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Considerando que um paciente necessita de tratamento para readquirir força e resistência muscular, assinale a alternativa correta.
O treinamento pliométrico usa de uma série de estações de exercícios com combinações de pesos, flexibilidade, exercícios calistênicos e aeróbicos breves.
O treinamento por circuitos inclui exercícios específicos que abrangem o alongamento excêntrico e rápido do músculo seguido de uma contração concêntrica rápida.
Para o treinamento de força muscular, devem ser usadas cargas mais elevadas (75 a 85% RM) com um número maior de repetições.
Para o treinamento de resistência muscular, devem ser utilizadas cargas mais baixas (40 a 60% RM) e um número maior de repetições.
Paciente do sexo masculino, 35 anos, internado em unidade de terapia intensiva devido a diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré. No momento, encontra-se no segundo dia de internamento, sedado e em utilização de droga vasoativa, em ventilação mecânica invasiva (TOT), Glasgow 3T. O paciente tem um peso ideal de, aproximadamente, 60 quilos e não possui nenhuma doença de base associada. Em avaliação fisioterapêutica, o profissional encontrou roncos difusos na ausculta pulmonar (MV+, simétrico, com roncos difusos), leve edema em mãos e pés, ADM passiva sem restrições. Gasometria arterial: Ph: 7,28; PaO2: 60 mmHg; PaCO2: 55 mmHg; HCO3: 25 mEq/L. No momento, a FiO2 fixada no aparelho é de 50%.
Ainda sobre caso clínico da questão n° 43, assinale a alternativa INCORRETA sobre os objetivos e as condutas fisioterapêuticas a serem tomadas
Promover analgesia através da eletroterapia.
Evitar contraturas e deformidades, realizando mobilizações passivas.
Prevenir perda de força muscular.
Promover desmame da ventilação mecânica invasiva.
Promover higiene brônquica através de manobras desobstrutivas e aspiração de vias aéreas, quando necessário.
Paciente do sexo feminino, 25 anos, encontra-se internada em UTI há 4 dias, devido à sepse pós-operatória de cirurgia plástica (abdominoplastia). No momento, encontra-se em VMI, em modalidade controlada via TOT, em uso de sedativos e drogas vasoativas, não atendendo a comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de 65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico, o fisioterapeuta detectou: ausculta pulmonar: MV+, simétrico, com roncos em ápices, radiografia de tórax com hipotransparência em ápices, sem desvio do mediastino.
Ainda sobre o caso clínico apresentado na questão anterior, n° 31, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.
Promover desmame ventilatório.
Evitar efeitos deletérios do leito.
Melhorar permeabilidade de vias aéreas.
Realizar tapotagem para descolamento de secreções.
Manter amplitude de movimento e força muscular.
Leia o texto que se segue:
O fisioterapeuta antes de executar qualquer procedimento terapêutico, precisa realizar uma avaliação criteriosa e detalhada com objetivo de conhecer o paciente, informar- se das suas dificuldades, e acima de tudo, descobrir suas potencialidades, principalmente, no âmbito do seu contexto de vida e diante das suas expectativas.
Dessa forma, para planejar um tratamento individualizado, sintomático e global de um paciente após um dano neurológico o profissional:
deve realizar uma avaliação padronizada com foco no desenvolvimento das alterações primárias ou secundárias estabelecidas.
deve iniciar a avaliação usando as mãos como recurso de facilitação ou exploração das principais posturas, do alinhamento biomecânico e da amplitude de movimento.
deve avaliar subjetivamente o desempenho do paciente, levando em conta suas habilidades e intuição, esgotando todas as possibilidades de investigação.
deve analisar e aplicar escalas funcionais e/ou testes específicos com mensurações objetivas e que possam ser comparadas durante todo o processo de reabilitação.
Considere as indicações de aplicação da TENS na tabela a seguir:
K | Dores crônicas em geral. |
X | Regiões de carótida. |
Y | Abdome de gestantes. |
W | Região palpebral. |
Z | Região lombar. |
São indicações corretas da aplicação da TENS as apresentadas nos itens:
K, X e Y, apenas.
W e Z, apenas.
X, Y e W, apenas.
K e Z, apenas.
Y, W e Z, apenas.
