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A terapia fonoaudiológica pode se basear nas hierarquias implicacionais de traços distintivos originadas dos trabalhos de Jakobson (1972), que estudou a distribuição dos traços universais entre as línguas do mundo e propôs as Leis de Solidariedade Irreversível. Segundo Jakobson, no estado normal ou não marcado, existem relações entre os traços distintivos segundo as quais a ocorrência de um traço implica a ocorrência de outro.
I, II e IV, apenas.
II e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II, III, e IV.
Encontra-se na apropriação de linguagem escrita da criança algumas características que fazem parte do processo normal. Analise o texto, a seguir, de uma criança do segundo ano.
Eraumaveis uma cazaqe era muito pobri ai uma brucha jogou uma posãonacasa uma semana depois a caza virou umcasteloocastelo tia flores arvores a menina foiamulhe virou umapriseza o omem virou umprisipi. |
Os processos que aparecem no texto são
hipercorreção e transcrição fonética.
trocas de letras com sons semelhantes.
trocas de letras com grafias semelhantes.
hipossegmentação e hipersegmentação.
transcrição fonética e hipossegmentação.
O treino da sucção não-nutritiva traz vários benefícios para o bebê, dentre eles podemos destacar:
I. Facilita a associação da sucção com a saciação.
II. Não altera os estados de vigília.
III. Possibilita uma transição mais rápida para alimentação por via oral.
Apenas II e III são corretas.
Apenas I e III são corretas.
Apenas I e II são corretas.
I, II e III são corretas.
São exames mais indicados à avaliação de um paciente idoso com suspeita de presbiacusia para conclusão diagnóstica e definição de conduta:
Imitanciometria e emissões otoacústicas
Audiometria tonal liminar e imitanciometria.
Audiometria tonal liminar e emissões otoacústicas.
Audiometria tonal liminar e potencial evocado auditivo de estado estável.
Emissões otoacústicas evocadas e potencial evocado auditivo de tronco encefálico.
São diversas as políticas públicas de saúde no Brasil em que o fonoaudiólogo, atualmente, está inserido. Para garantir saúde aos diferentes segmentos da população, cada vez mais se pensa no trabalho multiprofissional para que o princípio do SUS de integralidade seja atingido. Com base no trabalho multiprofissional e na inserção do fonoaudiólogo nas políticas públicas no Brasil, é correto afirmar que
na Política Nacional de Atenção Básica, o fonoaudiólogo deve estar articulado com a atenção de média e alta complexidade.
o trabalho do fonoaudiólogo ou de outro profissional de saúde inserido em Política Nacional de Saúde em Educação Popular é um dos alicerces para o funcionamento do trabalho multiprofissional.
o fonoaudiólogo deve estabelecer metas, diretrizes, responsabilidades, ações, recursos financeiros e instrumentos de controle e avaliação do seu trabalho em uma determinada Política Nacional de Saúde.
a atuação do fonoaudiólogo na Política Nacional do Aleitamento Materno está baseada estritamente em orientações quanto às vantagens da amamentação para o bom desenvolvimento das funções estomatognáticas.
a Política Nacional de Saúde Auditiva que, além do fonoaudiólogo, conta com a participação de outros profissionais, como, por exemplo, assistentes sociais, otorrinolaringologistas e cirurgiões, busca garantir a recuperação das perdas auditivas.
As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Fonoaudiologia preveem a atuação do fonoaudiólogo na saúde coletiva ao afirmar a atuação do fonoaudiólogo na atenção à saúde, como descrito no artigo 4º, inciso I, da Resolução CNE/CES nº 5/2002. Acerca dessas diretrizes, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O fonoaudiólogo está apto a atuar junto a comunidades carentes para assegurar-lhes a prevenção de riscos, cura e tratamentos de doenças.
( ) O fonoaudiólogo, por ser um profissional generalista, está apto a resolver apenas questões comuns de saúde no Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) O fonoaudiólogo está apto a atuar na atenção básica, prevenção secundária e prevenção terciária em saúde, pensando o SUS como uma rede hierarquizada de atendimento aos seus usuários.
( ) O fonoaudiólogo deve atuar de forma articulada ao contexto social da comunidade, pensando em estratégias resolutivas de questões associadas à reabilitação de indivíduos com sequelas pós-acidentes vasculares encefálicos.
