Questões de Concurso sobre Fonoaudiologia Geral

Analise as afirmativas abaixo:

1. A fonação é uma função neurofisiológica inata.

2. A voz se forma ao longo da vida.

3. A função da deglutição consome pouca energia durante um curto espaço de tempo.

4. A função da deglutição consome muita energia durante um curto espaço de tempo.

5. Voz não é fonação acrescida de ressonância.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Paciente masculino, 83 anos, acamado e cadeirante, foi internado com broncopneumonia de repetição. É o terceiro episódio no período de 10 meses. Encontrase com sequelas motora, de linguagem e cognitiva decorrentes de múltiplos AVCs isquêmicos que ocorreram nos últimos 3 anos. Familiares informam que a dieta via oral está restrita a consistência pastosa há 6 meses, fato de que a paciente reclama muito, pois sempre gostou de almoços em família . Apresenta ainda quadro de desnutrição e desidratação. Após a avaliação, o fonoaudiólogo:

I. Orienta para utilização de espessante em alimentos, cuidados com a postura no momento da deglutição, realização de múltiplas deglutições para cada colherada e manobras protetoras de vias aéreas .

II. Sugere a indicação de sonda nasoenteral por 30 dias para melhora do quadro clínico, e após esse período gastrostomia para suporte nutricional. O trabalho fonoaudiológico terá seu foco na manutenção de via oral apenas socialmente, com cuidados na consistência e quantidade de alimentos, bem como na postura do paciente durante as refeições.

III. Sugere-se a indicação de sonda nasoenteral por 30 dias e nova avaliação após esse período para realização de desmame.

IV. Sugere-se a indicação de sonda nasoenteral, atendimento fonoaudiológico diário para reeducação alimentar e evitar gastrostomia.

Está(ão) CORRETA(S) apenas:

O sr. José, com 80 anos de idade, ensino médio completo, funcionário público aposentado, com diagnóstico de demência de Alzheimer leve a moderada, comparece a um ambulatório de fonoaudiologia acompanhado por sua filha, Sebastiana, 53 anos de idade, que exerce o papel de cuidadora informal do mesmo, e apresenta, durante a anamnese, os relatos seguintes.

“O médico já me informou que, com a evolução da doença, a tendência é que estes problemas de fala que ele vem apresentando piorem, e isto tem me estressado muito. Ele tem muita dificuldade de achar uma palavra. Muitas vezes diz outra relacionada, ou então ele, por exemplo, em vez de dizer caneta, diz: Aquela coisa de escrever! Muitas vezes, ele não entende o que eu falo, ou entende só uma parte do que eu falei. Ele parece conversar normalmente, mas se a gente prestar atenção, muita coisa que ele fala é sem nexo, sem sentido. Ele costumava ler e escrever, mas não consegue mais fazer isso como antes. Troca palavras, pula letras, tem muita dificuldade. Às vezes, eu fico com vergonha, porque, algumas vezes, quando ele está conversando com alguém, ele ignora a pessoa, interrompe a conversa no meio e até fala sozinho.”

Considerando o caso apresentado, avalie as afirmações que se seguem:

I. As alterações, tanto de linguagem oral quanto escrita, presentes na demência e relatadas pela cuidadora, têm relação com outras alterações cognitivas e comportamentais também encontradas na demência.

II. Uma das atuações do fonoaudiólogo junto a essa cuidadora é o procurar minimizar seu estresse, no sentido de realizar orientações sobre estratégias facilitadoras da comunicação com o pai com demência.

III. Há necessidade de se realizar intervenção fonoaudiológica com o idoso, já que, diante da característica progressiva da afasia, dislexia e agrafia, a estimulação visa não só à estabilização do quadro, como também ao reestabelecimento das habilidades perdidas.

IV. Os relatos da cuidadora sobre as manifestações do idoso são indicativos de algumas alterações que, provavelmente, serão verificadas na avaliação clínica da linguagem. Na ordem em que foram apresentadas, são elas: anomia/parafasia semântica/paráfrase; alteração da compreensão oral; alteração discursiva; dislexia/agrafia; alteração pragmática da linguagem.

É correto apenas o que se afirma em:

Uma unidade de saúde especializada em 3ª idade criou vários espaços alternativos para o idoso saudável e para o idoso portador de patologias típicas dessa faixa etária. Esse programa apresenta quatro objetivos em seu planejamento, a saber: a melhora da qualidade de vida; o apoio aos cuidadores e familiares; a promoção do bem- -estar físico e mental e atenuação do sofrimento e isolamento surgidos com a progressão da doença. O fonoaudiólogo deve apresentar proposta para atuar nessa unidade de saúde.

Considere as afirmativas abaixo e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) O tratamento fonoaudiológico deve ser particularizado para cada paciente, não havendo possibilidade de realizar atividades alternativas, pois pacientes idosos com problemas disfágicos correm sérios riscos de aspiração de alimentos, o que provocaria pneumonia aspirativa.

