Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

O câncer (CA) de mama é o tipo de câncer que mais acomete as mulheres, sua detecção precoce aumentou a possibilidade de tratamento cirúrgico e, consequentemente, a necessidade de uma equipe integrada que possa oferecer assistência tanto no pré-operatório quanto após a cirurgia. O papel da fisioterapia é principalmente prevenir complicações pós-cirúrgicas. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento fisioterapêutico após cirurgias para tratamento do CA de mama.

Sabe-se que na terapia de expansão pulmonar o principal mecanismo de ação se dá pelo aumento do gradiente de pressão transpulmonar. Analise as assertivas a seguir:

( ) O gradiente de pressão transpulmonar pode ser aumentado por negativação da pressão alveolar.

( ) O gradiente de pressão transpulmonar pode ser aumentado por positivação da pressão alveolar.

( ) O gradiente de pressão transpulmonar pode ser aumentado pelo crescimento da positivação do espaço pleural.

( ) O gradiente de pressão transpulmonar pode ser aumentado pela negativação da pressão pleural.

( ) Durante a inspiração, a positivação da pressão das pleuras determina melhor expansão alveolar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, sofreu um acidente automobilístico, foi socorrido imediatamente e, no pronto atendimento, após ser submetido a uma tomografia computadorizada, foi constatada uma fratura do corpo vertebral de L₄, sem sinais de lesão medular e sem outras lesões ou fraturas. Em decorrência da diminuição da altura vertebral do segmento lombar, o ortopedista optou pela correção cirúrgica com artrodese entre L₃ e L₄ e entre L₄ e L₅. Considerando o tratamento fisioterapêutico para esse paciente, assinale a alternativa correta.

Diferentes formas de exercício isométrico que usam vários graus de resistência e intensidades de contrações sevem para diferentes metas na reabilitação. Com base nesta afirmativa, analise as sentenças abaixo:

I- Os exercícios isométricos leves envolvem contrações isométricas de baixa intensidade feitas com pouca ou nenhuma resistência.

II- Os exercícios usados para diminuir dores e espasmo muscular e promover relaxamento depois de lesões de tecidos moles durante o estágio de cicatrização.

III- Os exercícios são realizados a partir de resistência não apreciáveis e assim podem retardar atrofias e manter mobilidade entre as fibras musculares quando a imobilização é necessária para proteger a cicatrização.

É CORRETO o que se afirma em:

Paciente de 53 anos, internada com diagnóstico de pneumonia comunitária e referindo dispneia aos médios esforços nos últimos 3 dias e tosse seca. À avaliação fisioterapêutica, apresentou-se com Glasgow 15, frequência respiratória de 20irpm, sob cânula nasal de oxigênio a 2L/min, SpO₂ 93%, ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente bilateralmente, diminuído em base direita com estertores crepitantes na mesma. Com base na avaliação, qual conduta NÃO teria finalidade para essa paciente?

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta com relação ao tratamento da insuficiência respiratória aguda.

( ) Pessoas com insuficiência respiratória aguda são atendidas em uma unidade de tratamento intensivo (UTI).

( ) Oxigênio suplementar: oxigênio suplementar é administrado para corrigir qualquer falta de oxigênio em pessoas com insuficiência respiratória. Oxigênio pode ser administrado usando grandes cateteres de plástico colocados no nariz ou pelo uso de uma máscara facial, dependendo de quanto oxigênio a pessoa precisa. Em geral, se inicia o fornecimento de oxigênio em quantidade menor do que a necessária, ajustando para mais posteriormente.

( ) Ventilação mecânica: a ventilação mecânica corrige o problema de ventilação dos pulmões em pessoas com insuficiência respiratória hipercárbica. Na ventilação mecânica, uma máquina (ventilador) é usada para ajudar o ar a entrar e sair dos pulmões. O ar é administrado sob pressão vindo da máquina através de uma máscara facial (ventilação não invasiva com pressão positiva) ou através de um tubo inserido na traqueia (ventilação invasiva com pressão positiva). Inicialmente, os médicos costumam tentar métodos não invasivos, mas uma ventilação mecânica pode ser necessária a menos que a insuficiência respiratória se resolva rapidamente com o tratamento não invasivo. A maioria das pessoas com insuficiência respiratória é tratada com oxigênio suplementar e algum tipo de ventilação mecânica.

( ) Tratamento da causa: a doença subjacente causando a insuficiência respiratória precisa ser tratada. Por exemplo, são usados antibióticos para tratar pneumonias causadas por infecções bacterianas e broncodilatadores em pessoas com asma, para abrir as vias aéreas. Outros medicamentos podem ser administrados, por exemplo, para reduzir a inflamação e tratar dos coágulos sanguíneos.

A incidência de complicações decorrentes dos efeitos deletérios da imobilidade em unidade de terapia intensiva (UTI) contribui para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e sobrevida pós-alta, sendo que a fisioterapia é capaz de promover a recuperação e a preservação da funcionalidade através do movimento humano e suas variáveis. Referente ao assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. 

