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Questões de Concurso sobre Embriologia Aplicada à Fonoaudiologia
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Sobre os estágios do desenvolvimento embrionário humano, é correto afirmar:
A
o estágio de mórula ocorre após a gastrulação, quando as células do embrião começam a se organizar em três camadas germinativas, dando origem aos tecidos e órgãos do corpo humano.
B
a blástula é uma fase do desenvolvimento embrionário caracterizada pela formação de uma cavidade central, a blastocela, e é nessa fase que ocorre a formação das camadas germinativas endoderma, mesoderma e ectoderma.
C
a fase da neurulação inicia-se com a formação do tubo neural a partir da camada ectodérmica, sendo responsável pela diferenciação do sistema nervoso central, mas não está relacionada com a formação do sistema cardiovascular.
D
a segmentação é o processo que ocorre logo após a fertilização, no qual o zigoto começa a se dividir, formando uma série de blastômeros, mas a formação da blástula ocorre após a fase de mórula.
E
durante o estágio de gástrula, o embrião passa a apresentar duas camadas germinativas, o ectoderma e o endoderma, sendo o mesoderma formado apenas após o processo de organogênese.
Durante o desenvolvimento embrionário, o sistema auditivo começa a se formar ainda nas primeiras semanas de gestação. Qual é a estrutura embrionária que eventualmente se desenvolverá para se tornar a cóclea?
A
Tubo neural.
B
Ductus de reuniens.
C
Placa neural.
D
Otocisto.
E
Córtex auditivo primário.
A função inadequada ou a anatomia atípica da velofaringe resultam em desordens na qualidade do som e sua ressonância, sendo a disfunção velofaríngea (DVF) qualquer falha nesse mecanismo, que pode redundar em comunicação indesejada entre a cavidade oral e a cavidade nasal.
C
Certo
E
Errado
No contexto das funções do sistema estomatognático e o desenvolvimento embrionário, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta:
A
Na síndrome de Goldenhar, na qual o 3º e o 4º arcos branquiais são afetados, encontramos indivíduos atingidos em várias estruturas e funções.
B
As funções inatas do sistema estomatognático são: mastigação, respiração e deglutição. Com o tempo, somam-se a elas a fala e a sucção, que são funções aprendidas.
C
Os arcos branquiais contribuem para a formação do tronco e dos membros superiores e inferiores.
D
O desenvolvimento palatino ocorre entre a 5ª e a 12ª semana de gestação, iniciando-se da região anterior para a posterior.
E
O endoderma do embrião, durante as primeiras semanas de gestação, dá início aos sistemas circulatório e nervoso.
O crescimento e o desenvolvimento craniofacial são determinados por características genéticas e fatores externos. Fatores como hereditariedade, desnutrição, clima, dentre outros, podem interferir no desenvolvimento adequado e estabelecer alterações no Sistema Estomatoglossognático, o qual é composto por estruturas passivas ou estáticas e ativas ou dinâmicas. Considerando o desenvolvimento intrauterino e as estruturas que compõem o Sistema Estomatoglossognático, é correto afirmar que
A
o crescimento do crânio é rápido e no sentido caudal cefálico.
B
a estrutura passiva óssea se desenvolve por fatores internos, externos e musculares.
C
a estrutura dinâmica é representada pelos arcos osteodentários, maxila, mandíbula, outros ossos do crânio e osso hióide.
D
na sexta semana intraútero, ocorre a fusão dos processos nasais e processo maxilar, a qual auxiliará na formação do lábio inferior.
E
a estrutura passiva óssea é a maior responsável pelo crescimento, pois faz tração sobre as estruturas ativas musculares.
