

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
A Capsulite Adesiva do Ombro (CAO) é caracterizada por um quadro de dor intensa que pode ocasionar limitação funcional. Consiste em uma condição de dor e limitação de mobilidade da articulação glenoumeral, com uma rigidez dolorosa em razão da presença de aderências fibrosas na bolsa serosa subacromial. Considerando que se trata de uma condição de saúde prevalente da população mundial, justifica-se o conhecimento dos aspectos relacionados ao seu tratamento.
Sobre o tratamento conservador da CAO, é incorreto afirmar que
considerando que o período de instalação e evolução da CAO, de m aneira geral, é longo, a fisioterapia deve ser inserida no plano de tratamento somente após os primeiros 30 dias.
a fisioterapia é fundamental no processo de reabilitação do indivíduo com CAO e precisa ser inserida no plano de tratamento. Contudo, um modelo que envolva participação domiciliar deve ser recomendado.
a mobilização articular representa um importante recurso no tratamento para a limitação de Amplitude de Movimento (ADM), presente na CAO, devendo ser inserida também na cintura escapular quando necessário.
além da fisioterapia, um modelo de tratamento fundamentado em medidas analgésicas e anti- inflamatórias, bloqueio do nervo supraescapular e manipulação articular sob efeito de anestesia pode ser indicado, sendo essa última contra indicada em pacientes com osteoporose grave.
A massagem pode causar relaxamento, que se expressa por um aumento do comprimento dos músculos. Técnicas de tapotamento:
I - Facilitam e estimulam a contração muscular devido os disparos dos fusos musculares.
II - Impedem formação de aderências e fibrose, e até mesmo a ruptura de pequenas aderências em músculos imobilizados, lesionados e desnervados.
Apenas o item I está correto.
Apenas o item II está correto.
Os itens I e II estão corretos.
Os itens I e II estão incorretos.
Sobre exercícios pliométricos, é incorreto afirmar:
Incluem movimentos diagonais e mutliplanares, o que possibilita o uso de dispositivos diferentes e atividades variadas
O objetivo do treinamento pliométrico é aumentar o tempo entre fase de desaceleração e o início da contração concêntrica, potencializando a ação muscular
São indicados para os pacientes que desejam retornar às atividades que incluem movimentos explosivos
Na progressão dos exercícios deve se respeitar a tolerância do paciente e evoluir de baixa intensidade para alta
É INCORRETO o que se afirma sobre a Vibrocompressão torácica:
Consiste na associação das manobras de vibração e de compressão torácica, no sentido anatômicos dos arcos costais, aplicada na fase inspiratório do ciclo respiratório, de forma constante, lenta e moderada, promovendo fluidificação e deslocamento de secreções pulmonares para vias aéreas de maior calibre para que, posteriormente, sejam eliminadas pela tosse ou aspiração.
A vibração pode ser realizada manualmente ou por meio de aparelho específico.
A vibração manual consiste em movimentos oscilatórios empregados no tórax por meio de contração isométrica da musculatura do antebraço e deve ser realizada na fase expiratória.
A vibrocompressão associa essa vibração com compressão torácica.
O fundamento da vibração está vinculado à propriedade do muco de liquefazer-se durante a agitação, portanto, o emprego desse recurso facilita a depuração da secreção.
Considerando-se as manobras deficitárias utilizadas no estudo da motricidade voluntária, assinale a opção que contém a descrição da Manobra de Raimiste.
Paciente em decúbito dorsal flete as pernas em ângulo reto sobre as coxas e essas sobre a bacia. Em caso de déficit, esta posição não se mantém por muito tempo, surgindo oscilações ou queda da perna, da coxa ou de ambos os segmentos.
Paciente na posição sentada ou em pé deve manter seus membros superiores na posição de juramento, com os dedos afastados uns dos outros. Depois de alguns segundos, de acordo com o grau de déficit motor, o membro parético apresenta oscilações e tende a abaixar-se lenta e progressivamente.
Paciente em decúbito dorsal tem os antebraços fletidos sobre os braços em ângulo reto e as mãos são estendidas com os dedos separados. Em caso de déficit motor, a mão e o antebraço do lado comprometido caem sobre o tronco de modo rápido ou lento.
