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Questões de Concurso sobre Órteses e Próteses
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Um paciente do sexo masculino, 7 anos, diagnosticado com mielomeningocele ao nível de L3, encontra-se em acompanhamento fisioterapêutico. Ele apresenta fraqueza significativa de quadríceps, ausência de controle ativo de tornozelos e pés, e controle parcial de flexores de quadril. Consegue manter a postura sentada de forma independente, porém apresenta dificuldade para ortostatismo e deambulação, necessitando de dispositivos auxiliares. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
A
A prescrição de uma órtese do tipo AFO (Ankle-Foot Orthosis) é suficiente para promover estabilidade em ortostatismo e permitir deambulação funcional independente, considerando o nível motor do paciente.
B
A utilização de uma órtese do tipo HKAFO (Hip-Knee-Ankle-Foot Orthosis) está indicada, pois proporciona estabilização completa de quadril, joelho e tornozelo, sendo necessária em pacientes com comprometimento motor ao nível de L3 com fraqueza significativa de quadríceps.
C
O uso de órteses do tipo Stubbies é indicado para esse paciente, pois permitem deambulação eficiente em crianças com nível funcional 13, favorecendo o padrão de marcha próximo ao fisiológico.
D
A indicação de uma KAFO (Knee-Ankle-Foot Orthosis) é adequada, pois promove estabilização de joelhos e tornozelos, podendo ser associada a auxiliares de marcha para possibilitar deambulação em pacientes com nível funcional 13.
Quanto à funcionalidade, as órteses podem ser classificadas em diferentes tipos, sendo um deles as estáticas. As órteses desse tipo são utilizadas com o objetivo de:
A
exclusivamente aumentar a força muscular e melhorar o desempenho funcional durante o movimento
B
apenas prevenir lesões musculares e articulares na prática de atividades físicas
C
prover repouso, suporte, imobilização, correção, proteção e estabilização do segmento corpóreo envolvido
D
apenas alinhar a postura e melhorar a estética, sem apresentar função terapêutica
Acerca das órteses e próteses, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As próteses são definidas como dispositivos indicados em situações em que se objetive uma substituição de estruturas do corpo humano, principalmente para substituir segmentos amputados ou malformados.
( ) As órteses são dispositivos indicados quando o objetivo é corrigir ou regularizar determinadas estruturas corporais, auxiliando alguma função do organismo, seja de um membro, órgão ou tecido, e exercendo funções específicas sobre um segmento corporal.
( ) As AFO (do inglês, ankle-foot orthosis), também chamadas de órteses suropodálicas, órteses curtas de membro inferior ou órteses tornozelo-pé, envolvem a articulação do tornozelo e do pé.
( ) As próteses exoenergéticas são próteses do tipo mecânicas e utilizam a propulsão muscular para gerar movimento. Nesses casos, a energia do paciente é transmitida para a prótese por estruturas, como correias e tirantes, gerando o movimento.
A
V – F – F – V.
B
F – V – F – V.
C
V – V – V – F.
D
V – V – V – V.
E
V – V – F – F.
Paciente de 45 anos de idade, sexo masculino, sofreu amputação bilateral transradial e necessita utilizar próteses simétricas.
Segundo a fórmula de Carlyle, o cálculo correto para determinar o comprimento do segmento protético do antebraço é a altura corporal
A
dividida por 0,21.
B
dividida por 0,19.
C
multiplicada por 0,19.
D
multiplicada por 0,21.
E
multiplicada por 0,50.
No uso de dispositivos terapêuticos, como próteses e órteses, é fundamental avaliar o paciente de forma global. Nesse contexto, analise as proposições abaixo e após assinale a alternativa correta:
I.As próteses substituem membros perdidos e permitem a recuperação completa da função original.
II.As órteses podem ser utilizadas para prevenir deformidades articulares em pacientes neurológicos.
III.O treinamento com dispositivos auxiliares de marcha deve ser acompanhado por um fisioterapeuta especializado.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
Sobre as Diretrizes da Reabilitação Física e Orientações para Concessão de Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção (OPM) do Estado do Rio Grande do Sul, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O uso racional dos recursos públicos é um dos princípios norteadores das diretrizes para concessão de OPM.
( ) O paciente tem autonomia para escolher qualquer tipo de órtese ou prótese, independentemente da avaliação técnica e clínica.
( ) A capacitação dos profissionais de saúde envolvidos no processo de reabilitação é enfatizada nas diretrizes.
( ) O acompanhamento pós-concessão é recomendado para garantir a eficácia e a adaptação dos dispositivos ao usuário.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – V – F – F.
B
V – F – V – V.
C
V – F – F – V.
D
F – V – V – F.