As contribuições das técnicas de alongamento são eficazes e recomendadas nesse paciente, para uma melhora dos níveis de ansiedade e de inquietação dos pensamentos e ganhos na mobilidade e na frouxidão articular.

O treinamento muscular inspiratório promove o aumento da PImáx e da tolerância ao exercício nos pacientes com insuficiência cardíaca.

M.A.R, 60 anos, foi submetida a reparo do manguito rotador do ombro esquerdo por artroscopia há 15 dias. Compareceu ao ambulatório de fisioterapia, utilizando tipoia, para sua primeira sessão. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

As Catecolaminas são amplamente usadas dentro das UTI’s, pois suas características e ações fisiológicas são de extrema importância. Assinale a alternativa correta com relação a droga e seus efeitos.

O treinamento muscular inspiratório está indicado para esse paciente.

Pode-se afirmar que, na data da avaliação, ao se levar em conta a idade corrigida desse paciente, espera-se que os reflexos de moro e de preensão palmar ainda estejam presentes. Entretanto, para sua idade cronológica, ambos já deveriam ter desaparecido.

O TENS breve intenso deverá ser aplicado por um mínimo de 30 minutos consecutivos. O efeito dessa terapia é a ativação de fibra (A delta e C), levando à diminuição dos espasmos (efeito temporário).

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o manejo clínico de síndrome respiratória por SARS-CoV-2 quanto à terapia e monitoramento precoces nos casos graves.

Dentre os recursos utilizados na fisioterapia para o tratamento da dor, destaca-se a crioterapia. Analise o texto a seguir e assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Estudos demonstram que o mecanismo de ação analgésico da crioterapia envolve _____ na velocidade de condução das fibras nervosas pela transmissão assincrônica nas fibras da dor, liberação de endorfinas e _____ dos neurônios espinhais, além de um aumento no período refratário, o que leva à redução gradativa na transmissão de impulsos nos nervos sensitivos

A Atrofia Muscular Espinal (AME) é classificada como doença neuromuscular, de ordem genética recessiva, que envolve a degeneração dos neurônios localizados no corno anterior da medula espinal e de núcleos motores do tronco encefálico. Nos casos de AME tipo II, ou crônica, o paciente começa a apresentar os sintomas por volta dos 6 a 18 meses de vida, mas isso também pode ocorrer mais precocemente. A atividade física em portadores da AME pode aumentar a função muscular, diminuir a perda de moto neurônios e levar a melhor expectativa de vida aos pacientes. Considerando as assertivas abaixo, assinale a atividade terapêutica que corresponde diretamente ao seguinte objetivo, a seguir: "estimular as transferências posturais" para uma paciente com 16 anos de idade com diagnóstico de AME tipo II, com déficits para mudança e rolamento de peso, transições entre as posições; dificuldade para manter-se em habilidades como sentar, ficar em pé e caminhar.

Analise as afirmativas a seguir:

I. Dentre os benefícios que a fisioterapia pode trazer a um indivíduo, destacam-se o tratamento da incontinência urinária, a melhoria nos sistemas respiratório e circulatório, a redução de dores decorrentes de luxação e o aumento da esteatose hepática.

II. O fisioterapeuta é um profissional de primeiro contato que avalia, faz diagnóstico fisioterapêutico, prescreve, executa o tratamento e encaminha o paciente a outros profissionais, se necessário.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os exercícios de resistência muscular a serem realizados na fase 2 do Programa de Reabilitação Cardiovascular devem ser iniciados com cargas leves, e gradativamente aumentadas de acordo com a melhora do paciente, sem ultrapassar 60% da força de contração voluntária máxima. Esses exercícios são realizados de duas a três vezes por semana, com três séries de 6 e 15 repetições por grupo muscular e intervalo entre as séries variando entre 30 e 60 segundos.

II. Durante a palpação, o corpo do paciente na maca deve estar próximo do terapeuta e o segmento a ser analisado deve estar em posição de contração concêntrica (aproximação das fibras). Entretanto, não deve haver contração, o músculo deve estar relaxado ou em posição neutra. Esse posicionamento é importante, pois, caso a musculatura esteja estirada, ela não estará em sua tonicidade normal e isso poderá alterar a percepção da palpação.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os exercícios proprioceptivos são realizados com o objetivo de reduzir os déficits proprioceptivos que podem ser resultado de lesões ou doenças. A prescrição de exercícios deve ser individualizada de acordo com que cada indivíduo realiza no seu cotidiano, para o desenvolvimento e manutenção da saúde e aptidão ou para o tratamento de condições específicas.

II. A fisioterapia auxilia a mulher a fazer melhor uso do seu corpo para facilitar o parto vaginal, além de proporcionar um parto mais participativo e humanizado, com melhores condições para que a mulher possa vivenciar a gestação de forma natural.

Marque a alternativa CORRETA: