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Questões de Concurso sobre Fonoaudiologia
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Segundo o DSM-5 – Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (2013), são critérios diagnósticos do transtorno específico de aprendizagem com prejuízo na leitura, EXCETO:
A
Dificuldade de compreensão do sentido do que é lido.
B
Dificuldade de fluência, leitura de palavras de forma imprecisa ou lenta e com esforço.
C
Habilidades acadêmicas significativamente abaixo do esperado para a idade, comprovadas por testes padronizados e avaliação clínica.
D
Exclusão de deficiência intelectual, problemas de visão/audição, fatores neurológicos ou falta de instrução adequada.
E
Padrão persistente de sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade apresentados por, pelo menos, seis meses, observados em, pelo menos, dois ambientes e impactando negativamente o funcionamento social, acadêmico ou profissional.
Conforme descrito no art. 11 do Código de Ética da Fonoaudiologia, são consideradas infrações éticas do fonoaudiólogo na relação com o cliente, EXCETO:
A
Interromper atendimento, sem motivo justificável.
B
Registrar, em prontuário físico e ou eletrônico, todos os atendimentos e procedimentos fonoaudiológicos, assim como faltas justificadas ou não, e desistência.
C
Exceder em número de consultas ou em quaisquer outros procedimentos fonoaudiológicos de forma injustificada.
D
Realizar avaliação e tratamento de incapazes, sem autorização de seu(s) representante(s) legal(is) ou de determinados pela justiça, quando for o caso.
E
Exagerar ou minimizar o quadro diagnóstico ou prognóstico.
Ao referir-se às crianças com dificuldades alimentares, Suzanne Morris cita alguns desafios para morder e mastigar relacionados a características sensoriais da comida. Exemplo disso é a quantidade de dispersão em pedaços que ocorre quando alguém morde um pedaço de alimento e se prepara para engolir, que é denominada:
A
Consistência.
B
Resistência.
C
Dissolubilidade.
D
Posicionamento.
E
Desconstrução da textura.
Doenças neurológicas podem comprometer a comunicação através de afasias, disartrias e apraxias. Com base na fisiopatologia dos distúrbios de comunicação de origem neurológica, assinale a alternativa CORRETA.
A
Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), ocorre degeneração dos neurônios motores superior e inferior, levando a uma disartria mista espástico-flácida.
B
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) de hemisfério direito resulta obrigatoriamente em afasia de Broca com prejuízo da compreensão de comandos simples.
C
A Doença de Parkinson é caracterizada neurologicamente por lesão no cerebelo, resultando em dismetria articulatória e voz com oscilação de frequência.
D
A Doença de Alzheimer manifesta-se inicialmente por uma disartria atáxica grave, com preservação total da memória semântica e da nomeação.
O processamento da linguagem e o controle motor da fala dependem de áreas corticais e subcorticais integradas. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. A Área de Broca, localizada no giro frontal inferior do hemisfério dominante, é responsável pela programação e execução motora da fala.
II. A Área de Wernicke, situada no terço posterior do giro temporal superior, é o centro primário para a decodificação e compreensão da linguagem.
III. O Fascículo Arqueado é a principal via de conexão entre as áreas de Broca e Wernicke, sendo fundamental para a tarefa de repetição de palavras.
IV. O Córtex Auditivo Primário (áreas 41 e 42 de Brodmann) localiza-se no lobo parietal, sendo responsável pela integração sensorial da fala ouvida.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
A
I e III.
B
II e III.
C
I, II, III e IV.
D
I, II e III.
Os indicadores de saúde e as ações de vigilância epidemiológica constituem instrumentos fundamentais para o planejamento, monitoramento e avaliação das condições de saúde de populações, permitindo a identificação de padrões de ocorrência de doenças e a definição de prioridades em saúde pública. Considerando os conceitos e aplicações dos indicadores de saúde no contexto da vigilância epidemiológica, analise as assertivas:
I. Indicadores de incidência são utilizados para mensurar o número total de casos existentes de uma doença em uma população em determinado período, sendo especialmente úteis para avaliar a carga global de doenças crônicas.