Paciente em decúbito ventral, com as pernas fletidas formando um ângulo reto com as coxas. Em caso de déficit surgem oscilações ou queda imediata ou progressiva de uma ou ambas as pernas. Evidencia déficits dos músculos flexores da perna sobre a coxa.
Paciente em decúbito dorsal, as pernas são fletidas sobre as coxas, mantendo-se o apoio plantar bilateral sobre o plano do leito, de modo que os membros inferiores formem com o tronco um ângulo reto. Em caso de déficit motor, surge queda do membro em abdução, de maneira progressiva ou imediata.
No processo de avaliação de pacientes com alterações nos ombros, deve-se realizar testes especiais para se avaliar a integridade das estruturas envolvidas. Desta forma, o fisioterapeuta detecta as alterações e disfunções presentes em cada caso e, considerando os resultados, são traçados os objetivos e a conduta fisioterapêutica. Nesse contexto, o teste específico de Gerber é realizado com o objetivo de
avaliar a integridade do músculo subescapular, a partir dos seguintes movimentos: paciente coloca o dorso da mão ao nível da 5ª vértebra lombar (L5) e, ativamente, afasta a mão das costas rodando internamente o braço.
avaliar a integridade do músculo bíceps braquial, a partir dos seguintes movimentos: paciente flexiona o braço, com o antebraço estendido e supinado. Solicita-se, então, ao paciente, que resista à força de abaixamento feita pelo examinador.
avaliar a integridade do músculo supraespinal, observando-se o paciente de pé, com membro superior abduzido a 90 graus no plano frontal e cotovelo fletido a 90 graus. Solicita-se, então, ao paciente, que resista à força de rotação interna feita pelo examinador.
avaliar a integridade do músculo infraespinal, observando-se o paciente em pé, com membros superiores no plano escapular. Solicita-se, então, ao paciente, que resista à força de abaixamento nos membros, simultânea e comparativa.
A crioterapia se refere ao uso do resfriamento local ou geral do corpo com fins terapêuticos. São mecanismos de analgesia proporcionados pela crioterapia, entre outros:
redução do limiar de excitabilidade do nervo e redução da atividade do fuso muscular.
diminuição na velocidade de condução do impulso nervoso e liberação de opióides endógenos.
diminuição da atividade de mediadores inflamatórios e aumento da viscosidade do sangue.
redução do metabolismo e redução do limiar de excitabilidade do nervo.
Paciente LDF, 32 anos de idade, do sexo feminino, com diagnóstico de artrite reumatoide há três anos foi encaminhada para tratamento fisioterápico. A doença encontra-se bem controlada, entretanto, devido ao caráter crônico e destrutivo característico desta patologia, foi verificada na avaliação fisioterapêutica: hipotrofia dos músculos interósseos dorsais das mãos, punhos em semiflexão e dedos (II ao V) em botoeira. Ao final da avaliação, foram traçados diversos objetivos dentre os quais estão: aumentar a amplitude do movimento de punhos e dedos e aumentar a força e trofismos dos interósseos dorsais. De acordo com esses objetivos, deve ser instituído no tratamento desta paciente:
exercícios resistidos de abdução de dedos; mobilização intraarticular dos punhos e interfalangeana distal; alongamento dos extensores de punhos e alongamento dos extensores de dedos.
exercícios resistidos de adução de dedos; mobilização intraarticular dos punhos e interfalangeana distal; alongamento dos extensores de punhos e alongamento dos extensores de dedos.
exercícios resistidos de abdução de dedos; mobilização intraarticular dos punhos e interfalangeana proximal; alongamento dos flexores de punhos e alongamento dos flexores de dedos.
exercícios resistidos de adução de dedos; mobilização intraarticular dos punhos e interfalangeana proximal; alongamento dos flexores de punhos e alongamento dos flexores de dedos.