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“Desde a vida intrauterina, as estruturas envolvidas nas funções respiratórias e de alimentação devem se desenvolver de maneira harmoniosa” (HERNANDEZ, 2018). Acerca do desenvolvimento do sistema estomatognático, assinale a alternativa correta:
A
O desenvolvimento das estruturas do sistema estomatognático tem início na vida intrauterina e é concluído com a diferenciação histológica da musculatura
B
As estruturas da boca amadurecem próximo ao nascimento
C
No bebê atermo, a sucção nutritiva apresenta melhor desempenho a partir do sétimo dia de vida
D
A anatomia das estruturas orais e faríngeas facilita a alimentação do recém-nascido
E
A faringe ocupa um papel fundamental para segurança pulmonar, pois é nela que acontece o processo de respiração
As fissuras labiopalatinas são uma das mais frequentes anomalias congênitas orofaciais. Acometem o terço médio da face, sendo ocasionadas pela não fusão dos ossos maxilares, podendo ser um achado isolado ou ocorrer em associação com outros distúrbios, como um componente de uma síndrome. Várias são as classificações utilizadas para tipificar as fissuras labiopalatinas; entretanto, a mais utilizada é a classificação de Spina et al (1979). Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. Fissuras pré-forame incisivo: fissuras labiais unilateral, bilateral e mediana.
II. Fissuras transforame incisivo: as de maior gravidade, unilaterais ou bilaterais, atingindo lábio, arcada alveolar e todo palato.
III. Fissuras pós-forame incisivo: fissuras palatinas, em geral medianas, que podem se situar apenas na úvula ou nas demais partes do palato duro e mole.
Está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
Há várias classificações para as fissuras, porém uma das mais aceitas é a de Spina (1972) o qual possui como referência o forame incisivo anterior. Ele define três grupos principais de lesões. Assinale a alternativa correta.
A
Fissura raras da face, submucosa e pré forame.
B
Submucosa, labial e pré forame não incisiva.
C
Pré-forame incisiva, pós-forame incisiva e transforame incisiva,
D
Submucosa, pós forame não incisiva e labial.
E
Fissura raras da face, Tesier e labial.
As fissuras labiopalatinas são as anomalias craniofaciais que ocorrem com mais frequência, sendo ocasionadas pela fusão incompleta dos processos palatinos e dos processos nasais mediais. Comprometem o desenvolvimento e o crescimento craniofacial, tendo como causa fatores múltiplos, genéticos e ambientais, de forma isolada ou associada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A classificação das fissuras labiopalatinas tem como referência o forame incisivo. Dessa forma, podem ser classificadas em: pré-forame incisivo, acometendo a região de lábio e arcada alveolar anterior ao forame; pós-forame incisivo, quando atingem os palatos mole e duro; e, transforame incisivo, que envolvem todas as regiões já citadas. O recém-nascido com fissura labiopalatina, devido à estrutura craniofacial alterada, pode apresentar dificuldades na realização da sucção.
( ) Nas fissuras pré-forame incisivo, os indivíduos apresentam menores dificuldades alimentares, quando comparados àqueles com a fenda pós-forame incisivo. Entretanto, nos casos de fenda pré-forame incisivo, a integridade do palato colabora para a manutenção da pressão positiva intraoral, comprometendo o padrão de sucção do bebê devido à dificuldade no vedamento labial. Nas fissuras pós-forame ou transforame incisivo, podem ocorrer dificuldades alimentares por não conseguirem uma pressão intraoral adequada e anteriorização de língua.
( ) Quando ocorre malformação congênita, há possibilidade do comprometimento do processo de alimentação. A alimentação dos neonatos é o primeiro aspecto a ser trabalhado, pois o aleitamento materno é essencial e indicado em todos os casos de fissuras, já que ele é necessário tanto para o desenvolvimento das estruturas da face, como na prevenção de infecções. Entre os principais problemas para a alimentação de crianças com de fenda de lábio e/ou palato, encontram-se a sucção ineficiente e o escape do leite para a cavidade nasal.
( ) Os distúrbios anatomofisiológicos são gerados pela estrutura orofacial alterada que promove padrões de fala inadequados. Indivíduos com fissuras labiopalatinas apresentam distúrbios articulatórios relacionados à funcionalidade do esfíncter velofaríngeo, caracterizados por movimentos compensatórios realizados na tentativa de reduzir a nasalidade, assim como realizam mímicas faciais e constrição das narinas durante a fala de forma intencional. Essas ações ocorrem na tentativa de reduzir as dimensões da abertura das narinas e restringir o excesso da dinâmica de fluxo aéreo nasal.