( ) O atendimento de ambulatório deve oferecer sessões individuais a todos os pacientes que irão fazer parte das atividades de grupo.

( ) As atividades de grupo, quando bem planejadas, atendem aos quatros objetivos acima citados; no entanto, não substituem as sessões individuais.

( ) Uma atividade denominada de tarde do lanche, por exemplo, em que estejam presentes os pacientes e seus acompanhantes pode ser bem explorada para se atingirem os objetivos do trabalho tanto com disfagia como com de linguagem.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ). ( ) Desvio Fonológico, Dislalia e Distúrbio Articulatório são termos que se diferenciam apenas na terminologia e não no conceito.

( ) Paralisia cerebral é uma desordem do movimento e da postura, persistente, porém não fixa, surgida nos primeiros anos de vida pela interferência no desenvolvimento do sistema nervoso central causada por uma desordem cerebral progressiva.

( ) Dislexia é um distúrbio ou transtorno de aprendizagem na área da leitura, escrita e soletração. A dislexia pode ter causa genética e hereditária.

( ) Distúrbio Específico de Linguagem é um diagnóstico utilizado para crianças que têm dificuldades específicas dos aspectos linguísticos e não decorrentes de outras alterações como deficiência mental e auditiva.

( ) Afasia Congênita é o termo utilizado para circunscrever casos de distúrbios graves do desenvolvimento da linguagem, em que a compreensão e expressão estão alteradas de maneira importante, dois anos após o nascimento, por comprometimento cerebral.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Considerando-se o disposto na Resolução nº 331/2006 sobre o Responsável Técnico em Fonoaudiologia, assinale a alternativa incorreta.

Ainda em relação ao paciente da questão anterior, as manifestações clinicas apresentadas pelo paciente são, respectivamente:

O aleitamento materno

Para Marchesan, as queixas mais comuns dos respiradores orais são:

I – Falta de ar ou insuficiência respiratória.

II – Cansaço rápido nas atividades físicas, dor nas costas ou na musculatura do pescoço.

III – Diminuição do olfato.

IV – Olheiras, boca seca e halitose.

Estão CORRETAS:

Marina, doze anos de idade, foi encaminhada pelo ortodontista para terapia fonoaudiológica. Na avaliação realizada, foram evidenciados os seguintes sinais e sintomas: hipotonia, hipotrofia e hipofunção dos músculos elevadores da mandíbula; hipofunção com alteração de tônus muscular dos lábios e bochechas; tensão do músculo constritor da faringe; hipotonia facial generalizada; palato ogival/alto; alteração na posição de cabeça e pescoço, com alteração compensatória na coluna vertebral; olheiras com assimetria de posicionamento dos olhos, olhar cansado. Com base nessas informações, é possível concluir que se trata de um quadro típico de

O respirador Oral, descrito por Marchesan, pode apresentar várias alterações crâniofaciais e dentárias como:

Para o tratamento da vertigem, é possível utilizar uma conduta definida como o conjunto de exercícios que promovem a recuperação funcional do equilíbrio corporal. Esta proposta terapêutica, desenvolvida por Cawthorne e Cooksey, é denominada

Segundo Grunwell (1997), todos os aspectos abaixo devem ser levados em consideração quando da elaboração de um plano de terapia com base fonológica, EXCETO:

Em relação às afirmativas abaixo sobre as medidas dos intervalos interpicos das ondas presentes na avaliação do tronco cerebral, pode-se afirmar que:

I. refere-se à condução nervosa entre o nervo acústico e a ponte.

II. refere-se à condução entre a ponte e o mesencáfalo.

III. refere-se à condução entre o segmento bulbo-pontino e o nervo acústico.

Marque a alternativa CORRETA:

A avaliação fonoaudiológica verifica os aspectos de mobilidade, sensibilidade e funcionalidade da fase preparatória oral da deglutição.

O trabalho fonoaudiológico para minimizar, exclusivamente, as sequelas da radioterapia na região da laringe deve abordar

Os procedimentos fonoaudiológicos de avaliação e reabilitação devem ser individualizados exclusivamente em função dos mecanismos compensatórios desenvolvidos para as funções que se apresentam alteradas.

Observa-se o contraste alimentar na fase laríngea da epiglote, pregas vestibulares e ventrículos, até o nível das pregas vocais, quando se verifica a presença de resíduo após a deglutição.

O planejamento da terapia deve ser diferenciado, respeitando-se as particularidades de cada caso. Não se pode estabelecer um programa de terapia com base apenas nos tratamentos realizados.

Durante a avaliação funcional da deglutição, administram-se três consistências testadas e padronizadas de alimentos: líquido, pastoso grosso e pastoso fino.