Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

 
 
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Considerando que um paciente necessita de tratamento para readquirir força e resistência muscular, assinale a alternativa correta.


A

O treinamento pliométrico usa de uma série de estações de exercícios com combinações de pesos, flexibilidade, exercícios calistênicos e aeróbicos breves.


B

O treinamento por circuitos inclui exercícios específicos que abrangem o alongamento excêntrico e rápido do músculo seguido de uma contração concêntrica rápida.


C

Para o treinamento de força muscular, devem ser usadas cargas mais elevadas (75 a 85% RM) com um número maior de repetições.


D

Para o treinamento de resistência muscular, devem ser utilizadas cargas mais baixas (40 a 60% RM) e um número maior de repetições.

Paciente do sexo masculino, 35 anos, internado em unidade de terapia intensiva devido a diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré. No momento, encontra-se no segundo dia de internamento, sedado e em utilização de droga vasoativa, em ventilação mecânica invasiva (TOT), Glasgow 3T. O paciente tem um peso ideal de, aproximadamente, 60 quilos e não possui nenhuma doença de base associada. Em avaliação fisioterapêutica, o profissional encontrou roncos difusos na ausculta pulmonar (MV+, simétrico, com roncos difusos), leve edema em mãos e pés, ADM passiva sem restrições. Gasometria arterial: Ph: 7,28; PaO2: 60 mmHg; PaCO2: 55 mmHg; HCO3: 25 mEq/L. No momento, a FiO2 fixada no aparelho é de 50%.


Ainda sobre caso clínico da questão n° 43, assinale a alternativa INCORRETA sobre os objetivos e as condutas fisioterapêuticas a serem tomadas


A

Promover analgesia através da eletroterapia.


B

Evitar contraturas e deformidades, realizando mobilizações passivas.


C

Prevenir perda de força muscular.


D

Promover desmame da ventilação mecânica invasiva.


E

Promover higiene brônquica através de manobras desobstrutivas e aspiração de vias aéreas, quando necessário.

Paciente do sexo feminino, 25 anos, encontra-se internada em UTI há 4 dias, devido à sepse pós-operatória de cirurgia plástica (abdominoplastia). No momento, encontra-se em VMI, em modalidade controlada via TOT, em uso de sedativos e drogas vasoativas, não atendendo a comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de 65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico, o fisioterapeuta detectou: ausculta pulmonar: MV+, simétrico, com roncos em ápices, radiografia de tórax com hipotransparência em ápices, sem desvio do mediastino.


Ainda sobre o caso clínico apresentado na questão anterior, n° 31, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.


A

Promover desmame ventilatório.


B

Evitar efeitos deletérios do leito.


C

Melhorar permeabilidade de vias aéreas.


D

Realizar tapotagem para descolamento de secreções.


E

Manter amplitude de movimento e força muscular.

Leia o texto que se segue:

O fisioterapeuta antes de executar qualquer procedimento terapêutico, precisa realizar uma avaliação criteriosa e detalhada com objetivo de conhecer o paciente, informar- se das suas dificuldades, e acima de tudo, descobrir suas potencialidades, principalmente, no âmbito do seu contexto de vida e diante das suas expectativas.

Dessa forma, para planejar um tratamento individualizado, sintomático e global de um paciente após um dano neurológico o profissional:


A

deve realizar uma avaliação padronizada com foco no desenvolvimento das alterações primárias ou secundárias estabelecidas.


B

deve iniciar a avaliação usando as mãos como recurso de facilitação ou exploração das principais posturas, do alinhamento biomecânico e da amplitude de movimento.


C

deve avaliar subjetivamente o desempenho do paciente, levando em conta suas habilidades e intuição, esgotando todas as possibilidades de investigação.


D

deve analisar e aplicar escalas funcionais e/ou testes específicos com mensurações objetivas e que possam ser comparadas durante todo o processo de reabilitação.

Considere as indicações de aplicação da TENS na tabela a seguir:



K

Dores crônicas em geral.

X

Regiões de carótida.

Y

Abdome de gestantes.

W

Região palpebral.

Z

Região lombar.


São indicações corretas da aplicação da TENS as apresentadas nos itens:


A

K, X e Y, apenas.


B

W e Z, apenas.


C

X, Y e W, apenas.


D

K e Z, apenas.


E

Y, W e Z, apenas.

É um tratamento baseado na resolução de problemas por meio da avaliação e do tratamento dos deficits individuais na função, no movimento e no controle postural causados por uma lesão no sistema nervoso central:


A

facilitação neuromuscular proprioceptiva.


