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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Neurológica
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O CO2 provoca vasodilatação cerebral, por isso há uma
forte recomendação de hiperventilação profilática,
PaCO2 < 35 mmHg, a fim de reduzir o risco da herniação
cerebral.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que completa correta e
respectivamente as lacunas. Pacientes com doenças
neuromusculares apresentam disfunção ventilatória
tipo _________, com _________ dos volumes
pulmonares de forma desproporcional em relação à
disfunção dos músculos _________.
A
obstrutiva; redução; inspiratórios
B
restritiva; redução; inspiratórios
C
restritiva; aumento; expiratórios
D
obstrutiva; aumento; expiratórios
E
restritiva; aumento; inspiratórios
A ocorrência de anidrose nas mãos e nos pés do referido
paciente sinaliza uma neuropatia das fibras sensitivas dessas
regiões.
C
Certo
E
Errado
Além de desequilíbrio, o paciente referiu vertigem de curta duração ao girar a cabeça. A fisioterapeuta realizou o teste de Dix Hallpike, a fim de confirmar a suspeita de vertigem postural paroxística benigna (VPPB), que é um distúrbio mecânico do sistema vestibular. As estruturas dessa patologia e suas funções correspondentes, respectivamente, são:
A
orgãos otolíticos, detectores de posição estática e aceleração linear da cabeça / canais semicirculares, detectores de aceleração angular da cabeça
B
utrículo, detector de aceleração angular da cabeça / canais semicirculares, detectores de posição estática e aceleração linear da cabeça
C
ampola, detector de posição estática e aceleração linear da cabeça / órgãos otolíticos, detector de aceleração angular da cabeça
D
gânglio de scarpa, detector de aceleração angular da cabeça / ampola, detector de posição estática e aceleração linear da cabeça
No caso em apreço, a principal hipótese diagnóstica é de
paralisia cerebral espástica.
C
Certo
E
Errado
Uma das principais funções do cerebelo é a coordenação dos movimentos. As desordens da coordenação são chamadas de ataxias. Sobre o quadro clínico das ataxias, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
A distasia apresenta-se quando há dificuldade na marcha, também denominada marcha ebriosa, pois assemelha-se a um indivíduo com embriaguez alcoólica.
B
O tremor característico da ataxia cerebelar manifesta-se quando o paciente realiza um movimento voluntário, ao contrário do tremor parkinsoniano, que é um tremor de repouso.
C
A ataxia axial traduz-se clinicamente por distúrbios do equilíbrio ou instabilidade motora, mesmo na posição sentado, e decorre de lesões vermianas e do lobo floculonodular.
D
A disartria ou a fala escandida ocorre devido à falta de coordenação dos músculos responsáveis pela fala; essas alterações ocorrem em lesões no vermis cerebelar.
O uso de colete toracoabdominal por paciente com lesão
cervical alta, além de estabilizar seu abdome e tronco, pode
determinar a diminuição da complacência abdominal, embora
reduza o desempenho do seu diafragma.
C
Certo
E
Errado
No caso de pacientes em recuperação de AVC, está indicado
o uso de estimulação elétrica funcional (FES) para auxiliar na
contração muscular e, até mesmo, na deambulação, visto que
os efeitos da FES sobre o músculo podem ser percebidos em
longo prazo.
C
Certo
E
Errado
Algumas complicações podem surgir em decorrência do evento de acidente vascular cerebral (AVC). Estas, por sua vez, quando não evitadas ou minimizadas, impactam diretamente na evolução do tratamento do indivíduo, prognóstico e atividades de vida autônoma e social.
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando algumas possíveis complicações relacionadas ao AVC com as possibilidades de intervenção que podem ser realizadas na atenção hospitalar ou ambulatorial.
COLUNA I
1. Subluxação de ombro
2. Edema de extremidades
3. Trombose venosa profunda
4. Úlceras de pressão
5. Pneumonias aspirativas
COLUNA II
( ) Avaliação da deglutição para a determinação da via de alimentação.