II. A taxa de mortalidade específica por causa permite identificar o impacto de determinadas doenças em uma população, sendo útil para definição de prioridades e avaliação de políticas públicas de saúde.
III. A vigilância epidemiológica utiliza indicadores de saúde para subsidiar ações de prevenção e controle, incluindo a detecção precoce de surtos e a análise de tendências temporais de agravos.
Está(ão) INCORRETA(S):
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
I, II e III.
Na motricidade orofacial, a mastigação constitui uma função estomatognática complexa, dependente da integração entre estruturas musculares, oclusais e neurossensoriais, sendo fundamental para o desenvolvimento craniofacial e para a eficiência do processamento alimentar. Considerando os padrões funcionais da mastigação e suas disfunções, analise as assertivas:
I. A mastigação funcional envolve ciclos coordenados, com alternância bilateral e eficiência na formação do bolo alimentar.
II. A presença de mastigação unilateral, mesmo quando persistente, não apresenta repercussões significativas sobre o sistema estomatognático, desde que haja eficiência na trituração alimentar.
III. Dietas com baixa exigência mastigatória podem reduzir a atividade muscular e impactar o desenvolvimento orofacial.
Está(ão) INCORRETA(S):
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
I, II e III.
A qualificação do bolo alimentar na cavidade oral depende de informações sensoriais precisas. Marque a alternativa que descreva, corretamente, a inervação aferente da língua.
A
O nervo vago, (X), inerva os 2/3 anteriores da língua para gustação, enquanto o nervo facial, (VII), inerva a base da língua e a epiglote.
B
A sensibilidade geral e gustativa de toda a língua é mediada, exclusivamente, pelo nervo trigêmeo, (V), que envia as informações diretamente ao cerebelo.
C
O nervo hipoglosso, (XII), é o único responsável pela captação da sensibilidade térmica e dolorosa de toda a extensão da língua.
D
A sensibilidade geral dos 2/3 anteriores da língua é transmitida pelo nervo trigêmeo, (V), a gustação dessa mesma região pelo nervo facial, (VII), enquanto o 1/3 posterior transmite sensibilidade e gustação através do nervo glossofaríngeo, (IX).
Na avaliação fonoaudiológica da fala de um paciente com Doença de Huntington, os achados acústicos e articulatórios mais prováveis de serem encontrados são:
A
Substituição sistemática de fonemas surdos por sonoros, fala excessivamente acelerada, (taquilalia), sem quebras de ritmo e ressonância hiponasal severa.
B
Ausência total de alterações vocais, (fonação intacta), estando os déficits restritos, exclusivamente, ao subsistema articulatório devido à rigidez muscular.
C
Aumento significativo do tempo máximo de fonação, estabilidade absoluta da frequência fundamental e articulação hiperprecisa de consoantes plosivas.
D
Redução do tempo máximo de fonação, aumento de jitter e shimmer locais, velocidade de fala reduzida ou variável e imprecisão articulatória na fala espontânea.
Sobre a ação dos músculos mastigatórios nos movimentos da mandíbula, assinale a alternativa verdadeira.
A
A retração da mandíbula ocorre pela contração simultânea dos músculos pterigóideos lateral e medial.
B
A elevação da mandíbula é realizada exclusivamente pelo músculo masseter, enquanto a depressão é feita pelo pterigóideo medial.
C
A elevação da mandíbula é realizada pelos músculos pterigóideo medial, masseter e temporal, enquanto a depressão tem participação do pterigóideo lateral e do ventre anterior do digástrico.
D
O movimento de protrusão da mandíbula é realizado pela ação isolada do músculo temporal em sua parte posterior.
No contexto do envelhecimento e dos quadros demenciais, o papel da memória operacional, (working memory), na linguagem é fundamental. Segundo o modelo de Baddeley, é correto afirmar que:
A
Na Doença de Alzheimer, a memória operacional mantém-se intacta até o estágio terminal da doença, sendo a memória de procedimentos a primeira a sofrer deterioração.