B

Brunnstrom.


C

reaprendizagem motora.


D

imagética.


E

Bobath.

Na estimulação precoce em pacientes críticos é indicado utilizar NMES - eletroestimulação neuromuscular, quando:


A

Instabilidade hemodinâmica.


B

Paciente com atrofia muscular.


C

Membro com Fratura.


D

Áreas com lesão de descontinuidade de pele.

Mara Regina, fazendo uma trilha com sua bicicleta, caiu e foi diagnosticada com uma subluxação acromioclavicular grau 2. A conduta foi tratamento conservador com tipoia por 15 dias e fisioterapia. Mara, que se encontra na fase aguda do estágio inflamatório, começou imediatamente a fisioterapia. As condutas indicadas à Mara durante esse estágio são:


A

medidas de proteção, repouso, aplicação de calor, compressão e elevação e exercícios ativo-assistidos atingindo o arco total de movimento.


B

medidas de proteção, repouso, aplicação de gelo ou outro procedimento da crioterapia, se tolerado exercícios de amplitude de movimentos passivos restritos ao arco não doloroso do movimento.


C

medidas de proteção, repouso, aplicação de gelo ou outro procedimento da crioterapia, exercícios de amplitude de movimentos ativo-assistidos atingindo ao arco total do movimento.


D

aplicação de gelo e calor, exercícios de alongamento e exercícios de amplitude de movimentos ativo-assistidos atingindo ao arco total do movimento.


E

aplicação de calor, exercícios de alongamento e exercícios de amplitude de movimentos passivos atingindo ao arco total do movimento.

Revisões sistemáticas sobre os efeitos da TENS e Correntes Interferenciais em dores agudas e crônicas apontam que


A

ambas as correntes têm efeitos similares em dores agudas, porém a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores crônicas.


B

ambas as correntes têm efeitos similares em dores crônicas, porém a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores agudas.


C

a TENS é superior à Corrente Interferencial em dores agudas e crônicas.


D

a Corrente Interferencial é superior à TENS em dores agudas e crônicas.


E

ambas as correntes têm efeitos similares em dores agudas e crônicas.

A atenção integrada à saúde do paciente com AVC requer uma abordagem _______________, que contempla a programação de reuniões periódicas dos profissionais para a discussão de cada caso, incluindo as estratégias de _______________. Dessa forma, a família poderá receber orientações uniformes e consensuadas pela equipe envolvida na ________________, o que facilita a adesão ao ____________________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

interdisciplinar – atendimento – reabilitação – tratamento


B

disciplinar – reabilitação – vida – caso


C

clínica – evolução – reabilitação – tratamento


D

interdisciplinar – atendimento – vida – tratamento


E

médica – atendimento – reabilitação – caso

O dreno de torácico é empregado em todas as cirurgias que envolvem a ressecção pulmonar. Sobre isso afirma-se que:


I. uma das funções do dreno é restaurar a pressão negativa do espaço pleural.

II. deve-se pinçar o dreno durante a utilização dos incentivadores inspiratórios.

III. o borbulhamento no frasco caracteriza a presença de fístulas pulmonares.

IV. no pneumotórax não drenado, está contraindicada a utilização de fisioterapia por pressão positiva, tais como CPAP.


Está correto apenas o que se afirma em:


A

I e IV.


B

I, III e IV.


C

I e III.


D

II, III e IV.


E

III e IV.

As principais situações que indicam o emprego da fisioterapia esportiva no tratamento da cartilagem são:


I. Dor e crepitação articular.

II. Perda ou diminuição da mobilidade articular sem destruição importante da articulação.

III. Alterações de marcha e equilíbrio.

IV. Desalinhamento articular ou uso anormal da articulação.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Uma criança foi contaminada pelo vírus da Zika no período gestacional. Ela apresentou quadro de microcefalia, entre outras alterações. Visando trabalhar com a plasticidade neural, na tentativa de melhorar a recuperação funcional, a criança deve iniciar a sua estimulação em que período e por quê?


A

O mais precoce possível, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada até 6 a 8 meses após o nascimento.


B

O mais precoce possível, uma vez que uma diminuída plasticidade neural pode ser esperada até 6 a 8 meses após o nascimento.


C

Entre 6 a 8 meses, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada nesse período de vida.


D

Entre 6 a 8 meses, uma vez que uma plasticidade neural diminuída pode ser esperada nesse período de vida.


