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Questões de Concurso sobre Órteses e Próteses
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A escoliose se caracteriza por uma curvatura anormal da coluna vertebral, na qual ocorre rotação das vértebras, o que acaba acarretando alterações de todos os planos da coluna vertebral, sendo necessário, muitas vezes, o uso de órteses para correção da curvatura. Nesse sentido, quais são as órteses indicadas para tratamento da escoliose?
A
SOMI e Banjo.
B
SOMI e Boston.
C
Denis Brown e Milwaukee.
D
Charleston e Minerva.
E
Milwaukee e Boston.
Órtese é todo e qualquer aparelho, dispositivo, instrumento ou adaptação terapêutica que auxilie o indivíduo em sua função motora. Uma órtese classificada como dinâmica, é indicada na seguinte situação:
A
condições pré-operatórias.
B
queimaduras.
C
sequelas de fraturas.
D
corrigir deformidades causadas por desequilíbrio muscular, por meio de tração suave e constante
E
patologias ortopédicas que exijam repouso relativo.
A prótese convencional (exoesquelética) possui estrutura externa rígida, que proporciona sustentação adequada e tem aspecto estético considerado bom.
C
Certo
E
Errado
A respeito da órtese tornozelo-pé, assinale a alternativa INCORRETA.
A
É prescrita para controlar o movimento do tornozelo.
B
Pode ser utilizada para melhorar a estabilidade da marcha.
C
Não contribui para a independência do paciente.
D
Pode ser sólida, articulada, com mola de aço ou lâmina elástica.
E
Auxilia na prevenção de deformidades.
Por meio da formulação de políticas públicas, o Estado brasileiro tem buscado garantir a autonomia ao acesso à saúde, com objetivo de melhorar as condições de vida das pessoas com deficiência. No que se refere às orientações na fase de treinamento do paciente à prótese de membro inferior, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O paciente, familiares e cuidadores devem ser treinados para a colocação e a retirada correta da prótese.
( ) Após a colocação da prótese, o paciente deve usá-la o tempo todo, retirando apenas para higiene.
( ) Assim que o paciente demonstrar ser capaz de caminhar de forma segura, com ou sem dispositivos auxiliares, estará apto para levar a prótese para casa.
( ) A adaptação da prótese deve ocorrer de forma progressiva, iniciando com períodos de 15 a 20 minutos e retirando para verificar o estado do coto.
( ) Desde que a prótese ofereça boa estabilidade ao paciente, é normal que sinta dor e desconforto.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – V – F.
B
F – V – V – F – F.
C
V – V – F – F – V.
D
F – V – F – F – V.
E
V – F – F – V – V.
Um paciente que necessita de uma órtese para correção de postura é avaliado por um fisioterapeuta, que coordena com um ortopedista para garantir que a órtese seja feita sob medida e atenda às necessidades específicas do paciente, pois o fisioterapeuta trabalha em colaboração com outros profissionais de saúde, como ortopedistas e técnicos em próteses e órteses, para garantir a melhor adaptação e funcionamento dos dispositivos.
C
Certo
E
Errado
Sobre a utilização de órteses e próteses, analise os itens a seguir.
I. As calcanheiras absorvem o impacto do contato do calcanhar com o solo e transferem a carga para o antepé. Elas são muito utilizadas em casos de esporão de calcâneo, contratura do tendão de Aquiles e desalinhamento da parte posterior do pé e retropé.
Il. As palmilhas são as Órteses menos comuns para o pé. Elas são colocadas dentro dos calçados e utilizadas ara corrigir, prevenir, acomodar as deformidades do pé ou alinhar e dar suporte ao pé.
Ill. A prescrição de prótese passa por análise da condição clínica da pessoa, da capacidade funcional prévia e da sua expectativa em relação ao resultado estético do dispositivo.
Estão corretos os itens:
A
l e ll, apenas.
B
l e Ill, apenas.
C
Il e III, apenas.
D
I, II e III.
Amputação pode ser definida como a ausência completa ou parcial de um membro, podendo ser decorrente de trauma, procedimento cirúrgico ou má formação apendicular Assim, avalie as proposições:
I.Nível Transumeral: Medir da articulação acrômio clavicular até a extremidade do coto.
