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Assinale a opção que apresenta um critério impeditivo para a intervenção fonoaudiológica na UTI Neonatal, cujo objetivo é iniciar a transição alimentar para via oral.
Estabilidade clínica determinada pelo neonatologista.
Presença de suporte de ventilação com pressão positiva.
Aceitação da dieta enteral.
Idade corrigida maior ou igual a 32 semanas.
Manutenção estável dos padrões cardiorrespiratórios.
Alguns maus hábitos de sucção podem trazer sérios problemas ás crianças. Analise as opções abaixo e assinale a correlação incorreta:
Sucção do polegar: Pode levar a uma protrusão de maxila e pode promover também uma protrusão dos dentes incisivos superiores;
Sucção de bochechas: Poderá levar a uma mordida aberta lateral com alteração muscular e se ocorrer de um só lado, poderá haver problemas de adaptações da ATM;
Sucção de língua: Poderá levar a um problema postural da mesma, com alteração de tono e arcadas dentárias;
Sucção de chupeta: Tende a levar a problemas de baixa de resistência imunológica, mas não tende a levar a desequilíbrios morfológicos e/ou funcionais.
Durante a amamentação, como avaliar uma pega incorreta? Marque a alternativa CORRETA.
a boca do lactente não está completamente aberta e seus lábios se apresentam praticamente fechados.
os mamilos não ficam dolorosos ou apresentando fissuras.
o lactente não precisa virar a cabeça(com ou sem ajuda) para realizar a sucção.
o lactente não precisa ter o reflexo de sucção.
todas as afirmativas são verdadeiras.
A respeito da amamentação, assinale a alternativa correta.
O mecanismo de sucção inicia‐se com o reflexo de procura. Esse reflexo é um precursor para a pega correta, pois, quando os lábios ou as bochechas são estimulados, a criança move sua face em direção ao estímulo e ocorre a abertura da boca e a protrusão da língua.
Em um padrão de sucção adequado, o bebê solta o seio materno em breves pausas e mantém um padrão de respiração nasal e oral .
A função dos lábios na amamentação é ordenhar a aréola e realizar o vedamento anterior e posterior.
Na posição tradicional, a postura ideal do bebê durante a amamentação é deitado, com a barriga para cima e com o rosto virado para o lado, voltado para o seio.
Corresponde a uma pega adequada o bebê abocanhar apenas o bico do seio e manter o lábio inferior evertido, possibilitando que a língua fique em posição posteriorizada, sem contato com a aréola.
Para realizar a ordenha de mama, o recém-nascido utiliza vários músculos intra e extraorais. Os mais importantes para este ato são:
orbicular da boca, zigomático, músculos intrínsecos da língua, músculos extrínsecos da língua.
bucinador, zigomático, músculos extrínsecos da língua, músculo miloióideo, risório.
orbicular da boca, bucinador, músculos intrínsecos e extrínsecos da língua, músculos levantadores da mandíbula.
bucinador, músculo miloióideo, músculos extrínsecos da língua, músculos levantadores da mandíbula, risório.
Na execução da amamentação, o bebê usa todo o sistema estomatognático que, coordenado pelo sistema nervoso central, realiza três funções:
Sucção, mastigação e deglutição
Sucção, respiração e deglutição.
Sucção, mastigação e respiração.
Respiração, deglutição e mastigação.
Sucção, deglutição e tosse.
Na Avaliação Fonoaudiológica no período Neonatal, o que o(a) Fonoaudiólogo(a) não pode realizar após a prescrição do Pediatra ou Neonatologista?
Avaliar dados gestacionais e do recém-nascido.
A sucção é avaliava, inicialmente por meio da sucção não-nutritiva com dedo enluvado.
A avaliação é importante ser em um ambiente calmo e tranquilo para a criança.
Prescrever medicação para a criança;
Avaliar todo o Sistema Estomatognático da criança.
Quais são as intercorrências que podem ser observadas durante a alimentação de um Bebê de risco em uma UTI Neonatal? Marque a alternativa correta.
Cianose
Bom controle de sucção
Ausência de escape extraoral
Estado de alerta favorável
Todas as afirmativas
Marque a opção que NÃO se refere aos sintomas de disfagia durante a fase oral do neonato.
Atraso para iniciar a resposta de sucção.
Déficit do movimento peristáltico do esôfago.
Falta de ritmo de sucção e movimento da língua.
Sucção fraca.