A sequência está correta em
A
V, F, F, V.
B
F, F, V, F.
C
V, F, V, V.
D
F, V, F, V.
A criança que apresenta fissura do palato aberta, face característica com nariz proeminente, com a base do nariz alargada, epicanto, achatamento da maxila, retrognatia, aumento do maxilar no sentido vertical e distúrbio de aprendizagem pode ser portadora de síndrome ( de):
A
Apert
B
Van der Wouder
C
Treacher Collins
D
Velocardiofacial
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A fissura do lábio e palato é um defeito congênito, considerado o mais comum, envolvendo a face e maxilares, ocorrendo, aproximadamente a cada 750 nascimentos. O local onde as fissuras aparecem é determinado pela falha na fusão entre os vários processos faciais, isto é, influenciado pelo momento na vida embrionária / embriológica em interferência que ocorreu com o desenvolvimento.
(PDF) Fissuras labiopalatinas - diagnóstico e tratamento contemporâneos (researchgate.net)
Sobre “Fissura Lábio - palatina”, julgue as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa correta.
I - Cerca de 60% dos indivíduos com fissura labial também têm fenda palatal.
II - As fissuras no lábio ocorrem devido a uma falha na fusão entre os processos nasais medianos e os processos maxilares, o que normalmente ocorre durante a sexta semana de desenvolvimento embrionário/embriológico.
III - O fechamento do palato secundário pela elevação das lâminas palatinas sucede a do palato primário por quase duas semanas, o que significa que uma interferência que provocou fissura labial, mas que ainda está em ação, também pode afetar o palato.
IV - Fissuras labiais podem ocorrer lateralmente à linha média apenas num dos lados.
A
V; F; F; V.
B
V; V; V; V.
C
V; V; V; F.
D
F; V; F; V.
E
V; V; F; F.
As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas de origem embriológica, causadas por diversos agentes, tais como hereditariedade, fatores tóxico-infecciosos, estresse emocional, radiação ionizante e algumas drogas. A intervenção fonoaudiológica visa restabelecer as funções estomatognáticas e atuar nas demais áreas, quando alteradas. Sobre os aspectos fonoaudiológicos nos casos de fissuras labiopalatinas, assinale afirmativa correta.
A
Indivíduos com insuficiência ou incompetência velofaríngea apresentam articulação compensatória e golpe de glote para fonemas nasais; e fricativa faríngea para os fonemas plosivos.
B
Dificuldades de sucção e deglutição geralmente não são comuns em bebês, bem como as dificuldades na manutenção da pressão intraoral, visto que as estruturas ainda estão em desenvolvimento.
C
A ressonância e a articulação são determinantes nos processos envolvidos na aquisição e no desenvolvimento da fala, não tendo relação direta com o funcionamento adequado do esfíncter velofaríngeo.
D
Em geral, não são observadas más oclusões na dentição decídua, tais como mordidas cruzadas anterior e posterior. As cirurgias realizadas para fechamento de lábio e palato não interferem no crescimento facial e do arco dentário superior.
E
A falha no desempenho articulatório das estruturas velofaríngeas, decorrente da insuficiência velofaríngea residual, tem como efeito principal a geração de uma pressão intraoral débil para a produção de consoantes plosivas, fricativas e africadas, associada à emissão do ar respiratório.
Ano:
2023
Prova:
CETREDE - - CPSMCR - Fonoaudiólogo - 2023
Há várias décadas, os fonoaudiólogos trabalham junto às equipes de cirurgiões plásticos, cirurgiões buco-maxilares, ortodontistas, psicólogos e outros profissionais no tratamento dos pacientes portadores de alterações nas estruturas faciais.
Fissuras de maior gravidade, podendo ser unilaterais, direita ou esquerda, e bilabiais, atingindo o lábio, a arcada alveolar e todo o palato.
