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Questões de Concurso sobre Neonatologia
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Entre as condições que restringem a amamentação, as mais frequentes são aquelas relacionadas à mãe. São condições maternas, EXCETO:
A
Vírus da imunodeficiência humana.
B
Síndrome da imunodeficiência humana.
C
Drogas de abuso ou ilícitas.
D
Galactosemia.
E
Brucelose.
Na avaliação fonoaudiológica do desenvolvimento humano em recém-nascidos prematuros, um achado que sugere maior risco para comprometimentos na comunicação futura é:
A
Ausência de reflexo de busca durante a estimulação oral.
B
Presença de sucção não nutritiva com ritmo intermitente.
C
Dificuldade na transição de estímulos visuais entre o examinador e um objeto.
D
Choro com padrão de intensidade moderada em situações de desconforto.
E
Preferência por sons graves ao invés de agudos durante estímulos auditivos.
Durante a avaliação fonoaudiológica em alojamento conjunto de recém-nascido a termo com 48h de vida, filho de mãe diabética, o principal parâmetro para liberação de amamentação exclusiva é:
A
Estabilidade glicêmica nas últimas 12 horas.
B
Adequação do reflexo de procura e sucção.
C
Maturação do mecanismo de proteção de vias aéreas.
D
Coordenação entre movimentos de língua e mandíbula.
E
Integridade do reflexo de ejeção do leite materno.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A audiologia infantil é uma área que lida com a triagem auditiva neonatal e a intervenção precoce em crianças com perda auditiva. A triagem auditiva neonatal é fundamental para a detecção precoce de déficits auditivos, garantindo intervenções que favoreçam o desenvolvimento da linguagem e da comunicação. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual seria o tempo ideal para a realização da triagem auditiva em recém-nascidos?
A
Antes de completar o primeiro mês de vida, com acompanhamento audiológico contínuo durante o primeiro ano de vida.
B
Entre o terceiro e quarto mês de vida, para permitir o desenvolvimento neurológico inicial e garantir uma avaliação mais precisa das respostas auditivas.
C
A partir do sexto mês de vida, quando o sistema auditivo já está completamente formado e é possível realizar exames audiológicos com maior precisão.
D
Após o primeiro ano de vida, para garantir que a maturação do sistema nervoso auditivo esteja completa e a audição possa ser devidamente avaliada.
E
A triagem auditiva neonatal deve ser feita após o segundo mês de vida, garantindo que o sistema auditivo esteja completamente pronto para receber estímulos.
O protocolo PAV-P (Protocolo de Avaliação do Volume-Pulso) aplicado em neonatos sob ventilação não-invasiva em UTI neonatal tem como principal objetivo detectar:
A
Alterações da saturação pós-mamada.
B
Fadiga da musculatura respiratória.
C
Descoordenação sucção-deglutição-respiração.
D
Incompetência velofaríngea transitória.
E
Variabilidade da frequência cardíaca.
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A atuação da Fonoaudiologia em saúde materno-infantil tem impacto significativo no desenvolvimento da comunicação e da audição, por meio de ações preventivas e terapêuticas. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.A triagem auditiva neonatal é uma prática fundamental para a detecção precoce de alterações auditivas, favorecendo intervenções oportunas.
II.A orientação às mães sobre estímulos de linguagem nos primeiros meses de vida contribui para o desenvolvimento adequado da comunicação infantil.
III.As dificuldades de deglutição em recém-nascidos não são abordadas pela Fonoaudiologia, pois estão fora do escopo dessa área de atuação.
Está correto o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
I, II e III.
C
II, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I e II, apenas.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fonoaudiólogo . - 2025
A medida do reflexo acústico é viável em neonatos e crianças e pode fornecer dados sobre as condições da orelha externa, além de sugerir diferenças entre os limiares auditivos na comparação entre as orelhas.
C
Certo
E
Errado
A sífilis congênita é transmitida da mãe para o bebê pela disseminação do Treponema pallidum através do sangue. A infecção pode ocorrer em qualquer estágio da gestação, sendo o risco maior em gestantes com sífilis primária ou secundária. A ausência de tratamento para a sífilis materna pode levar a complicações como aborto, morte fetal, parto prematuro, recém-nascido com sinais clínicos de sífilis congênita ou, mais frequentemente, um bebê aparentemente saudável que manifesta sintomas mais tarde. Na forma precoce da sífilis congênita, os sinais aparecem até os 2 anos de idade, enquanto na forma tardia, os sintomas surgem após esse período.
