Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Neonatologia
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
432
questões
encontradas
20
Mais recentes
Sobre a avaliação e o tratamento de recém-nascidos e lactentes com distúrbios de alimentação e deglutição, é incorreto afirmar:
A
A avaliação e o tratamento de recém-nascidos e lactentes são semelhantes à proposta de intervenção com adultos, não havendo a necessidade de se considerar as peculiaridades inerentes a essas faixas etárias.
B
Deve-se avaliar a alimentação do recém-nascido imediatamente antes da dieta por sonda, potencializando respostas motoras e de deglutição mais fidedignas.
C
Deve-se utilizar o estímulo térmico gelado intraoral com critério, pois nos recém-nascidos prematuros e instáveis clinicamente, esse estímulo pode produzir hipotermia.
D
Na avaliação de crianças com traqueostomia, é necessário certificar-se da necessidade e frequência de aspirações para retirada de secreção, da ocorrência de tosse produtiva e suficiente para limpar as secreções de forma espontânea.
Considere que um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1 410 g, em uso de sonda orogástrica para a alimentação, foi avaliado pela fonoaudióloga da equipe de neonatologia. Na avaliação fonoaudiológica, manteve-se sonolento, com reflexo de busca inconsistente, sucções irregulares e língua posteriorizada.
Nesse caso, a conduta fonoaudiológica correta a ser adotada é:
A
introduzir alimentação por via oral e reduzir o complemento por sonda orogástrica.
B
realizar estimulação oral por intermédio da sucção não nutritiva, com dedo enluvado ou mama vazia.
C
incentivar o aleitamento materno para melhorar o padrão de sucção e o posicionamento da língua.
D
encaminhar o recém-nascido ao videodeglutograma, antes de iniciar a intervenção fonoaudiológica.
Sobre a avaliação da sucção nos casos de disfagia infantil, considere as afirmativas a seguir.
I. A avaliação da sucção não nutritiva deve ser realizada em crianças até 6 meses de idade, utilizando-se dedo mínimo enluvado, com eliciação prévia do reflexo de busca.
II. A avaliação da deglutição de saliva tem início com a inspeção da mucosa oral, para avaliação da sua lubrificação, e com observação da frequência de deglutição por meio da ausculta cervical.
III. A avaliação da sucção nutritiva pode ser realizada no seio materno ou utilizando-se utensílios da rotina da criança, adequando, se necessário, a consistência nos casos de desempenho insatisfatório.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I, II e III.
Assinale a alternativa correta. Em recém-nascidos
de baixo peso que estão fazendo uso de sonda para
nutrição, o primeiro teste de sucção nutritiva deve ser
realizado:
A
Apenas depois da retirada da sonda
B
No peito materno
C
Com o neonato dormindo
D
Com mamadeiras apropriadas
E
Quando o neonato atingir o peso ideal
Quando o recém-nascido apresenta como disfunção oral a língua posteriorizada, a manobra facilitadora se faz durante a estimulação do reflexo de sucção. Para tanto, recomenda- se puxar gentilmente a língua para frente assim que o bebê iniciar o processo, repetindo-o, por três vezes,
A
durante a mamada.
B
antes da mamada.
C
depois da mamada.
D
antes e depois da mamada.
Qual é a técnica indicada para iniciar a estimulação da sucção/deglutição e sua coordenação com a respiração em casos neurológicos, problemas respiratórios e também para recém-nascido pré-termo extremo com maiores comprometimentos, quando as funções orais praticamente são ausentes ou extremamente comprometidas?
A
Sucção digital.
B
Translactação.
C
Cup feeding.
D
Finger-feeding.
Ano:
2016
Banca:
Fundação Carlos Chagas - FCC
Na atuação fonoaudiológica com bebês pré-termo e de risco é imperativo que o profissional esteja preparado para identificar, compreender e lidar com sinais e sintomas de disfagia, uma vez que o impacto desse quadro na vida de um neonato é de grande magnitude. Diversos recursos, evidenciados na literatura, podem ser utilizados para tornar a prática do fonoaudiólogo mais eficiente e embasada cientificamente. Entre os recursos que o tratamento fonoaudiológico pode lançar mão na atuação com neonatos pré-termo e de risco estão:
I. Participação da família no processo terapêutico, buscando uma interação mãe-bebê, bebê-pais, que prepare para a alta hospitalar.
II. Acompanhamento de possíveis sequelas e prevenção de complicações para evitar programas de follow-up.
III. Estimulação tátil e gustativa, evitando a região perioral, com dedo enluvado.
IV. Sucção no seio materno com esgotamento de leite prévio para garantir o prazer e o contato mãe e bebê.
V. Trabalho em equipe, considerando os diversos profissionais que atuam, para proporcionar o melhor tratamento ao paciente neonato e sua família.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
I, II e V.
B
I, IV e V.
