você percebe o seguinte som: TUM – SHHH – TÁ.
Esse som pode ser sinal de uma:
insuficiência da valva aórtica.
insuficiência da valva pulmonar.
insuficiência da valva tricúspide.
estenose da valva mitral.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera a reabilitação cardiovascular (RCV) como “conjunto de atividades necessárias para assegurar às pessoas com doenças cardiovasculares uma condição física, mental e social ótima, que lhes permita ocupar pelos seus próprios meios um lugar tão normal quanto seja possível na sociedade”. Analise as indicações apresentadas a seguir para programas de RCV, conforme a diretriz sul-americana de prevenção e reabilitação cardiovascular (2014).
I Angioplastia coronariana e angina estável.
II Reparação ou troca valvular, insuficiência cardíaca crônica e doença vascular periférica.
III Arritmias ventriculares complexas graves, endocardite infecciosa aguda, miocardite, e pericardite.
IV Infarto agudo do miocárdio (IAM), síndrome coronariana aguda (SCA), tromboembolismo pulmonar e tromboflebite fase aguda.
Das indicações, as que devem ser destinadas a programas de RCV nas fases II, III e IV estão presentes nos itens
III e IV.
I e IV.
II e III.
I e II.
No caso de fibrilação atrial (FA) como a desse paciente, o exercício físico:
deve ser contraindicado
deve ser associado à oxigenoterapia
melhora o desempenho físico em menor proporção que em indivíduos sem FA
melhora o desempenho físico na mesma proporção que em indivíduos sem FA
Como é denominada a habilidade de realizar movimentos repetitivos de baixa intensidade usando todo o corpo (andar, correr, nadar, pedalar) por um longo período de tempo?
Estabilidade.
Condicionamento cardiopulmonar.
Controle neuromuscular.
Desempenho muscular.
A reabilitação cardiovascular compreende um conjunto de atividades relacionadas à melhoria do bem-estar físico, social e mental para pessoas com problemas relacionados ao sistema cardiocirculatório, tais como: infarto no miocárdio, insuficiência cardíaca, cirurgias cardíacas, doenças arteriais periféricas, coronariopatias, doenças cardíacas congênitas, entre outras.
O fisioterapeuta tem um papel importante e fundamental nesses programas, objetivando:
Adequação do uso dos medicamentos.
Qualificar a marcha e desenvolvimento psicossocial do paciente.
Melhorar o desempenho cardiovascular nas atividades da vida diária e no trabalho.
Conforto de leito, fazendo as mudanças de decúbito em momento apropriado.
As atividades praticadas com o paciente sentado são utilizadas frequentemente pela fisioterapia hospitalar. São considerados efeitos da sedestação
diminuição da frequência respiratória, do volume corrente e do volume minuto.
diminuição da frequência cardíaca, da pressão arterial sistêmica e aumento da resistência vascular periférica.
redução do volume diastólico final e de ejeção com redução da pressão arterial sistêmica.
aumento da ventilação alveolar, diminuição do transporte mucociliar e melhora da troca gasosa.
menor estimulação sensório-motora, diminuição do estímulo respiratório com diminuição do volume corrente.
Sobre o eletrocardiograma (ECG) e a estimulação elétrica do coração, assinale a alternativa correta.
O eletrocardiograma possui 8 derivações periféricas e 8 precordiais.
A taquicardia paroxística ventricular é detectada no ECG através de um aumento da quantidade de onda P.
A fibrilação atrial é detectada pela irregularidade no complexo Q RS no ECG
O bloqueio átrio ventricular ocorre quando há um retardo do impulso atrial ao ventrículo, produzindo uma pausa aumentada antes da estimulação ventricular.
As fibras de Purkinje localizam-se apenas nos átrios.