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 3 meses de vida, prematuro, baixo peso ao nascimento, permaneceu internado com ventilação mecânica durante 15 dias. A mãe relata que contraiu rubéola no segundo mês de gestação. O recém-nascido foi encaminhado para realização de triagem auditiva neonatal e apresentou ausência de emissões otoacústicas evocadas transientes e por produto de distorção bilateralmente, curvas timpanométricas tipo A com ausência de reflexos estapedianos, ausência de reflexo cócleo-palpebral ao prato e ao tambor, e ausência de atenção ao som do agogô.
Qual o provável diagnóstico audiológico dessa criança?
Perda auditiva mista de grau severo bilateralmente.
Perda auditiva condutiva de grau severo bilateralmente.
Perda auditiva neurossensorial de grau profundo bilateralmente.
Perda auditiva neurossensorial de grau leve à direita e moderada à esquerda.
Assinale a alternativa que apresenta características do teste da linguinha.
O Brasil é o segundo país que realiza o teste no mundo.
Atualmente, é facultativa a realização do Protocolo de avaliação do frênulo da língua em bebês.
A triagem deve ser feita entre 15 e 20 dias de vida devido às novas adaptações de condições de vida.
Apenas fonoaudiólogos podem realizar o teste.
Os procedimentos utilizados após a detecção do encurtamento de frênulo são: a frenectomia, a frenuloplastia ou a frenotomia.
O manejo clínico da amamentação é entendido como ações e cuidados assistenciais para o estabelecimento do aleitamento materno, produção láctea, tratamento e prevenção de agravos. Os profissionais de saúde, como o fonoaudiólogo, têm um papel importante na prevenção e no manejo desta dificuldade. A pega inadequada interfere na dinâmica de sucção e, consequentemente, na extração láctea.
Assinale, dentre as alternativas a seguir, aquela que contempla a pega correta durante a amamentação.
Abertura ampla da boca para abocanhar a região mamilo-areolar; vedamento labial adequado ao seio; língua protraída; narinas desobstruídas.
Abertura ampla da boca para abocanhar a região mamilo-areolar; vedamento labial adequado ao seio; lábios evertidos; queixo tocando a mama sem causar restrição dos movimentos; narinas desobstruídas.
Abertura ampla da boca para abocanhar a região mamilo-areolar; vedamento labial ora completo, ora incompleto; respiração oronasal.
Vedamento labial adequado ao seio; lábios evertidos; queixo e mão tocando a mama sem causar restrição dos movimentos; respiração oronasal.
Abertura ampla da boca para abocanhar a região mamilo-areolar, língua protraída, lábios evertidos e respiração oronasal.
Lactente de 7 meses, que obteve resposta satisfatória na Triagem Auditiva Neonatal e não apresenta atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, realizará monitoramento auditivo com avaliação audiológica por apresentar indicadores de risco. Assinale a opção em que conste os procedimentos recomendados para tal avaliação.
Emissões Otoacústicas Transientes e Audiometria de observação do comportamento.
Medidas de Imitância Acústica e Audiometria com reforço visual.
Timpanometria e Audiometria lúdica.
Medidas de Imitância Acústica e Audiometria de observação do comportamento.
Emissões Otoacústicas Transientes e Audiometria lúdica.
A movimentação de língua do neonato caracteriza como padrão de:
stress
mastigação
respiração
sucção
fala
As alterações de linguagem são elemento central nos quadros clínicos associados ao espectro autístico.
Sobre o diagnóstico e a terapia de linguagem de crianças autistas, é correto afirmar:
O diagnóstico fonoaudiológico deve incluir um conjunto de procedimentos relacionados à comunicação, ao desenvolvimento cognitivo e à adaptação social.
As dificuldades de comunicação e linguagem são consideradas secundárias às outras alterações, sendo sua caracterização de menor importância para determinação de procedimentos terapêuticos.
Os modelos de intervenção terapêutica devem abordar a comunicação como um todo e não as áreas predominantemente alteradas.
As oficinas de linguagem oferecem uma situação protegida, de comunicação diádica e interações comunicativas simétricas, e apresentam vantagem econômica sobre a terapia individual, pois é necessário somente um terapeuta para o grupo de pacientes.
Sobre as aplicações clínicas da pesquisa do limiar eletrofisiológico por meio do PEATE, analise as afirmativas a seguir.
I. Esse exame identifica o limiar auditivo de crianças com transtornos psiquiátricos e transtornos neurológicos.
II. Esse exame é uma mensuração objetiva para fins de diagnóstico em casos de simulação.
III. Esse exame é uma mensuração subjetiva da audição em adultos.
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.