Questões de Concurso sobre Fisioterapia Neurológica

 
 
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Assinale a alternativa correta. Os principais fatores que provocam a retinopatia da prematuridade são:

A
vascularização incompleta da retina e o aumento da PaO2

B
estresse oxidativo, atelectasia da prematuridade

C
hiperóxia, atelectasia de absorção

D
estresse oxidativo e hipercapnia

E
vascularização incompleta da retina e angiogênese desorganizada
Sabe-se que a disfunção executiva pode preceder a instalação clínica do quadro demencial e uma das manifestações neste período pode ser uma elevada prevalência de quedas no subgrupo afetado. A abordagem fisioterapêutica pode incluir

A
rastreio precoce do declínio cognitivo pelo Teste do Relógio e avaliação do risco de quedas pelo Índice de Barthel.

B
rastreio precoce do declínio cognitivo pela Escala de Time Up and Go e avaliação do risco de quedas pela Escala de Lowton e Brody.

C
rastreio precoce do declínio cognitivo pelo Mini-Exame do Estado Mental e avaliação do risco de quedas pela Escala de Tinetti.

D
rastreio precoce do declínio cognitivo pela Escala de Tinetti e avaliação do risco de quedas pela Escala de Katz.

E
rastreio precoce do declínio cognitivo pela Medida de Independência Funcional e avaliação do risco de quedas pela Escala de Equilíbrio de Berg.
Assinale a alternativa correta. Na avaliação do bebê normal com 2 meses de idade, ainda é possível verificar a assimetria fisiológica e influência de padrões tônico posturais como o RTCA (Reflexo tônico cervical assimétrico) e o reflexo labiríntico que:

A
limitam o movimento ativo nessa fase

B
exacerbam o movimento reflexo nessa fase

C
não interferem no movimento ativo nessa fase

D
limitam o controle da cabeça

E
exacerbam os reflexos de tronco
A paralisia cerebral consiste em um grupo de desordens do movimento e da postura que causam limitação nas atividades e na aquisição de habilidades, resultantes de distúrbios no desenvolvimento encefálico fetal ou na infância. Sobre a distribuição do comprometimento motor é CORRETO afirmar o seguinte:

A
na tetraparesia, há o comprometimento de um dos membros superiores e de um dos membros inferiores.

B
na hemiparesia, há o comprometimento global, em que tanto os membros superiores como inferiores estão alterados com a mesma gravidade.

C
na hemiparesia, há o comprometimento de um lado do corpo, direito ou esquerdo, dependendo do hemisfério cerebral que foi lesado.

D
na diparesia, há o comprometimento global, em que tanto os membros superiores como inferiores estão alterados com a mesma gravidade.

E
na diparesia e na tetraparesia, há o comprometimento de um lado do corpo, direito ou esquerdo, dependendo do hemisfério cerebral que foi lesado.
Uma das possíveis abordagens da fisioterapia, nesse caso, são exercícios de amplitude de movimento, que podem diminuir dores musculares e nas articulações, em razão da imobilidade.

C
Certo

E
Errado
O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) para paralisia cerebral é baseado no movimento iniciado voluntariamente, com ênfase no sentar, nas transferências e na mobilidade.

C
Certo

E
Errado
Em relação às características do paciente com acidente vascular encefálico e a abordagem fisioterapêutica adequada à fase crônica da doença, é CORRETO afirmar o seguinte:

A
Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.

B
Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos flexores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.

C
Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com flacidez dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com facilitação do padrão ceifante.

D
se preconiza o treino de ponte para controle dos flexores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.

E
Trata-se de lesão do neurônio motor inferior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com facilitação do padrão ceifante.

Considere hipoteticamente um paciente internado na unidade de emergência de um hospital com traumatismo cranioencefálico (TCE). Na escala de Glasgow, ele apresenta as seguintes características: abertura ocular à dor, resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com localização da dor.


Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que os valores de escore atribuídos na escala correspondem, respectivamente, a


A

2, 3 e 5.


B

2, 3 e 4.


C

2, 2 e 5.


D

2, 2 e 4.


E

2, 3 e 3.

Conhecer os fatores de risco para o acidente vascular cerebral (AVC) se faz essencial para prevenir a sua ocorrência. Pessoas que estão dentro do grupo de risco não modificáveis podem ser beneficiadas com maior atenção nos cuidados básicos de saúde. O grupo pertencente a riscos modificáveis precisa de incentivo e apoio para mudança de estilo de vida. Nos fatores de risco potenciais, o desafio é não permitir que eles se tornem um risco efetivo.


Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diferentes grupos de risco aos fatores de risco para a ocorrência de AVC.