É um tratamento baseado na resolução de problemas por meio da avaliação e do tratamento dos deficits individuais na função, no movimento e no controle postural causados por uma lesão no sistema nervoso central:
facilitação neuromuscular proprioceptiva.
Brunnstrom.
reaprendizagem motora.
imagética.
Bobath.
Na estimulação precoce em pacientes críticos é indicado utilizar NMES - eletroestimulação neuromuscular, quando:
Instabilidade hemodinâmica.
Paciente com atrofia muscular.
Membro com Fratura.
Áreas com lesão de descontinuidade de pele.
Mara Regina, fazendo uma trilha com sua bicicleta, caiu e foi diagnosticada com uma subluxação acromioclavicular grau 2. A conduta foi tratamento conservador com tipoia por 15 dias e fisioterapia. Mara, que se encontra na fase aguda do estágio inflamatório, começou imediatamente a fisioterapia. As condutas indicadas à Mara durante esse estágio são:
medidas de proteção, repouso, aplicação de calor, compressão e elevação e exercícios ativo-assistidos atingindo o arco total de movimento.
medidas de proteção, repouso, aplicação de gelo ou outro procedimento da crioterapia, se tolerado exercícios de amplitude de movimentos passivos restritos ao arco não doloroso do movimento.
medidas de proteção, repouso, aplicação de gelo ou outro procedimento da crioterapia, exercícios de amplitude de movimentos ativo-assistidos atingindo ao arco total do movimento.
aplicação de gelo e calor, exercícios de alongamento e exercícios de amplitude de movimentos ativo-assistidos atingindo ao arco total do movimento.
aplicação de calor, exercícios de alongamento e exercícios de amplitude de movimentos passivos atingindo ao arco total do movimento.
Revisões sistemáticas sobre os efeitos da TENS e Correntes Interferenciais em dores agudas e crônicas apontam que
ambas as correntes têm efeitos similares em dores agudas, porém a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores crônicas.
ambas as correntes têm efeitos similares em dores crônicas, porém a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores agudas.
a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores agudas e crônicas.
a Corrente Interferencial é superior à TENS em dores agudas e crônicas.
ambas as correntes têm efeitos similares em dores agudas e crônicas.
A atenção integrada à saúde do paciente com AVC requer uma abordagem _______________, que contempla a programação de reuniões periódicas dos profissionais para a discussão de cada caso, incluindo as estratégias de _______________. Dessa forma, a família poderá receber orientações uniformes e consensuadas pela equipe envolvida na ________________, o que facilita a adesão ao ____________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
interdisciplinar – atendimento – reabilitação – tratamento
disciplinar – reabilitação – vida – caso
clínica – evolução – reabilitação – tratamento
interdisciplinar – atendimento – vida – tratamento
médica – atendimento – reabilitação – caso
O dreno de torácico é empregado em todas as cirurgias que envolvem a ressecção pulmonar. Sobre isso afirma-se que:
I. uma das funções do dreno é restaurar a pressão negativa do espaço pleural.
II. deve-se pinçar o dreno durante a utilização dos incentivadores inspiratórios.
III. o borbulhamento no frasco caracteriza a presença de fístulas pulmonares.
IV. no pneumotórax não drenado, está contraindicada a utilização de fisioterapia por pressão positiva, tais como CPAP.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e IV.
I, III e IV.
I e III.
II, III e IV.
III e IV.
As principais situações que indicam o emprego da fisioterapia esportiva no tratamento da cartilagem são:
I. Dor e crepitação articular.
II. Perda ou diminuição da mobilidade articular sem destruição importante da articulação.
III. Alterações de marcha e equilíbrio.
IV. Desalinhamento articular ou uso anormal da articulação.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Uma criança foi contaminada pelo vírus da Zika no período gestacional. Ela apresentou quadro de microcefalia, entre outras alterações. Visando trabalhar com a plasticidade neural, na tentativa de melhorar a recuperação funcional, a criança deve iniciar a sua estimulação em que período e por quê?
O mais precoce possível, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada até 6 a 8 meses após o nascimento.
O mais precoce possível, uma vez que uma diminuída plasticidade neural pode ser esperada até 6 a 8 meses após o nascimento.
Entre 6 a 8 meses, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada nesse período de vida.