Devido ao desequilíbrio de forças entre os músculos flexores, extensores, abdutores e adutores do quadril, o coto de um amputado transfemoral tende a apresentar uma deformidade no quadril em:
A
flexão e abdução
B
extensão e adução
C
rotação externa e flexão
D
rotação interna e extensão
As tecnologias assistivas são dispositivos, recursos e estratégias que ampliam habilidades funcionais e promovem autonomia a pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida. Tais tecnologias incluem órteses, próteses e recursos auxiliares de locomoção, classificados conforme seu propósito biomecânico, nível de suporte e impacto na funcionalidade.
Com base nesses conceitos, associe corretamente as estruturas da Coluna A às suas funções na Coluna B.
Coluna A — Dispositivo | Coluna B — Função |
1. Órtese AFO (órtese tornozelo-pé) | a. Facilita apoio anterior e amplia base de sustentação, auxiliando idosos com instabilidade postural e risco aumentado de quedas. |
2. Prótese transtibial | b. Utiliza sinais elétricos provenientes da musculatura residual para controlar movimentos de preensão, permitindo maior precisão funcional em tarefas manuais. |
3. Andador anterior | c. Substitui o segmento ausente abaixo do joelho, permitindo descarga adequada de peso, marcha mais eficiente e prevenção de sobrecarga articular. |
4. Prótese mioelétrica de membro superior | d. Promove mobilidade funcional em ambientes internos e externos, dependendo da capacidade de propulsão do usuário. |
5. Cadeira de rodas manual | e. Proporciona estabilidade mediolateral e controle de dorsiflexão/plantiflexão, auxiliando na marcha de pessoas com fraqueza de tibial anterior ou queda do pé. |
Assinale a alternativa que apresenta as correspondências CORRETAMENTE:
A
1-a, 2-b, 3-c, 4-d, 5-e
B
1-c, 2-a, 3-e, 4-d, 5-b
C
1-e, 2-c, 3-a, 4-b, 5-d
D
1-d, 2-b, 3-a, 4-c, 5-e
O uso de órteses e próteses é uma das estratégias fundamentais da reabilitação funcional, permitindo otimizar a função motora, prevenir deformidades e promover independência. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir:
I. As órteses têm como principal objetivo substituir totalmente o segmento corporal ausente, restaurando a função motora e sensorial de forma semelhante à de um membro biológico.
II. As órteses de tornozelo-pé (AFO) são indicadas para estabilização articular e auxílio na marcha em casos de fraqueza dos músculos dorsiflexores, sendo um recurso importante em patologias como o pé caído decorrente de lesão neurológica.
III. A adaptação e o treino funcional com prótese devem ser iniciados somente após completa cicatrização do coto e estabilização muscular, de modo a evitar sobrecarga e falhas no encaixe protético.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).
A
III.
B
I e II.
C
II.
D
I, II e III.
Sobre as fraturas de fêmur, comuns em idosos, é correto afirmar que:
A
a osteopenia e osteoporose são causas primárias das fraturas nessa população, sendo as fraturas, em sua maioria, geradas espontaneamente, sem história de trauma.
B
após a fixação da fratura com gesso, o atendimento fisioterapêutico deve iniciar, visando a descarga de peso e treino de marcha no mesmo dia da cirurgia ou no mesmo dia da imobilização, no caso de tratamento conservador.
C
o tratamento preconizado para fraturas de colo de fêmur em idosos com osteoporose é conservador, já que a cirurgia envolve risco de menos da metade dos pacientes recuperarem sua função de marcha.
D
há estudos que citam que, após seis meses de uma fratura proximal do fêmur, 60% dos indivíduos recuperam a função física que apresentavam antes da fratura.
E
as fraturas proximais do fêmur são comuns nesta faixa etária. Destacam-se entre elas as intracapsulares (do colo do fêmur) e extracapsulares (transtrocantéricas e subtrocantéricas).
Em pacientes com deficiências físicas ou perdas estruturais, o uso de órteses e próteses, associado à fisioterapia, contribui para a recuperação funcional, autonomia e reintegração social. O acompanhamento fisioterapêutico é essencial para garantir a adaptação e o uso adequado desses dispositivos. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Realizar treino funcional com foco em equilíbrio e mobilidade é uma etapa essencial no processo de reabilitação de pacientes que utilizam próteses de membros inferiores.
(__)Aplicar órteses estáticas em todos os casos de instabilidade articular é suficiente para restaurar a função sem necessidade de intervenção fisioterapêutica adicional.
(__)Incluir estratégias de orientação postural e fortalecimento muscular é fundamental no processo de adaptação ao uso de órteses e próteses.
(__)Avaliar o nível de amputação, o estado do coto e a condição funcional do paciente são etapas essenciais para a definição de um plano terapêutico individualizado com prótese.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, F, F.
B
V, F, V, V.
C
V, V, V, V.
D
F, F, V, V.
O respeito ao princípio constitucional do pluralismo de ideias e de concepções pedagógicas não faz parte dos princípios da educação profissional e tecnológica.