II.Nível Transradial: Medir a partir do bordo inferior da patela até a extremidade do coto.
III.Nível Transtibial: Medir a partir da prega anterior do cotovelo até a extremidade do coto.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas a proposição I está correta.
B
Apenas as proposições II e III estão corretas.
C
Apenas a proposição II está correta.
D
Apenas a proposição III está correta.
Sobre a articulação temporomandibular (ATM), assinale a alternativa incorreta.
A
É responsável pelos movimentos de elevar, deprimir, retrair e protruir a mandíbula.
B
É uma articulação sinovial do tipo gínglimo.
C
É constituída por dois ossos: o osso temporal do crânio e a mandíbula.
D
O nervo facial é o principal responsável por sua inervação.
E
É formada pelos músculos: temporal, masseter, pterigoideo medial e pterigoideo lateral.
A avaliação criteriosa e o tratamento individualizado podem proporcionar ao paciente a prescrição de uma órtese que se adapte e funcione adequadamente ao seu tipo de necessidade. Acerca do assunto, assinale a alternativa correta.
A
As órteses estáticas permitem a mobilidade das articulações através da aplicação de tração com o objetivo de ganho de amplitude de movimento.
B
As órteses dinâmicas evitam o movimento e imobilizam as articulações, promovendo bases para o alinhamento articular.
C
O colar cervical com espuma proporciona um bloqueio total da ADM cervical, sendo indicado para cervicalgias, torcicolos e estabilização da postura durante o sono.
D
A órtese minerva tem por característica imobilizar ombro, braço e antebraço, sendo indicada principalmente para reparo de PO do manguito rotador.
E
A tala para punho com dedos livres tem por função imobilizar e manter a articulação do punho em posição anatômica, permitindo que os dedos fiquem livres, podendo ser indicada para tenossinovites de punho.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A prótese, também denominada como dispositivo ortopédico, é definida como um dispositivo utilizado para modificar características estruturais e funcionais do sistema neuromusculoesquelético.
II. As órteses, ou aparelhos protéticos, são definidas como dispositivos utilizados para substituir, totalmente ou em parte, um segmento do membro, ou parte do corpo humano, que seja ausente ou com deficiência.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Paciente do sexo masculino, 32 anos, sofreu um acidente automobilístico que resultou em uma amputação transfemoral de terço distal. Após ser submetido à fisioterapia pré-protetização, o fisioterapeuta precisa auxiliar o paciente na escolha da prótese. Nesse caso, um soquete que poderia ser indicado para o paciente é
A
CAT-CAM.
B
PTB.
C
KBM.
D
Endoesquelético.
O uso de colete para tratamento de escoliose exige acompanhamento constante do fisioterapeuta. Sobre o colete de Milwaukee, assinale a alternativa CORRETA:
A
É contra-indicado nos casos de correção de deformidades como escoliose, hipercifose ou hiperlordose em pacientes juvenis.
B
É utilizado para tratar fraturas locais, osteoporose, e demais acometimentos locais que exijam imobilização.
C
É uma órtese confeccionada sob medida, com objetivo de estabilizar a coluna vertebral, corrigir e manter as curvas escolióticas.
D
O acompanhamento durante a utilização da órtese após os ajustes deve ser realizado anualmente ou no máximo em até 2 anos.
E
Quando o paciente já faz acompanhamento há mais de 6 meses, não há necessidade de reavaliação, somente no caso de degradação do colete.
As órteses e próteses, em comum, ajudam os pacientes a recuperarem a autonomia e mobilidade, mas apresentam diferenças quanto ao funcionamento. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:
I. As órteses são peças que substituem integralmente alguma parte do corpo que foi amputada ou não funciona mais em perfeito estado.
II. A prótese endoesquelética pode ser feita em alumínio, aço, titânio ou fibra de carbono. Conhecida como modular, ela é superior esteticamente e funcionalmente aos modelos convencionais, principalmente em articulações de joelho e anca e em amputações transfemorais.
III. Em crianças e adolescentes, a colocação e permanência das órteses e próteses requer um acompanhamento muito maior do que em adultos, já que mudam de medidas com muita frequência e as peças precisam estar completamente ajustadas ao corpo, para funcionarem como esperado.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
A
I, apenas;
B
I e II, apenas;
C
I e III, apenas;
D
II e III, apenas;
E
I, II e III.