E

Após 1 ano de vida, uma vez que uma elevada plasticidade neural pode ser esperada nesse período de vida.

Paciente diabético vai iniciar fisioterapia visando controlar os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera diabética. Para o controle das taxas de hemoglobina glicada, os exercícios mais adequados são os


A

combinados entre aeróbicos e de resistência.


B

aeróbicos.


C

de alongamento e aeróbicos.


D

de resistência.


E

de resistência e alongamento.

Em pacientes com Síndrome de Sjögren, os exercícios aeróbicos


A

melhoram sua capacidade aeróbica e a fadiga.


B

melhoram sua capacidade aeróbica, mas pioram a fadiga.


C

pioram sua capacidade aeróbica e a fadiga.


D

pioram sua capacidade aeróbica e melhoram a fadiga.


E

melhoram a capacidade aeróbica, mas não fazem efeito sobre a fadiga.

Um fisioterapeuta escolheu a técnica de fricção para aplicar em um paciente que apresentava aderências teciduais após sofrer queimadura. Essa técnica deve ser realizada


A

massageando as superfícies ósseas com o dedo médio ou polegar.


B

com movimentos de pinçamento e rotação das pregas.


C

pressionando os pontos de acupuntura na região a ser tratada.


D

elevando o tecido subcutâneo com o polegar e o dedo médio, movendo o tecido contra a fáscia.


E

com pressão suficiente para mobilizar o tecido superficial em relação ao profundo.

Um atleta, jogando futlama, e teve um entorse de tornozelo. O fisioterapeuta planejou aplicar gelo no local do entorse. Entre gelo picado ou bolsas de gel resfriadas, a melhor forma de crioterapia é a aplicação de


A

pacote de gelo triturado é mais segura, tem efeitos mais duradouros e resfriam o corpo mais do que as bolsas de gel resfriadas.


B

bolsas de gel resfriadas é mais segura, tem efeitos mais duradouros e resfriam o corpo mais do que as bolsas de gel resfriadas.


C

pacote de gelo triturados é mais segura, mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos do que as bolsas de gel resfriadas.


D

bolsas de gel resfriadas é mais segura, mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos do que os pacotes de gelo triturados.


E

pacote de gelo triturados é menos seguro mas tem efeitos menos duradouros e resfriam o corpo menos as bolsas de gel resfriadas.

A Hemofilia é uma doença hereditária que produz manifestações relacionadas à incapacidade de coagulação sanguínea, dada a ausência ou a redução do fator de coagulação. Observe as afirmativas sobre a importância do exercício físico como intervenção terapêutica para pacientes com hemofilia.

I- O tratamento com fortalecimento e treinamento proprioceptivo, hidroterapia e prática de esportes promove modificação em vários aspectos clínicos do paciente com artropatia hemofílica.

II- O Exercício terapêutico é uma prática secundária e apenas complementar de prevenção da artropatia hemofílica, já que alguns exercícios podem agravar o quadro.

III- A inatividade física está diretamente ligada à redução da massa muscular e de força, sugerindo a necessidade de inclusão de níveis de atividade física como efeito protetivo.

Qual(is) está(ão) CORRETA(S).


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e III.


C

Apenas II e III.


D

I, II e III


E

N.D.A.

Alguns recursos fisioterapêuticos apresentam ação analgésica rápida (resposta em poucos minutos). Dentre estes podemos citar:


A

TENS e Laserterapia


B

Ultrassom Pulsado e Infravermelho


C

Crioterapia e Ultrassom Contínuo


D

Calor Superficial e Corrente interferencial


E

Crioterapia e TENS

Sobre a Cinesioterapia, é INCORRETO afirmar que:


A

Os exercícios em cadeia cinética fechada são mais indicados para trabalhos proprioceptivos, durante uma atividade ativa.


B

A mobilidade passiva depende da extensibilidade dos tecidos moles, enquanto a mobilidade ativa requer ativação muscular.


C

O ato de pentear o cabelo é um exemplo de atividade funcional em que usamos isoladamente variações dos tipos de contração e não a combinação delas.


D

A flexibilidade é a capacidade do músculo alongar-se por toda a amplitude de movimento e está relacionada com o comprimento muscular, integridade articular e extensibilidade dos tecidos moles periarticulares.


E

O ganho e manutenção de elasticidade fisiológica e contratilidade dos músculos participantes são objetivos da amplitude de movimento ativa.

 
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