B
A alça fonológica é responsável pelo armazenamento permanente e ilimitado de conhecimentos semânticos e fatos históricos adquiridos ao longo da vida do indivíduo.
C
A função executiva central atua, exclusivamente, no processamento de imagens visuais, não tendo relação com o planejamento do discurso ou funções atencionais.
D
A memória operacional é composta por um executivo central, uma alça fonológica e uma alça visuo-espacial, sendo que déficits na alça fonológica e na atenção impactam, negativamente, a compreensão de sentenças complexas e a escuta dicótica em pacientes com Alzheimer.
Os processos fonológicos são experiências pelas quais todas as crianças passam no processo de desenvolvimento da linguagem. Sobre o tema, assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Os processos fonológicos servem para facilitar a produção de sons, ou grupos de sons, pelas crianças.
( ) Anteriorização: é a substituição de uma consoante palatal ou velar por uma alveolar ou labial.
( ) Epêntese: é a reordenação dos sons dentro da mesma palavra; o fone muda de lugar dentro da mesma palavra.
( ) Metátese: é a inserção de uma vogal entre duas consoantes.
A
V-V-F-F.
B
V-V-V-V.
C
F-V-F-F.
D
F-F-V-V.
E
F-F-F-F.
Ter critério de risco para disfagia não necessariamente significa que há elegibilidade para a realização da avaliação fonoaudiológica. Por exemplo, um paciente com intubação orotraqueal (IOT) por um período maior que 48 horas é de risco, porém, se ainda estiver intubado, não terá elegibilidade para ser submetido a uma avaliação. Tem-se, então, como critério de elegibilidade para a avaliação fonoaudiológica da deglutição:
A
se IOT ≥ 48 h: aguardar 24 horas após extubação para pacientes ≥ 65 anos.
B
se IOT ≥ 48 h: aguardar 48 horas após extubação para pacientes < 65 anos.
C
instabilidade hemodinâmica: presença de isquemia miocárdica e hipertensão.
D
12 horas após a realização da traqueostomia.
E
escala de coma de Glasgow > 13; alerta; atenção sustentada por, pelo menos, 15 minutos.
Dentre as aplicações clínicas do PEATE clique, a mais importante é a Pesquisa da Integridade da via auditiva. Nessa pesquisa utiliza-se um estímulo sonoro a 80dB e observa-se se as ondas estão presentes, avaliando suas latências absolutas e intervalos interpicos. As principais ondas analisadas no PEATE clique são:
A
As ondas I, III e V.
B
As ondas I, V e VII.
C
As ondas I, II e III.
D
As ondas III, IV e V.
E
As ondas I, II, III, IV, V, VI e VII.
Vários fatores associados e utilizados constantemente podem ser a causa, ou contribuir para a instalação de uma disfonia. Assinale a alternativa que corresponde a um desses fatores:
A
Tomar bastante água durante o uso profissional da voz.
B
Utilizar excessivamente frequências muito graves.
C
Realizar aquecimento e desaquecimento vocal.
D
Cantar por longos períodos com técnica adequada.
E
Utilizar o recurso do microfone para falar em ambiente aberto.
“As disfonias organofuncionais são alterações vocais com lesões laríngeas decorrentes predominantemente ou com participação importante do comportamento vocal.” O Edema de Reinke está classificado como uma disfonia organofuncional. Sobre o tema, assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A qualidade vocal de um paciente com edema de Reinke é predominantemente rouca, com pitch agudo.
( ) O edema de Reinke está frequentemente associado ao uso intensivo da voz, abusos vocais variados e tabagismo.
( ) Pelo edema ser geralmente flexível, mesmo quando volumoso, raramente ocorre dispneia.
( ) O edema de Reinke é bem comum em crianças.
( ) o edema de Reinke é uma lesão de massa bilateral localizada na região anterior da prega vocal.