C
II, III e IV.
D
I e IV.
E
III, IV e V.
O recém-nascido pré-termo é um ser frágil, de
pequeno perímetro cefálico, porém de cabeça
comprida, cerca de 1/3 de sua estatura. O CRIB
é uma escala que avalia a gravidade, mediante
o quadro clínico inicial (primeiras 12 horas de
vida) do RN prematuro, com base em cinco
parâmetros citados abaixo, EXCETO.
A
Peso de nascimento e Idade gestacional
B
Malformação congênita presente ou não e
excesso de base
C
Normalidade polidrâmica
D
Fração inspirada de oxigênio máxima e mínima.
Um RN nascido a termo apresenta-se com insuficiência ventilatória leve. A equipe médica chama um fisioterapeuta para instituir a ventilação não invasiva (VNI) com um nível de pressão positiva. A qual modo ventilatório a equipe está se referindo?
A
Ventilação mandatória intermitente.
B
Ventilação sincronizada.
C
Liberação de pressão nas vias aéreas.
D
Pressão positiva expiratória final.
E
Pressão positiva contínua nas vias aéreas.
Um lactente de seis (6) meses de vida encontra-se na UTI Pediátrica em ventilação pulmonar mecânica (VPM) devido à bronquiolite aguda grave. Apresenta imagem radiológica com predominância de padrão obstrutivo (áreas de atelectasias). Em ordem cronológica, quais intervenções de fisioterapia respiratória podem ser indicadas?
A
Tapotagem e aspiração das vias aéreas
B
Vibração manual, tapotagem e aspiração das vias aéreas.
C
Técnicas de desobstrução das vias aéreas, aspiração das vias aéreas e técnicas de reexpansão pulmonar.
D
Técnicas de reexpansão pulmonar e aspiração das vias aéreas.
E
Técnicas de desobstrução das vias aéreas e aspiração das vias aéreas.
A inclusão da atuação fonoaudiológica nas áreas de aleitamento materno vem crescendo gradativamente nos últimos anos. Com relação à prática da amamentação, leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa incorreta.
A
O leite materno é considerado o melhor alimento do ponto de vista nutricional, imunológico e psicológico, por garantir um contato mais próximo da criança com a mãe
B
A alimentação no seio materno é recomendada para todos os recém-nascidos a termo por ter equilíbrio nutricional, porém os prematuros devem aguardar liberação médica para essa prática
C
A primeira secreção produzida pela glândula mamária é o colostro e apresenta menor teor de gorduras e lactose que o leite materno maduro
D
As orientações relacionadas à amamentação devem ser iniciadas no pré-natal e continuar no pós-natal, principalmente nos primeiros dias de vida do bebê, a fim de corrigir ideias errôneas e fornecer informações corretas
E
A amamentação no seio materno favorece o desenvolvimento do sistema estomatognático, visto que o lactente realiza exercícios na musculatura orofacial, estimulando as funções de respiração e deglutição
Permanência em UTI neonatal por mais de 5 dias, consanguinidade, meningite bacteriana, alcoolismo materno e peso de nascimento inferior a 1.500 g são indicadores de risco para
A
agenesia dentária.
B
fissura labiopalatina.
C
deficiência auditiva.
D
insuficiência velofaríngea.
E
anquilose mandibular.
Segundo o Departamento Científico de Neonatologia, da Sociedade Brasileira de Pediatria, a avaliação do desenvolvimento infantil é responsabilidade de todo profissional da área de saúde e deve ser feita rotineiramente compreendendo: o exame neurológico da criança, a valorização da opinião dos cuidadores e a avaliação dos marcos do desenvolvimento. Especial atenção deve ser dada ao desenvolvimento nos primeiros anos de vida, período de grandes modificações e aquisições de habilidades nas diversas áreas: motora, linguagem, cognitiva e pessoal-social, quando os desvios da normalidade, os distúrbios e atrasos manifestam-se e precisam ser detectados precocemente para identificar as crianças que necessitam de intervenção precoce. Sobre os marcos de desenvolvimento do primeiro ano e sinais de alerta para cada faixa etária, segundo a publicação do Departamento Científico de Neonatologia, assinale a alternativa correta.
A
De 10 a 12 meses de idade corrigida: a ausência de interesse na exploração do ambiente, observada naquela criança com dificuldade de mobilidade e que aceita pouco os estímulos e brincadeiras (não busca brinquedos fora de seu alcance). A ausência de linguagem simbólica: “pa-pa, ma-ma” poderá significar perda de audição.
B
De 7 a 9 meses de idade corrigida: maturação do indicador para pinça superior depende muito de estímulos recebidos ao brincar; portanto, a ausência desta é frequente em prematuros, inclusive por aspectos de superproteção familiar ou, ainda, por dano motor das funções superiores, caso haja postura aduzida do polegar durante as preensões.