Em casos de entorse de tornozelo, a intervenção conservadora é a mais apropriada, devendo sempre acompanhar a gravidade da lesão.
A intervenção fisioterapêutica na fase aguda em casos de entorse grau I e II deve ser
A
técnicas artro-cinemáticas para ADM.
B
crioterapia, compressão e elevação.
C
sustentação de peso.
D
exercícios pliométricos.
E
exercícios em cadeia fechada.
A cirurgia de Girdlestone é indicada nos casos de infecções tardias de prótese de quadril.
No que se refere à indicação de exercício terapêutico para pacientes submetidos a essa intervenção, é correto afirmar que:
A
os exercícios resistidos para membros inferiores com descarga total de peso são permitidos nas fases iniciais do tratamento fisioterapêutico;
B
as adaptações de utensílios domésticos nessa intervenção podem ser dispensadas em todos os estágios do tratamento fisioterapêutico;
C
os exercícios em cadeia cinética aberta devem ser estimulados, em especial com grande braço resistente de alavanca na fase de pós-operatório imediato;
D
o exercício resistido de alta intensidade em região lombar pode ser instituído imediatamente após o procedimento;
E
os exercícios isométricos de membros inferiores podem ser instituídos no pós-operatório imediato.
Analise as afirmativas abaixo a respeito das próteses transfemorais e a adequada prescrição para pessoas cujo o membro amputado inclui a parte distal do fêmur candidatas ao uso de joelhos protéticos.
1. Quanto ao mecanismo de fricção da prótese de joelho, para deambuladores mais dinâmicos recomendam-se os mecanismos ajustáveis de fricção que modificam a ação pendular do joelho.
2. Dispositivos protéticos de joelho mais sofisticados aplicam fricção variável, cujo grau varia durante cada fase de balanço da marcha.
3. O meio de aplicação da fricção na prótese de joelho influi no desempenho quando se pode encontrar mecanismos com fricção deslizante e fricção a fluido.
4. Caso a prótese do joelho não possua a característica de fricção suficiente para retardar a ação pendular natural, a pessoa que anda depressa experimentará um pequeno levantamento do calcanhar no início da fase de balanço, sem impacto terminal do joelho no final da fase de balanço.
5. De modo geral, a articulação protética de joelho deverá estar alinhada em posição anterior a uma linha que vai do trocanter ao tornozelo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
Considerando as estratégias de prevenção secundária e o uso de órteses em indivíduos com lesão medular, assinale a alternativa CORRETA.
A
Órteses de posicionamento são frequentemente prescritas para evitar contraturas em extensão de punho e dedos em pacientes com lesão medular.
B
O uso de extensores de cotovelo é comum em pacientes com lesões em C5 e C6, para prevenir deformidades em flexão desse segmento, associada à pronação do antebraço.
C
A ortetização seriada com tala gessada é preferível ao uso de extensores dinâmicos para tratar contraturas já instaladas em pacientes com lesão medular.
D
O uso de luva flexora para dedos é recomendado para pacientes que apresentam contratura dos dedos em extensão, facilitando a execução de atividades manuais.
E
Barra lumbrical e estabilizadores de punho dorsal são órteses frequentemente indicadas para evitar contraturas em flexão de punho e dedos em pacientes com lesão medular.
A utilização de órteses tem como objetivo prevenir deformidades provocadas por paralisia e perda de equilíbrio muscular em diversas formas de lesão de nervos periféricos.
Marque a alternativa que apresenta um tipo de órtese utilizada em paciente com lesão proximal do nervo radial.
A
Estática com tração rígida.
B
Putti baixo.
C
Anterobraquiopalmar ventral.
D
Dinâmica com tração elástica.
Para o tratamento da luxação congênita do quadril do recém-nascido, até o 6º mês de idade a órtese indicada é:
A
Tutor de Sarmiento para Fêmur.
B
Órtese de Abdução de Quadril.
C
Órtese Estabilizadora de Quadril.
D
Tutor de Sarmiento para Úmero.
E
Suspensão de Pavlik.
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