A
V-V-V-F-V.
B
F-F-F-V-V.
C
F-V-V-F-F.
D
F-V-F-V-V.
E
V-V-F-F-V.
Cada teste comportamental utilizado para avaliar o Processamento Auditivo Central (PAC) foi idealizado com a proposta de avaliar um mecanismo auditivo e uma habilidade auditiva e, consequentemente áreas e funções diferentes do Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC). Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A avaliação comportamental do PAC é recomendada a partir dos 4 anos de idade.
B
Os testes comportamentais utilizados para avaliar o PAC diferenciam-se por apresentarem tipos de estímulos diferentes (verbais e não verbais) e pela forma de apresentação nas orelhas (binaural ou monoaural).
C
A avaliação por meio de testes comportamentais deve ser realizada em cabine acústica, utilizando estímulos verbais e não verbais gravados, apresentados via fones de ouvido e computador acoplados a um audiômetro.
D
O teste de fala no ruído (TFR) consiste na apresentação simultânea de 25 monossílabos e de ruído branco na mesma orelha.
E
A habilidade auditiva avaliada no teste de inteligibilidade de fala pediátrica (PSI) é a figura-fundo para sons verbais.
“A classificação quanto ao tipo da perda auditiva relaciona-se com a localização das estruturas afetadas no sistema auditivo, e esse dado referente ao topodiagnóstico da lesão, auxilia o médico na investigação etiológica das diferentes patologias auditivas.” Sobre o tema, assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Diante da integridade das estruturas da orelha interna, cóclea e nervo auditivo, os limiares por via óssea (VO) encontram-se dentro da normalidade.
( ) A perda auditiva do tipo neurossensorial ocorre somente quando há o acometimento das estruturas da orelha externa e/ou orelha média, ocasionando uma redução na transmissão do som por via aérea.
( ) Na perda auditiva mista, tanto os limiares auditivos por via aérea (VA) quanto os por via óssea (VO) estão alterados, porém com gap aéreo-ósseo maior que 10dB.
( ) Na perda auditiva condutiva, os limiares auditivos por via aérea (VA) e por via óssea estão alterados.
A
F-V-F-F.
B
V-V-V-V.
C
F-F-V-V.
D
V-V-F-F.
E
V-F-V-F.
A funcionalidade da linguagem de indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (TEA) tem sido investigada por todo o mundo, sendo que existe uma grande variação no padrão de aquisição de linguagem dessas crianças. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A
É comum, crianças com TEA apresentarem linguagem estereotipada e ecolálica.
B
Crianças com TEA costumam apresentar dificuldade para interpretar aspectos não verbais da comunicação e para compreender linguagem inferencial e linguagem figurativa, como ironia, metáfora e emoções.
C
As principais dificuldades na comunicação verbal de indivíduos autistas com boa fluência e vocabulário concentram-se no componente pragmático da linguagem, afetando o uso social da fala e o turno de conversação.
D
Crianças com TEA sempre apresentam alterações fonológicas
E
Algumas crianças com TEA aprendem pronomes, mas têm dificuldade de expressá-los corretamente dentro do contexto.
As manobras posturais são as primeiras estratégias utilizadas durante a reabilitação da deglutição. Tais posturas têm como objetivo facilitar a eficiência e segurança da passagem do bolo da cavidade oral para a faringe e o esôfago. Dessa forma, a Manobra de Shaker é uma das manobras utilizadas na reabilitação da deglutição, e tem como objetivo:
A
Facilitar o trânsito oral do alimento pela ação da gravidade.
B
Melhorar o fechamento das vias aéreas antes e depois da deglutição no nível da glote.
C
Aumentar a extensão e a duração da elevação laríngea e de sua movimentação anterior durante a deglutição, elevando a abertura da transição faringoesofágica.
D
Melhorar a força e a eficiência da musculatura extrínseca da laringe, a qual é responsável por sua elevação.
Gerar simulado