COLUNA I

1. Grupo de risco não modificável

2. Grupo de risco modificável

3. Grupo de risco potencial


COLUNA II

( ) Diabetes mellitus

( ) Sedentarismo

( ) História familiar de ocorrência de AVC

( ) Tabagismo


Assinale a sequência CORRETA.


A

1 2 3 2


B

2 3 1 2


C

1 2 1 2


D

2 3 1 3

A ELA, assim como a síndrome de Guillain-Barré (SGB), é uma doença neuromuscular classificada como miopatia primária, diferente da doença muscular de Duchenne (DMD), uma doença neuromuscular neurogênica.

C
Certo

E
Errado

A principal deficiência primária observada pós-acidente vascular encefálico (AVE) é a hemiparesia.


Sobre estratégias para melhorar a força muscular, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Para pacientes de risco, protocolos submáximos (30-50%1RM) são apropriados para exercícios de fortalecimento iniciais.


B

A combinação do fortalecimento muscular durante atividades funcionais proporciona benefícios adicionais em termos de melhora funcional em comparação com o fortalecimento muscular isolado.


C

A especificidade do treinamento pode explicar satisfatoriamente a falta de transferência do ganho de força muscular para melhora nas atividades motoras.


D

Pacientes pós-AVE devem ser submetidos ao fortalecimento muscular com cautela, uma vez que o ganho de força muscular pode ser maléfico, em função de aumentar a espasticidade do músculo.

A realidade virtual é indicada para o tratamento de paralisia cerebral. Durante esse tratamento, os canais multissensoriais – visão, audição e tato – podem ser ampliados em intensidade, no tempo e no espaço. Para isso, são utilizados, por exemplo, capacetes de visualização, luvas eletrônicas e joysticks que permitem ao usuário navegar dentro de um mundo virtual e interagir com objetos virtuais.

C
Certo

E
Errado
As doenças neuromusculares evoluem com características de doenças obstrutivas devido à incapacidade do paciente de realizar uma inspiração profunda, o que gera uma redução da sua capacidade vital forçada.

C
Certo

E
Errado

Controle motor é a capacidade de se mover harmoniosamente no espaço. Depende da integridade de todos os sistemas corporais. Quando evidenciamos, entretanto, uma lesão nas artérias cerebelares, pode-se encontrar alguns sinais clínicos que dificultam ou incapacitam, portanto, o ato motor, como os listados abaixo, exceto:


A

Hipermetrias.


B

Ataxias.


C

Tremores de intenção.


D

Espasticidade.

Pacientes com lesões de nervos periféricos podem apresentar vários sinais e sintomas na região correspondente à distribuição de cada nervo em particular. Chegou para avaliação e tratamento fisioterápico paciente, 35 anos com diagnóstico de lesão de nervo periférico de membro superior direito. A respeito das manifestações clínicas que esse paciente pode apresentar, considere os sintomas a seguir:

I Paresia ou paralisia flácida e hiporreflexia ou arreflexia detectadas na avaliação clínica.

II Paresia ou paralisia espástica e distúrbio da sensibilidade homolateral.

III Paresia ou paralisia flácida e distúrbio da sensibilidade homolateral.

IV Paresia ou paralisia espástica e hiperreflexia verificada durante a avaliação.

V Paresia ou paralisia flácida e distúrbio da sensibilidade contralateral detectadas na avaliação.

VI Paresia ou paralisia espástica e distúrbio da sensibilidade contralateral verificadas durante o processo avaliativo.

Com base no exposto, o paciente em questão pode manifestar os sintomas apresentados em


A
I e V.

B
I e III.

C
II e IV.

D
II e VI.

A neuroplasticidade é a capacidade do Sistema Nervoso Central de se adaptar às forças aplicadas sobre ele.


Sobre os princípios da Neuroplasticidade relacionados com o plano de atendimento e as intervenções da Fisioterapia, é correto afirmar que


A

a habilidade motora trabalhada não deve ser significativa para o paciente.


B

as intervenções fisioterapêuticas não possuem relação com a neuroplasticidade.


C

a intensidade e a repetição em um programa de exercícios dificultam a ação da neuroplasticidade.


D

a intervenção deve levar em conta as dificuldades apresentadas pelo paciente, visando à melhoria da função.


E

devem ser implementadas avaliações frequentes, com o intuito de reduzir a intensidade dos exercícios em cada sessão, assegurando a maximização do desempenho do paciente.

A reabilitação do paciente com AVC deve ser feita apenas após um mês da completa estabilização do quadro, já que, se realizada antes desse período, o paciente pode não ter ainda apresentado melhora funcional após a alta hospitalar.

C
Certo

E
Errado
A terapia baseada em brincadeiras é benéfica no tratamento de distúrbios do equilíbrio e pode intensificar as habilidades, melhorar a função e motivar a criança.

C
Certo

E
Errado
   
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