Em relação à audição e à sífilis congênita, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A criança nascida de mãe com diagnóstico de sífilis e diagnosticada com sífilis congênita deve ser submetida à avaliação em dois momentos para que haja a alta audiológica: primeiro, ao nascimento, mediante triagem auditiva, e aos 6 meses de idade, incluindo exames comportamentais, eletroacústicos e eletrofisiológicos.
Porque
II. A perda auditiva e as alterações de linguagem podem ocorrer tardiamente e de modo abrupto ou progressivo, sendo que a perda auditiva do tipo sensorioneural pode ser uni ou bilateral, de grau leve até severo, com possibilidade de flutuação auditiva acompanhada de vertigem.
A respeito das asserções, assinale a opção correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Em relação aos bebês e às dificuldades iniciais na amamentação, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A sucção é um ato reflexo no início da vida, porém, mesmo em recém-nascidos saudáveis a termo, observa-se variações no comportamento do reflexo da sucção do mais intenso ao mais débil.
B
Logo após o nascimento, alguns bebês apresentam coordenação imatura dos reflexos orais, necessitando de alguns dias de prática para desenvolver um padrão mais maduro, podendo ocorrer simultaneamente ao processo de apojadura, no terceiro ou quarto dia do puerpério.
C
Fatores de natureza anatômica da mãe não estão relacionados com as causas das dificuldades do funcionamento oral do neonato.
D
O contato precoce do neonato com bicos artificiais pode interferir no aprendizado da técnica correta de sucção.
A avaliação fonoaudiológica em neonatos envolve técnicas específicas para identificar alterações nas funções orofaciais. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:
A
A avaliação de sucção não é relevante em bebês prematuros.
B
A avaliação orofacial deve ser realizada apenas após a alta hospitalar.
C
O reflexo de procura é um dos indicadores importantes durante a avaliação.
D
A introdução precoce de chupetas é recomendada para estimular a sucção.
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Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fonoaudiólogo . - 2025
O bebê de até três meses de idade costuma apresentar reações à voz materna, como acalmar-se, franzir a testa, arregalar os olhos ou apresentar resposta de orientação.
C
Certo
E
Errado
De acordo com os parâmetros do Ministério da Saúde, a triagem auditiva neonatal é um procedimento essencial para a detecção de alterações auditivas. A alternativa correta sobre esse tema é:
A
o exame ideal para a triagem auditiva neonatal é a audiometria tonal liminar, realizada após o sexto mês de vida
B
a realização da triagem auditiva neonatal não é obrigatória, sendo um exame opcional de acordo com a decisão dos pais
C
a triagem auditiva neonatal deve ser realizada apenas em recém-nascidos prematuros ou com histórico familiar de perda auditiva
D
a triagem auditiva neonatal deve ser realizada preferencialmente até os 30 dias de vida e, em caso de falha, o diagnóstico deve ser concluído até os 3 meses de idade
O leite materno é um alimento versátil, cuja composição se modifica durante a mamada para suprir as necessidades do bebê. Assim, pode-se afirmar que:
A
cada mamada deve ser sempre ofertada em ambos os seios para atender às necessidades do bebê
B
a mamada deve ser eficaz para garantir o maior volume de leite e de seus componentes essenciais ao bebê
C
a diferença na composição do leite entre o início (rico em gordura) e o fim (rico em lactose) da mamada torna essencial nunca finalizar a mamada antes de esvaziar o seio
D
é importante orientar que a mamada tenha uma duração mínima cronometrada para que o bebê possa consumir a porção de gordura, que está mais presente na fase final do leite
Para avaliar se o bebê está recebendo a nutrição necessária, é importante observar alguns sinais que indicam a ingestão adequada de leite. Assim, pode-se considerar que o bebê está consumindo uma quantidade suficiente de leite se:
A
dorme a noite toda
B
tem urina escura e evacuação marrom
C
tem urina clara e evacuação amarelo mostarda
D
esvazia as duas mamas ao final de uma mamada
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A avaliação auditiva neonatal utiliza múltiplos exames para garantir a detecção precoce de perdas auditivas congênitas, e as emissões otoacústicas evocadas (EOA) são um dos testes mais comumente usados. No entanto, algumas formas de perda auditiva, como a neuropatia auditiva, podem não ser detectadas por este método isoladamente. Considere um recémnascido que passou na triagem auditiva neonatal com EOA normais, mas apresenta histórico familiar de perda auditiva neurossensorial progressiva. Diante desse contexto, qual seria o procedimento diagnóstico mais indicado para garantir uma avaliação mais abrangente?