Sobre a fisioterapia no pós-cirúrgico cardíaco, pode-se afirmar que:
o paciente deve ser encorajado a realizar exercícios que determinem um aumento da capacidade pulmonar total.
a manobra de descompressão torácica deve ser iniciada nos primeiros dias de pós-operatório, para reduzir a dor e a instabilidade do esterno.
a tapotagem pode ser realizada nas primeiras horas do pós-cirúrgico, por ser eficiente para a remoção de secreções.
a aspiração de vias aéreas deve ser realizada frequentemente para a remoção de secreção.
Sobre o aparelho de Ondas Curtas, assinale a alternativa INCORRETA:
É bastante utilizado atualmente, pois possui ação analgésica, anti-inflamatória, antiespasmódica e hiperemiante.
A radiação emitida pelo Ondas Curtas é do tipo não ionizante.
É um recurso terapêutico que fornece radiação eletromagnética de alta frequência, que pode ser utilizada de forma contínua ou pulsada.
O Ondas Curtas transmite calor aos tecidos por conversão.
O tratamento por Ondas Curtas não possui contraindicação.
A doença de Alzheimer caracteriza-se pela atrofia do cortex cerebral. O processo geralmente é difuso, mas pode ser mais grave nos lobos frontal, parietal e temporal. Sobre os objetivos da reabilitação fisioterápica, identifique a alternativa que NÃO se enquadra ao procedimento terapêutico.
Manter as capacidades funcionais do paciente.
Manter ou devolver a ADM funcional das articulações.
Incentivar e promover o funcionamento motor e mobilidade.
Quando no leito, promover a imobilização para evitar deformidades.
Treino do padrão da marcha.
Sobre os exercícios terapêuticos para o comprometimento da mobilidade da coluna cervical, pode-se afirmar que:
para pacientes com movimento cervical doloroso, é indicado realizar os exercícios em decúbito dorsal, com a cabeça apoiada em uma cunha de espuma, permitindo a movimentação sem sustentação do peso corporal.
as restrições segmentares decorrentes de degeneração excessiva das estruturas ósseas da coluna cervical respondem bem à técnica de mobilização com terapia manual.
em pacientes com coluna cervical hipomóvel, é preciso fixar passivamente o pescoço durante exercícios de ADM ou de alongamento para prevenir a translação excessiva.
exercícios de correção postural são contraindicados para pacientes com segmento hipermóvel na coluna cervical.
Os indivíduos com deficiências nas estruturas e funções neurais comumente apresentam alterações da mobilidade. Segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da Organização Mundial de Saúde (OMS), mobilidade é definida como “movimento de mudar o corpo de posição ou de lugar, carregar, mover ou manipular objetos, ao andar, correr ou escalar e quando se utilizam várias formas de transporte”.
Considerando o processo de avaliação e tratamento fisioterápico de indivíduos com limitações da mobilidade, assinale a alternativa INCORRETA.
O exame da mobilidade funcional frequentemente envolve a quantificação do tempo despendido pelo indivíduo para realizar determinada tarefa.
A relação entre os comprometimentos de mobilidade, as limitações funcionais e o nível de incapacidade está claramente estabelecida pela CIF.
As medidas quantitativas utilizadas para avaliar a mobilidade devem ser complementadas por medidas relacionadas à qualidade do desempenho.
A capacidade de modificar e adaptar as atividades aos distúrbios inesperados do ambiente comunitário deve ser considerada.
Por definição o treinamento para equilíbrio é um desafio e há o risco de quedas. O fisioterapeuta deve então escolher atividades apropriadas para o nível de perícia do paciente. Uma das opções é o treinamento na hidroterapia.
Avalie se os exercícios a seguir são verdadeiros(V) ou falsos(F) como indicados para o objetivo de aumento da estabilidade do tronco:
As afirmativas são respectivamente
V, V e V.
V, F e V.
F, V, e F.
F, F e V.
V, V e F.
O frio auxilia na modulação da dor através dos mecanismos de
diminuição da viscoelasticidade do tecido e aumento da condução nervosa.
aumento da viscoelasticidade do tecido e aumento da condução nervosa.
redução na condução nervosa periférica e redução do período refratário.
redução na condução nervosa periférica e aumento do período refratário.
aumento na condução nervosa periférica e aumento do período refratário.