Entre 6 a 8 meses, uma vez que uma plasticidade neural diminuída pode ser esperada nesse período de vida.
Após 1 ano de vida, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada nesse período de vida.
Paciente diabético vai iniciar fisioterapia visando controlar os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera diabética. Para o controle das taxas de hemoglobina glicada, os exercícios mais adequados são os
combinados entre aeróbicos e de resistência.
aeróbicos.
de alongamento e aeróbicos.
de resistência.
de resistência e alongamento.
Em pacientes com Síndrome de Sjögren, os exercícios aeróbicos
melhoram sua capacidade aeróbica e a fadiga.
melhoram sua capacidade aeróbica, mas pioram a fadiga.
pioram sua capacidade aeróbica e a fadiga.
pioram sua capacidade aeróbica e melhoram a fadiga.
melhoram a capacidade aeróbica, mas não fazem efeito sobre a fadiga.
Um fisioterapeuta escolheu a técnica de fricção para aplicar em um paciente que apresentava aderências teciduais após sofrer queimadura. Essa técnica deve ser realizada
massageando as superfícies ósseas com o dedo médio ou polegar.
com movimentos de pinçamento e rotação das pregas.
pressionando os pontos de acupuntura na região a ser tratada.
elevando o tecido subcutâneo com o polegar e o dedo médio, movendo o tecido contra a fáscia.
com pressão suficiente para mobilizar o tecido superficial em relação ao profundo.
Um atleta, jogando futlama, e teve um entorse de tornozelo. O fisioterapeuta planejou aplicar gelo no local do entorse. Entre gelo picado ou bolsas de gel resfriadas, a melhor forma de crioterapia é a aplicação de
pacote de gelo triturado é mais segura, tem efeitos mais duradouros e resfriam o corpo mais do que as bolsas de gel resfriadas.
bolsas de gel resfriadas é mais segura, tem efeitos mais duradouros e resfriam o corpo mais do que as bolsas de gel resfriadas.
pacote de gelo triturados é mais segura, mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos do que as bolsas de gel resfriadas.
bolsas de gel resfriadas é mais segura, mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos do que os pacotes de gelo triturados.
pacote de gelo triturados é menos seguro mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos as bolsas de gel resfriadas.
A Hemofilia é uma doença hereditária que produz manifestações relacionadas à incapacidade de coagulação sanguínea, dada a ausência ou a redução do fator de coagulação. Observe as afirmativas sobre a importância do exercício físico como intervenção terapêutica para pacientes com hemofilia.
I- O tratamento com fortalecimento e treinamento proprioceptivo, hidroterapia e prática de esportes promove modificação em vários aspectos clínicos do paciente com artropatia hemofílica.
II- O Exercício terapêutico é uma prática secundária e apenas complementar de prevenção da artropatia hemofílica, já que alguns exercícios podem agravar o quadro.
III- A inatividade física está diretamente ligada à redução da massa muscular e de força, sugerindo a necessidade de inclusão de níveis de atividade física como efeito protetivo.
Qual(is) está(ão) CORRETA(S).
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III
N.D.A.
Alguns recursos fisioterapêuticos apresentam ação analgésica rápida (resposta em poucos minutos). Dentre estes podemos citar:
TENS e Laserterapia
Ultrassom Pulsado e Infravermelho
Crioterapia e Ultrassom Contínuo
Calor Superficial e Corrente interferencial
Crioterapia e TENS
Sobre a Cinesioterapia, é INCORRETO afirmar que:
Os exercícios em cadeia cinética fechada são mais indicados para trabalhos proprioceptivos, durante uma atividade ativa.
A mobilidade passiva depende da extensibilidade dos tecidos moles, enquanto a mobilidade ativa requer ativação muscular.
O ato de pentear o cabelo é um exemplo de atividade funcional em que usamos isoladamente variações dos tipos de contração e não a combinação delas.
A flexibilidade é a capacidade do músculo alongar-se por toda a amplitude de movimento e está relacionada com o comprimento muscular, integridade articular e extensibilidade dos tecidos moles periarticulares.
O ganho e manutenção de elasticidade fisiológica e contratilidade dos músculos participantes são objetivos da amplitude de movimento ativa.