A sequência está correta em
V, V, V, V
V, F, V, F
V, F, F, V
F, F, F, F
V, V, F, V
O trabalho com a estética da face, nova área de atuação dentro da motricidade orofacial, propõe:
I. diminuição do abuso na mímica facial, reorganização postural;
II. relaxamento da musculatura orofacial através de massagens, alongamento e movimentos específicos;
III. promoção da suavização da fisionomia, além de dar ao rosto um aspecto mais harmonioso, rejuvenescido e descansado;
IV. reequilíbrio das funções estomatognáticas, visando uma organização miofuncional e minimização de movimentos desnecessários.
Estão corretas as alternativas
I, II, III e IV.
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
II, III e IV, apenas.
“A comunicação é uma função social e tem sua origem na interação da criança com o meio, com as pessoas e com os objetos. A criança irá organizar experiências, construir conhecimentos e elaborar os conteúdos de sua atividade mental, e serão justamente esses conteúdos que ela irá comunicar. Para que esse processo aconteça, a criança precisa utilizar alguma forma de comunicação, verbal ou não, dependendo de suas capacidades. Outro fator importante é que o adulto deve ser receptivo e sensível às tentativas de comunicação da criança.”
(Zorzi)
Os quatro níveis do desenvolvimento da comunicação pré-verbal são:
Elementar, segmentar, simbólica e associativa.
Intencional, reacional, simbólica e convencional.
Simbólica, suprassegmentar, descritiva e reativa.
Não intencional, intencional, reacional e convencional.
Não intencional – comportamentos reativos, não intencional – comportamentos ativos, pré-linguística intencional elementar e pré-linguística intencional convencional.
A respeito da atuação do Fonoaudiólogo em empresas, representações e centros que comercializem aparelhos auditivos, regulamentada pela Resolução nº 338/2006, assinale a alternativa incorreta.
O fonoaudiólogo é o profissional habilitado a realizar os procedimentos de avaliação auditiva, seleção, indicação e adaptação de aparelho auditivo e a pré-moldagem auricular.
O médico deve elaborar a prescrição fonoaudiológica para o uso de aparelho auditivo de comércio exclusivo do profissional Fonoaudiólogo.
É vedado ao fonoaudiólogo que trabalha em centros auditivos realizar exames audiológicos para fins de diagnóstico clínico que não sejam destinados à seleção, indicação, adaptação e regulagem do aparelho auditivo.
É vedada a veiculação de anúncios ofertando procedimentos fonoaudiológicos gratuitos.
O Fonoaudiólogo tem ampla autonomia para indicar o aparelho auditivo mais adequado para o seu cliente.
Maria, 27 anos de idade, professora do primeiro ciclo da educação básica da rede privada de ensino, procurou o serviço de fonoaudiologia da sua cidade devido a quadro alérgico de repetição e consequente sintomatologia de rouquidão e fadiga vocal, com duração de cerca de um mês. O exame videoestroboscópico indicou fenda glótica triangular, e foi feito encaminhamento para fonoterapia. Na anamnese fonoaudiológica, detectou-se que a paciente é fumante, bebe socialmente, é alérgica a poeira, ingere com frequência chocolate e café, além de água gelada logo após a ingestão de bebidas quentes. Apresenta tosse constante, pigarreia com frequência e fica rouca com facilidade. Tem fadiga vocal no final do dia de trabalho.
Diante desse quadro clínico, avalie as seguintes condutas do fonoaudiólogo:
I. Estabelecer uma programação fonoterápica que introduza a necessidade de mudanças de hábitos em relação ao uso da voz, de modo que o prognóstico do caso seja favorável, assim como a melhora global da paciente.
II. Orientar quanto à ingestão de bebidas quentes antes da entrada em sala de aula, com objetivo de aquecimento das pregas vocais para o adequado uso da voz profissional.
III. Utilizar a técnica de fonação inspirada, visando ao fechamento da fenda glótica triangular médio-posterior, pois ocorre o predomínio voluntário da ação muscular fonatória.
IV. Orientar quanto à redução da ingestão de chocolates, leites e derivados e choques térmicos, de modo a diminuir a produção de muco e, consequentemente, a melhora do seu quadro global.
V. Empregar a técnica de ataques vocais bruscos para que haja um efetivo fechamento da fenda glótica triangular médio-posterior, pois isso ajuda na construção de um novo referencial de imagem corporal e vocal.