Quanto aos recursos terapêuticos, é incorreto afirmar:
A massagem é útil em qualquer condição onde o alívio da dor será decorrente da redução no edema ou da mobilização dos tecidos.
A mobilização articular Graus I e II são feitos para manter a mobilidade articular e para alívio da dor.
A TENS de baixa frequência é benéfica para síndromes de dor aguda.
Os efeitos fisiológicos da crioterapia incluem: lentidão das atividades metabólicas, os receptores periféricos se tornam menos excitáveis, ocorre redução da percepção da dor e contratilidade muscular.
Sobre o mouse vertical é correto afirmar:
Aumenta a pronação do antebraço e diminui a percepção de fadiga entre os trabalhadores que o utilizam.
Diminui a pronação do antebraço e a percepção de fadiga entre os trabalhadores que o utilizam.
Diminui a supinação do antebraço e a percepção de fadiga entre os trabalhadores que o utilizam.
Diminui a supinação do antebraço e aumenta a percepção de fadiga entre os trabalhadores que o utilizam.
Aumenta a supinação do antebraço e a percepção de fadiga entre os trabalhadores que o utilizam.
As Escalas são rotineiramente utilizadas na fisioterapia para monitorização, evolução da doença e respostas aos tratamentos. Uma das principais escalas utilizadas para avaliação da Doença de Parkinson é a:
Borg.
ASIA.
Hoehn e Yahr.
Ramsay.
Glasgow.
A dificuldade de se tratar a mão reumatoide decorre da imprevisibilidade da doença, de modo que um bom resultado inicial pode deteriorar-se durante as reagudizações. Sendo assim, sobre o tema, assinale a afirmativa INCORRETA.
Na fase aguda da artrite reumatoide, os principais problemas do paciente são a poliartralgia e a sinovite. O tratamento deve combinar agentes físicos, como a termoterapia, e também medicamentoso
Os locais mais propensos a esse atrito são o tubérculo de Lister, em que o músculo extensor longo do polegar faz polia, a radioulnar distal, que pode atritar os músculos extensores dos dois ou três últimos dedos, e a face volar do escafoide (por onde passa o flexor longo do polegar).
Uma consequência comum na mão reumatoide é a ruptura tendinosa abrupta e há duas causas que tendem a agir concomitantemente: a destruição tendinosa pela tenossinovite e o atrito do tendão nas superfícies ósseas salientes e rugosas resultantes da destruição articular pela sinovite.
No atendimento inicial devem ser inspecionadas as deformidades e analisados os sintomas como dor, fadiga e rigidez matinal. É importante avaliar a força de pinça e preensão, verificando que é necessária uma força de preensão de melo menos 9 Kgf para a realização da maioria das AVD’S.
Para Tavares et al (2013), a atuação do fisioterapeuta no tratamento das consequências da hanseníase é de fundamental importância, desde a prevenção até a reabilitação do paciente, visto que o fisioterapeuta é apto para utilização de recursos que auxiliam no processo de reparo de úlceras, prevenção de deformidades e amputações, fortalecimento muscular e sendo capaz de estimular este paciente às novas condições físicas. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta:
As contraindicações para realização de exercícios ativos em pacientes com hanseníase são neurite aguda, mão reacional, traumatismo e úlcera.
O atendimento fisioterapêutico em hanseníase constitui uma formação ampla, tendo como enfoque, apenas, o processo de reabilitação, enquanto os cuidados gerais, relatando e orientando a comunidade em geral sobre a doença e suas respectivas complicações devem ser realizadas pelos agentes comunitários de saúde.
Num processo de avaliação neurológico em membros inferiores, o principal nervo acometido pelo bacilo de hansen é o nervo tibial anterior, podendo acarretar em déficit motor, sensitivo e autonômico.
Os déficits sensitivos, motores e autonômicos, resultam em uma necrose neuropática com quadro de formação de ulceração palmar. Sem tratamento adequado as úlceras podem se tornar infectadas, evoluindo, assim, pra uma osteomielites, reabsorções ósseas e progredir a uma amputação.
A fisioterapia tem como objetivo principal nos processos ulcerativos o aumento no período de cicatrização.