C
Certo
E
Errado
A reabilitação pós-operatória em pacientes submetidos à Artroplastia Total do Ombro (ATO) inclui diversas intervenções realizadas pelo fisioterapeuta. Estudos demonstram que o uso do tipo correto de imobilização e o início de exercícios progressivos são cruciais para os desfechos funcionais e a redução da dor. Considerando as evidências, qual estratégia de manejo pós-operatório inicial é recomendada para pacientes após ATO?
A
Utilizar uma tipoia com o ombro em rotação interna durante seis semanas para prevenir a dor noturna.
B
Evitar qualquer movimento por oito semanas para promover o reparo e garantir a cicatrização dos tecidos.
C
Iniciar exercícios ativos após uma semana da cirurgia para restaurar rapidamente a amplitude de movimento.
D
Introduzir exercícios de fortalecimento muscular imediatamente após a cirurgia para evitar a atrofia muscular.
E
Implementar o uso de uma tipoia por quatro semanas e após esse período iniciar programa de exercícios progressivos para ganho de amplitude de movimento e força.
O uso de órteses cervicais é controverso, pois pode retardar a recuperação funcional, mas em casos com restrição capsular grave de movimento, a órtese flexível pode ser indicada.
Entre outros benefícios, este tipo de órtese permite que o paciente repouse o queixo durante as atividades, contrabalançando dessa forma o peso da cabeça e permitindo que o paciente realize
A
extensão cervical total.
B
Inclinação lateral.
C
rotações cervicais.
D
elevação total dos membros superiores.
E
exercícios de força para membros superiores.
Ano:
2025
Qualquer material colocado entre a sola do sapato e o pé que exerça alguma influência nas forças de pressão que atuem no membro, é considerado uma palmilha e os diferentes tipos de palmilha variam de acordo com o objetivo físico-funcional.
A órtese plantar denominada “Palmilha 2/3” é aquela que
A
apoia somente o calcanhar.
B
acomoda todo o pé.
C
termina antes da cabeça dos metatarsos.
D
termina na altura da cabeça dos metatarsos.
E
apoia a base lateral de todo pé.
São contraindicações para a realização de prótese de joelho, EXCETO:
A
Obesidade.
B
Palectomia prévia.
C
Prótese de quadril prévia.
D
Articulação neuropática.
E
Instabilidade posterior.
São considerados dispositivos especiais de imobilização para a coluna vertebral, EXCETO:
A
Colete de Putti.
B
Colete de Jewett.
C
Faixa elástica lombar.
D
Cinta para “tênis elbow”.
E
Colar cervical.
A síndrome da extensão do joelho associada à extensão do quadril é caracterizada pela ativação insuficiente do glúteo máximo durante a extensão do quadril ou do quadríceps durante a extensão do joelho. Os pacientes geralmente relatam dor na inserção dos isquiotibiais e no ventre muscular, especialmente durante a extensão resistida do quadril, flexão do joelho ou de ambos. Entre as principais consequências dessa síndrome, destaca-se:
A
aumento da flexão do quadril por compensação dos rotadores externos
B
fortalecimento dos tibiais anteriores e melhora da estabilidade pélvica
C
redução da flexão do quadril devido à hipertrofia dos isquiotibiais
D
diminuição da tensão muscular nos isquiotibiais
Dispositivos auxiliares são fundamentais para pacientes com dificuldades de locomoção. Sobre o uso desses dispositivos, analise as proposições abaixo e após assinale a alternativa correta:
(__)A escolha entre um dispositivo como bengala ou muleta depende da gravidade da condição do paciente.
(__)Os dispositivos auxiliares devem ser utilizados de forma contínua para evitar atrofia muscular.
(__)Dispositivos como andadores e bengalas são indicados apenas para idosos com dificuldades de locomoção.
(__)As órteses dinâmicas permitem movimentos controlados e são utilizadas em casos de paralisia espástica.
A sequência está correta em:
A
F − F − V − V.
B
V − V − V − V.
C
V − F − F − V.
D
V − F − F − F.
Em um serviço de reabilitação, o fisioterapeuta é solicitado a acompanhar o ajuste de próteses de membros inferiores e indicar órteses para pacientes com comprometimento motor. Ele deve assegurar que todos os dispositivos sejam seguros, adequados ao perfil funcional do paciente e estejam de acordo com normas técnicas e regulatórias vigentes. Considerando a legislação e boas práticas profissionais, assinale a alternativa correta.
A
A prescrição e o acompanhamento de órteses, próteses e tecnologia assistiva devem seguir normas técnicas nacionais e regulamentos do COFFITO, garantindo segurança, funcionalidade e ética profissional.
B
Apenas engenheiros e técnicos em mecânica têm responsabilidade legal sobre o ajuste e acompanhamento de próteses e órteses, não sendo necessária a supervisão do fisioterapeuta.
C
O fisioterapeuta pode adaptar ou fabricar próteses e órteses sem observar normas técnicas específicas, desde que o dispositivo atenda à necessidade funcional do paciente.
D
Dispositivos de tecnologia assistiva podem ser fornecidos ao paciente sem registro ou documentação técnica, desde que haja consentimento verbal do usuário.
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