Apresentam reais aplicações clínicas para o quadro de fenda glótica médio-posterior, evidenciado no exame de Maria, apenas as condutas:
I, II e IV
I, II e V
I, III e IV
II, III e V
III, IV e V
A fonoaudiologia hospitalar é uma área de atuação relativamente nova a ser implantada em vários estados do país. Além disso, a complexidade do ambiente hospitalar e as especificidades do atendimento, dependendo da unidade em questão, devem ser consideradas, pois o atendimento ambulatorial difere do atendimento em enfermaria e este do atendimento em UTI.
Em relação ao atendimento em UTI de paciente traqueostomizado, indique a alternativa CORRETA:
O insuflamento do cuff deve ser acima de 40 mmHg para ser eficiente na obstrução do escape de ar. A fisioterapia é a área responsável por esse manejo.
Durante o atendimento fonoaudiológico, o cuff deve estar sempre insuflado para evitar que ocorra penetração/aspiração de alimento durante a abordagem direta.
Cuff é uma espécie de balonete utilizado em pacientes com traqueostomia quando na UTI e dependentes de ventilação mecânica. Ao ser insuflado, impede a passagem de ar entre a cânula e a parede traqueal.
O desmame do paciente da cânula da traqueostomia é um trabalho interdisciplinar entre a fisioterapia e o serviço social, em função da angústia que a falta de ar pode gerar no paciente.
No manejo do desmame deve-se passar da cânula metálica para a plástica com e sem cuff, e com aumento gradual de calibres.
A atuação fonoaudiológica em quadros neurológicos crônicos deve contemplar o atendimento em si, os familiares, os cuidadores e a posição do sujeito frente a sua doença e a sua própria recuperação. O trabalho em equipe interdisciplinar é altamente recomendável, dada a complexidade da situação. Sobre esse assunto é CORRETO afirmar:
Os cuidadores informais são pessoas que se dedicam a atenção das necessidades dos pacientes crônicos da 3ª idade. Geralmente possuem uma formação sólida, somados ao saber inconsciente, à experiência de vida e à sensibilidade o que lhes garante uma eficácia e eficiência, que o fonoaudiólogo não pode desprezar.
Em relação às afasias, o cuidador geralmente assume o papel de intérprete do paciente, mediando e facilitando a relação deste com o mundo externo. Falando pelo paciente nesse tempo em que ele próprio não pode, fortalece e assegura seu lugar de falante para que possa reassumi-lo no futuro.
Num programa de reabilitação e convivência de sujeitos afásicos deve-se contemplar o atendimento individual, e em grupo, tanto dos pacientes como de seus cuidadores, numa abordagem interdisciplinar e pragmática, voltada para as questões da rotina e de higiene.
Os familiares do paciente afásico devem ser acolhidos no tratamento pela equipe interdisciplinar responsável pelo caso, uma vez que as limitações do paciente interferem profundamente em sua posição e papel familiar, necessitando que uma reorganização da dinâmica familiar seja realizada.
A reinserção social do paciente afásico é uma problemática a ser enfrentada, pois apesar da maioria dos pacientes conseguirem a recuperação total, ainda há grande preconceito e não são aceitos no retorno as suas atividades profissionais. Um trabalho cultural e de mentalidade deve ser realizado em grande escala em todas as unidades de saúde.
Mãe chega ao consultório fonoaudiológico com seu filho de 3anos de idade. A queixa é “troca de letras na fala”. A criança éfilho único, faz uso de mamadeira e de chupeta, e tem história de otites de repetição. Após uma conversa espontânea percebese a falta de domínio dos fonemas “S” e “R” em final de sílabas, “rr”, “lh” e ausência de encontro consonantal (Ex: “pr”, “br”, “cr”, “pl”, “gl” etc).
Esta criança receberá como hipótese diagnóstica:
Dislalia.
Distúrbio fonológico.
Distúrbio fonético.
Distúrbio fonoarticulatório.
Criança sem alterações, em desenvolvimento.
Assinale a única alternativa incorreta a respeito do disposto na Resolução nº 305/2004, que trata da formação acadêmica, pesquisa e publicação do profissional Fonoaudiólogo.
Dar cunho estritamente impessoal às críticas ou discordâncias de teorias e técnicas de outros profissionais, não visando o autor, e sim o tema ou a matéria.
Quando da utilização de dados ou imagens que possam identificar o cliente, obter deste ou de seu representante legal, consentimento livre e esclarecido.
Receber autorização expressa do Conselho Federal de Fonoaudiologia para investir em campanhas nacionais de prevenção e tratamento infantil.
Responsabilizar-se por serviços fonoaudiológicos, produções acadêmicas e científicas executados pelos alunos sob sua supervisão.
Observar os preceitos da legislação em questão e difundi-los.
Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar que
deve ser exclusivo nos primeiros seis meses de vida e complementado por dois anos ou mais, segundo a Organização Mundial da Saúde.
é um processo instintivo, dependente da inter-relação entre os pais e das características de musculatura do bebê.
é facilitado quando o queixo do bebê não está em contato com o seio materno.
a pega adequada do mamilo pode ser obtida forçando-se e mantendo-se a cabeça do lactente de encontro à mama.
deve ser oferecido em intervalos fixos, de duas em duas horas, durante as vinte e quatro horas do dia, porém somente ao recém-nascido normal a termo.
Paciente de 65 anos, vitima de aneurisma cerebral, chega à consulta fonoaudiológica relatando esquecimento dos nomes de pessoas, objetos e lugares e trocas de palavras por outras da mesma categoria. Segundo a descrição, tem-se como hipótese diagnóstica:
Apraxia.
Afasia de compreensão.
Disartria
Afasia de expressão.
Dislalia.
Em qual das alternativas não consta uma das práticas ou normas regulamentadas de acordo com o Conselho Federal de Fonoaudiologia?
Toda pessoa física ou jurídica, de direito público ou privado, que exerça atividades que estejam ligadas à Fonoaudiologia, é obrigada a registrar-se no Conselho Federal de Fonoaudiologia, conforme Resolução CFF nº 339/2006.
O Fonoaudiólogo poderá solicitar a baixa administrativa do seu registro profissional, ficando impedido de exercer atividades exclusivas da Fonoaudiologia a partir do momento em que for intimado sobre o deferimento do seu pedido, de acordo com a Resolução CFF n° 388/2010.
Determina a Resolução CFF n° 402/2011 que o pagamento da anuidade, após o vencimento, será no seu valor integral, acrescido de juros de 1% ao mês, mais multa de 0,33% ao dia, até 60 dias. A partir de 60 dias, a multa será de 20%.
A solicitação de registro de Pessoa Jurídica será dirigida ao Presidente do Conselho Regional de Fonoaudiologia, acompanhado da documentação referente na Resolução CFF n° 339/2006.
Conforme as normas estabelecidas para o Certificado de Registro de Pessoa Jurídica constante na Resolução CFF nº 339/2006, após a apreciação da documentação e deferimento do registro sem ônus, será expedido o Certificado de Registro, com validade de um ano, conforme o artigo 10 deste diploma legal.
O processamento temporal é definido como o processamento do estímulo acústico ao longo do tempo. Segundo FROTA (2011), o processamento temporal é fundamental para a compreensão da fala em silêncio e em ambientes ruidosos. A alternativa que corresponde aos testes de ordenação e sequência temporal é:
teste dicótico de dissílabos alternados (SSW) e teste dicótico não verbal (TDNV).
teste dicótico de dígitos (TDD) e teste de detecção de intervalos aleatórios (RGDT).
teste padrão de frequência (TPF) e teste padrão de duração (TPD).
teste de fala com ruído (TFR) e teste de fala filtrada (TFF).
teste de inteligibilidade de sentenças sintéticas em português (SSI) com mensagem competitiva ipsilateral e testes de inteligibilidade de fala pediátrica (PSI) com mensagem competitiva ipsilateral.
Á respeito da consciência fonológica indique a alternativa correta:
No processo de desenvolvimento da linguagem oral, o aprendiz deve desenvolver uma competência metalinguística: a consciência fonológica.
A consciência fonológica possibilita o acesso consciente ao nível fonológico da língua e a manipulação explícita das representações nesse nível necessária para o desenvolvimento da linguagem oral.
Ao avaliar ou estimular essa competência metalinguística pode-se fazer uso de tarefas de segmentação, exclusão, adição, substituição, ou a inversão de sílabas ou fonemas numa determinada palavra.
A consciência fonológica é adquirida somente após a alfabetização e relaciona-se com o sucesso do desenvolvimento na aquisição da leitura e da escrita.
A reabilitação mioterápica, nos casos de paralisia facial,
deve iniciar o quanto antes e pode necessitar de cirurgia para reparação nervosa.
tem bom prognóstico fonoaudiológico somente nos casos de paralisia facial central.
deve ocorrer somente após a fase de reinervação, evitando que os exercícios mioterápicos interfiram no estabelecimento das conexões motoras e sensoriais.
prevê o uso exclusivo de exercícios de relaxamento da musculatura orofacial afetada.
só deve ser realizada com o uso do biofeedback na hemiface normal.