As fissuras labiopalatais descritas são classificadas como
A
raras da face.
B
transforame incisivo.
C
fissura pré-forame incisivo.
D
forame incisivo.
E
fissura pós-forame incisivo.
Ano:
2023
Durante o desenvolvimento embrionário, as fissuras labiopalatinas ocorrem devido a uma interrupção no fechamento de quais estruturas?
A
Arcos faríngeos e palato.
B
Músculos faciais e glândulas salivares.
C
Faringe.
D
Fossas nasais.
E
Maxila e Mandíbula.
De acordo com a literatura, a classificação de Spina para as fissuras labiopalatinas toma como ponto de referência o forame incisivo, portanto, quando a fissura localiza-se posteriormente ao forame incisivo atingindo o palato duro parcialmente, o palato mole e a úvula, é chamada de
A
fissura transforame incisivo.
B
fissura pós-forame incisivo completa.
C
fissura pós-forame incisivo incompleta.
D
fissura pré-forame incisivo.
E
fissura pré-forame incisivo bilateral.
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As fissuras labiopalatinas são malformações congênitas de lábio e de palato, consideradas craniofaciais e enquadradas na classificação das displasias. Sobre os tipos de fissuras, descritos por Spina (apud Lopes Filho, 2013), analise as assertivas abaixo:
I. Na fissura pré-forame incompleta, a única estrutura anatômica afetada é o lábio.
II. Na fissura pós-forame incompleta, a única estrutura anatômica afetada é o palato mole.
III. Na fissura transforame incompleta, a única estrutura anatômica afetada é o palato duro.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Segundo a classificação das fissuras labiopalatinas (SPINA, 1972), quando as estruturas anatômicas afetadas são somente palato duro e palato mole, estaremos diante de qual tipo de fissura?
A
Transforame.
B
Pós-forame incompleta.
C
Pós-forame completa.
D
Pré-forame incompleta.
E
Pré-forame completa.
Fissuras labiopalatinas (FLP) consistem em malformações congênitas com grande prevalência na população humana.
Acerca dos conhecimentos da anatomofisiologia do sistema sensório-motor oral nas fissuras labiopalatinas, assinale a alternativa correta.
A
As fissuras labiopalatinas podem afetar lábios, palato e ambos ao mesmo tempo, porém elas não comprometem as funções vitais da respiração e da alimentação.
B
Na terceira semana de vida intrauterina, as células da crista neural migram para que o tecido conectivo e o esqueleto da face se formem, mas as fissuras labiopalatinas são formadas entre a sexta e a oitava semana do desenvolvimento embrionário.
C
As fissuras labiopalatinas do pré-forame incisivo acometem o lábio até a metade do palato duro, sem afetar o palato mole.
D
A fissura labiopalatina, ao acometer o palato, não afeta a cápsula e a cavidade nasal.
E
Nos casos de fissuras labiopalatinas, a malformação concomitante da membrana timpânica dá ensejo a prevalência de quadros de otite média.
Quanto à embriogênese da orelha humana, mais especificamente da porção cefálica, analise as assertivas abaixo:
I. O ectoderma é o revestimento externo de onde se originará a pele e seus anexos, assim como, por diferenciação ulterior, o tecido nervoso. Desse também se origina o sistema endolinfático da orelha interna.
II. O mesoderma originará todo tecido conjuntivo, os músculos, os ossos (inclusive os ossículos da orelha interna), as cartilagens, os tendões e os vasos.
III. O endoderma originará as mucosas, como o revestimento mucoso da faringe primitiva, da tuba auditiva e da caixa do tímpano.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
A classificação de Spina é uma das mais utilizadas para designar o tipo de fissura labiopalatina e tem como referência o forame incisivo. De acordo com as estruturas acometidas, é possível definir como fissura:
A
Pré-forame completa quando acomete lábio, alvéolo e palato duro.
B
Pós-forame incompleta quando acomete somente palato duro.
C
Pós-forame completa quando acomete palato duro e palato mole.
D
Transforame incompleta quando acomete lábio e palato mole.
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