( ) Bandagens e dispositivos de suporte.
( ) Mobilização precoce para evitar instalação.
( ) Dispositivo de pressão intermitente.
( ) Inspeção regular da pele, medidas de higiene.
Assinale a sequência CORRETA.
A
5 1 3 2 4
B
5 1 3 4 2
C
5 2 1 4 3
D
3 2 5 4 1
A DP, neuropatia periférica desmielinizante, apresenta
como característica o fato de ser crônica e progressiva.
C
Certo
E
Errado
A diminuição da massa cerebral está associada à diminuição da
substância branca.
C
Certo
E
Errado
A reabilitação na DP visa ao retorno do paciente à
interação social por meio da terapia farmacológica e de
nutrição, da fisioterapia e da educação do paciente e
dos familiares.
C
Certo
E
Errado
O estado cognitivo e a interação social do indivíduo
com sequela de AVC influenciam no resultado da
reabilitação motora.
C
Certo
E
Errado
Sobre a paralisia facial, uma manifestação frequentemente observada no pós-acidente vascular cerebral (AVC), assinale a alternativa INCORRETA.
A
Caracteriza-se pela diminuição dos movimentos faciais na hemiface acometida, podendo resultar nas alterações da mímica facial, das funções de deglutição e fonação, com consequente impacto estético e funcional.
B
A lesão na paralisia facial pós-AVC pode ser supranuclear (acima do núcleo do VII par) ou nuclear (no núcleo). A manifestação da paralisia em tais lesões é diferente, mas exigem condutas semelhantes.
C
A fase aguda é flácida, sem informação neural. A evolução pode levar à recuperação completa em poucas semanas. Em alguns casos, o quadro de flacidez pode se perpetuar por falta de reinervação. Em outros casos, a reinervação pode ser aberrante, levando a sequelas.
D
A reabilitação da paralisia facial visa minimizar os efeitos da paralisia / paresia da musculatura facial, nas funções de mímica facial, fala e mastigação, além de melhora do aspecto social e emocional.
O diagnóstico da DP é embasado nas características
clínicas, nos testes neuropsicológicos e na resposta ao
uso da levodopa.
C
Certo
E
Errado
A avaliação neurológica da lesão medular verifica os
distúrbios motores e sensitivos e a função esfincteriana
da bexiga e do reto.
C
Certo
E
Errado
Correlacione corretamente os pares de nervos cranianos e seus componentes aferentes motores e sensitivos (sensoriais).
A correlação correta se estabelece em:
A
1B, 2C, 3A, 4C, 5B
B
1A, 2C, 3C, 4A, 5B
C
1C, 2B, 3C, 4A, 5C
D
1B, 2A, 3A, 4C, 5C
E
1B, 2A, 3C, 4A, 5C
Na criança com Paralisia Cerebral (PC) deambuladora
domiciliar, com escoliose espástica, evidenciamos que
a mesma não é influenciada pela (o):
A
espasticidade grave e assimétrica da musculatura
paravertebral
B
astereognosia dos membros superiores
C
luxação do quadril
D
capacidade ambulatória
E
obliquidade pélvica
Durante a fase V da ELA, somente o fisioterapeuta
deve fazer transferências do paciente, por meio de
posicionamentos e técnicas para trocas de postura.
C
Certo
E
Errado
Dentre os comprometimentos clínicos e as limitações funcionais associados ao traumatismo cranioencefálico (TCE), considere os seguintes déficits:
I Ataxia
II Afasia de Wernicke
III Espasticidade
IV Disfunção executiva
V Ossificação heterotópica neurogênica
As incapacidades motoras relacionadas à fase crônica do TCE estão expressas nos itens
A
I, II e III.
B
I, III e IV.
C
II, III e V.
D
I, III e V.
E
II, III e IV.
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