C
De 40 semanas a 3 meses de idade corrigida: ausência de “lalação” fisiológica e de exploração do ambiente pode ser um sinal precoce de espectro autista. Ausência de desenvolvimento do controle flexor completo até o final do terceiro mês de IC significa atraso motor. A presença de reflexos primitivos, em geral aos três meses, é preocupante, assim como a criança que não interage com o meio social.
D
De 4 semanas a 6 meses de idade corrigida: pouco interesse aos estímulos visuais e auditivos; ausência do reflexo de fuga; mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente; exagero da hipertonia flexora dos membros superiores e inferiores, com muita dificuldade para a movimentação destes segmentos; hipotonia dos membros superiores e inferiores, com ausência de resistência durante a movimentação destes segmentos; cotovelos dirigidos excessivamente para trás na postura sentada e em prono; e reflexos exacerbados, ausentes ou com respostas assimétricas (por exemplo, reflexos de Moro e de preensão palmar assimétricos).
Vários fatores atuam concomitantemente para que se tenha uma mamada eficiente, ressaltando-se que os movimentos mandibulares e a língua são a chave mestra de todo o processo da ordenha. De acordo com esta afirmação, verifique as alternativas abaixo e assinale a CORRETA.
A
Na abertura de boca, trabalham os músculos abaixadores da mandíbula, supra e infra-hióideos, milohióideo, geno-hióideo e digástrico, além do pterigóideo lateral.
B
O terceiro movimento é o de protrusão mandibular, que alcança os seios lactíferos que se encontram lateralmente a aréola.
C
A elevação mandibular, que permite a supressão dos seios lactíferos, utiliza os músculos bucinador, pterigoideo lateral e temporal.
D
Na articulação temporomandibular, tem-se uma tração condiliana para os lados, e o côndilo mantemse na região do tubérculo circular.
E
Na ordenha do leite, entram em ação as fibras transversas e verticais do músculo temporal e masseter.
O aleitamento artificial por meio da mamadeira propicia o trabalho apenas dos músculos
A
masseter e pterigoide medial
B
bucinadores e pterigoide medial
C
bucinadores e orbicular da boca
D
temporal e orbicular da boca
E
temporal e bucinadores
Todo neonato que apresentou permanência em Unidade de Terapia Intensiva maior que cinco dias e que teve hiperbilirrubinemia com exsanguíneo transfusão, deve realizar triagem auditiva por meio de:
A
Emissões otoacústicas evocadas
B
Medidas comportamentais
C
Potencial evocado auditivo de tronco encefálico automático
D
Imitanciometria
E
Reflexo cócleo-palpebral
O teste da linguinha é um dos métodos de prevenção de alterações da fala e de promoção ao aleitamento materno. Sobre o frênulo lingual, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A posição do frênulo pode modificar, porém ele não pode se alongar.
B
As alterações do frênulo lingual têm um caráter hereditário, ocorrendo geralmente no sexo masculino.
C
A alteração do frênulo lingual pode ser detectada desde o útero por meio de exames de ultrassonografia.
D
No caso de alteração do frênulo, é indicada a frenotomia.
E
Na idade adulta, as alterações do frênulo lingual acarretam distorções e imprecisões da fala.
Trata-se de um reflexo extremamente importante para a amamentação no seio, pois facilita a preensão do bico e acontece quando se toca os cantos da boca. O trecho refere-se ao reflexo:
A
GAG
B
Procura
C
Deglutição
D
Suckling
E
Protrusão de língua
Ao se tratar de amamentação e dificuldades especificamente ao bebê, tem-se o conceito de disfunções orais. Nestes casos, em que o recém-nascido apresenta uma coordenação imatura dos reflexos orais é possível a realização de manobras de facilitação oral e exercícios orofaciais a fim de amenizar tais dificuldades. De acordo com esta afirmação marque a alternativa INCORRETA.
A
Na presença de tensão oral excessiva estimular várias vezes o reflexo de procura do bebê antes de colocá-lo no peito.
B
Se apresentar lábios invertidos, realizar o acerto desses puxando delicadamente os lábios para fora.
C
No caso de padrão mordedor, deve-se estimular várias vezes o reflexo de sucção do bebê através de sucção não nutritiva postergando o encaixe no peito.
D
Se houver língua posteriorizada, estimula-se o reflexo de sucção, assim que o bebê iniciar a sucção, puxar delicadamente a língua para frente.
E
Se apresentar sucção débil, iniciar pela estimulação do reflexo de procura e em seguida o reflexo de sucção, através de sucção não nutritiva.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. O fonoaudiólogo atualmente realiza a prática da sucção não-nutritiva, em bebês, basicamente por meio da utilização____________.
A
De espátulas
B
De seringas
C
De materiais de silicone hipoalergênicos
D
De bicos de borracha
E
Do dedo mínimo enluvado
Gerar simulado