A
Realizar audiometria tonal logo após os primeiros seis meses de vida para avaliar possíveis mudanças na percepção auditiva, pois a neuropatia auditiva só se manifesta após essa faixa etária, segundo estudos de Northern & Downs (2020).
B
Solicitar potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE), que permitem avaliar a integridade das vias auditivas centrais e identificar alterações compatíveis com neuropatia auditiva, uma vez que EOA não exclui essa condição, conforme Bess et al. (2019).
C
Implementar reavaliações periódicas com emissões otoacústicas para acompanhar o desenvolvimento auditivo até o segundo ano de vida, recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2020).
D
Prescrever aparelhos auditivos de amplificação sonora imediatamente, conforme evidências de Bess et al. (2019), que defendem o uso precoce de dispositivos de amplificação para prevenir perdas adicionais de função auditiva.
E
Realizar um teste de triagem genética para avaliar a presença de mutações relacionadas à perda auditiva neurossensorial progressiva, evitando outras intervenções até que o resultado do teste seja obtido.
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A importância do aleitamento materno tem sido documentada em diversas publicações. No entanto, há situações que colocam em risco a prática da amamentação. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O conhecimento sobre aleitamento materno não garante mudança de atitude, mas é considerado um passo importante no êxito da amamentação.
B
As crenças e práticas arraigadas à cultura conflitam com as recomendações para a alimentação saudável do bebê.
C
A técnica utilizada na amamentação é importante para a transferência efetiva do leite da mama para a criança e, também, para a prevenção das lesões mamilares.
D
A formação e a habilitação dos profissionais da área da saúde não interferem na prática do aleitamento materno.
Lactentes que precisam de cuidados especiais no início da vida (como prematuridade, cardiopatias e problemas respiratórios) podem necessitar de uma intervenção especializada para o sucesso da alimentação. Em relação ao tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) É um desafio estabelecer equilíbrio entre nutrientes e volume que possa satisfazer as necessidades hídricas.
( ) Apresentam uma demanda metabólica aumentada, necessitando de uma dieta com alto teor calórico.
( ) Apresentam sucção por períodos breves, interrompidos por intervalos frequentes.
( ) No início da amamentação, o reflexo de sucção pode ser insuficiente para estimular a mama adequadamente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – V.
B
V – F – V – F.
C
F – V – F – V.
D
F – V – V – F.
A observação das respostas comportamentais a estímulos acústicos parte do princípio de que um estímulo sonoro produz uma mudança detectável de comportamento na criança. Para que essa observação seja fidedigna, alguns cuidados devem ser tomados, tais como verificar o estado da criança em pré-estimulação.
Com base nos estados de consciência descritos por Brazelton, o estado de sono leve do neonato de olhos fechados, com movimentos rápidos de olhos, observáveis sob as pálpebras fechadas, baixo nível de atividade, respondendo a estímulos externos com movimentos de sobressalto ou mudança de estado corresponde ao estado
A
1.
B
2.
C
3.
D
4.
E
5.
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
A triagem auditiva neonatal é essencial para a detecção precoce de perdas auditivas, garantindo intervenções adequadas. Um recém-nascido com 30 dias de vida passou pela triagem auditiva com os seguintes resultados:
I. Teste de emissões otoacústicas normais.
II. Potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) com aumento na latência das ondas I e V.
III. História familiar de perda auditiva congênita.
IV. O bebê apresenta reações comportamentais normais aos sons ambientais no lar.
Diante dos dados apresentados, qual seria o próximo passo mais adequado para a avaliação e manejo auditivo desse paciente?
A
Encaminhar o bebê para acompanhamento audiológico com reavaliação periódica de PEATE e monitoração do desenvolvimento auditivo, dada a discrepância entre as emissões otoacústicas normais e os achados de PEATE.
B
Indicar o uso imediato de aparelhos auditivos de amplificação sonora, com acompanhamento trimestral para ajustar os níveis de audição e prevenir atrasos de linguagem.
C
Solicitar exames genéticos para investigar a presença de mutações relacionadas à perda auditiva congênita, uma vez que a história familiar sugere alta probabilidade de perda progressiva.
D
Iniciar a terapia auditiva com estimulação sonora precoce, para garantir a manutenção dos estímulos auditivos no tronco encefálico, prevenindo possíveis perdas futuras.
E
Postergar qualquer intervenção ou acompanhamento, dado que o bebê apresenta comportamento auditivo normal e os testes de emissões otoacústicas estão dentro dos padrões de normalidade.
O exame utilizado na triagem auditiva neonatal é:
A
Eletroencefalograma.
B
Otoemissões acústicas (OEA).
C
Ressonância magnética.
D
Ultrassonografia transfontanelar.
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