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Questões de Concurso sobre Odontologia Aplicada a Fonoaudiologia
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A terapia de fluência tem como objetivo tratar distúrbios como a gagueira, proporcionando ao paciente maior controle sobre a produção da fala. Qual é a técnica mais comumente utilizada na terapia de fluência, e qual é o princípio por trás de sua eficácia?
A
A principal técnica utilizada é o silêncio forçado, em que o paciente deve evitar falar por longos períodos, acumulando estímulos auditivos para reorganizar os padrões de fala.
B
A técnica de prolongamento da fala, que envolve o alongamento intencional das palavras e sílabas para reduzir a taxa de fala e facilitar o controle motor, é amplamente utilizada na terapia de fluência para reduzir a gagueira.
C
O uso de eletroestimulação das cordas vocais para interromper os bloqueios é a técnica mais eficaz, sendo indicada para casos graves de gagueira.
D
A terapia baseia-se exclusivamente na administração de medicamentos ansiolíticos, que controlam os níveis de ansiedade e eliminam os sintomas de gagueira.
E
A correção ortodôntica é o principal tratamento utilizado para casos de gagueira, sendo baseada na remodelação do palato e mandíbula para facilitar a produção da fala.
O frênulo da língua vai da metade da face inferior da língua até o assoalho da boca. Como é conhecida a alteração no frênulo da língua resultando em limitações dos movimentos dessa estrutura, podendo gerar também alterações de fala?
A
Frenectomia.
B
Anquiloglossia.
C
Macroglossia.
D
Frênulo bífido.
A respiração oral é uma alteração patológica de etiologia multifatorial, podendo ser de natureza obstrutiva ou decorrente de hábitos bucais deletérios, tais como a sucção digital ou de chupeta. O diagnóstico, a prevenção e o tratamento desse quadro devem ser realizados por equipe multiprofissional envolvendo a Fonoaudiologia, a Fisioterapia, a Ortodontia, a Otorrinolaringologia e, às vezes, a Psicologia e a Nutrição para alcançar resultados satisfatórios.
São alterações craniofaciais e dentárias apresentadas pelo respirador oral, exceto:
A
Crescimento craniofacial predominantemente vertical, com diminuição do ângulo goníaco.
B
Hipodesenvolvimento da mandíbula e da maxila, que geralmente apresenta-se atrésica, com palato ogival.
C
Menor espaço na cavidade nasal, com narinas estreitas e ou inclinadas.
D
Má oclusão Classe II de Angle, com trespasse horizontal acentuado, mordida cruzada unilateral ou aberta anteriormente.
Algumas alterações promovem consequências de diversas ordens, que acarretam prejuízos para o ser humano e geram necessidade de diagnósticos e tratamentos multiprofissionais. As queixas frequentes relativas a dores nos músculos mastigatórios e na região pré-auricular, dificuldade para mastigar e sintomas auditivos são sinais de:
A
deglutição atípica.
B
perdas auditivas.
C
desordens temporomandibular.
D
fissuras labiopalatinas.
Com relação as funções estomatognáticas e seu desenvolvimento, assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.
( ) No padrão inicial normal de sucção, do nascimento aos seis meses de idade, os movimentos da língua ocorrem predominantemente para frente e para trás, simultâneos aos movimentos da mandíbula.
( ) Nos primeiros meses de vida, a deglutição é reflexa e desencadeada pelo acúmulo de líquido na cavidade oral, sendo que por volta dos quatro meses esta função começa a apresentar uma maturação.
( ) A mastigação habitual no ser humano é unilateral e só raramente é bilateral, podendo existir uma preferência por um lado, expressa no primeiro ciclo da mastigação.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – F – F.
C
F – F – F.
D
F – F – V.
E
F – V – V.
A anquilose temporomandibular é a fusão das superfícies articulares da mandíbula com o crânio que interfere consideravelmente nas funções estomatognáticas. Faz parte da intervenção fonoaudiológica:
A
Orientação quanto à redução da demanda funcional, alteração comportamental e relaxamentos globais.
B
Fonoterapia pós cirúrgica enfatizando massagens, compressas, exercícios isotônicos para mobilidade dirigida da musculatura.
C
Massagens e termoterapia.
D
Exercícios são contraindicados.
Ano:
2023
Prova:
CETREDE - - CPSMCR - Fonoaudiólogo - 2023
Para a atuação fonoaudiológica em motricidade orofacial, o profissional precisa conhecer os aspectos anatomofisiológicos envolvidos nas funções sensitivas e motoras do sistema estomatognático. As estruturas dinâmicas ou ativas desse sistema são representadas pelas unidades neuromusculares como, por exemplo, os músculos de deglutição, nos quais se encontra(m) o(s)
A
zigomáticos.
B
palatofaríngelo.
C
supra-hióideos.
D
pterigóideo medial.
E
esternocleidomastóideo.
São consideradas funções estomatognáticas, exceto:
A
Sucção;
B
Mastigação;
C
Movimentação;
D
Respiração.
A articulação temporomandibular (ATM) é uma das articulações mais ativas do corpo humano e diversos fatores podem fazer com que a ATM e as estruturas associadas deixem de atuar de maneira harmônica. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A disfunção temporomandibular (DTM) é reconhecida como a principal causa de dor crônica não dentária na região orofacial.
B
A disfunção muscular decorre da excessiva contração dos músculos, a ponto de restringir o movimento de abrir a boca.
C
A disfunção articular se refere a distúrbios que ocorrem dentro da cápsula articular.
D
Quanto à inervação, a ATM é inervada primordialmente por ramos do nervo vestibulococlear.
E
Descoordenação muscular, deslocamento do menisco, degeneração óssea da articulação, inflamação dos tecidos e hemorragia são fenômenos importantes que costumam estar por trás da DTM.
Sobre a organização dos aspectos funcionais, tais como mastigação, deglutição e fala, e a relação com o desenvolvimento dentário, oclusal e o crescimento craniofacial, avalie as afirmações a seguir e marque a correta:
A
A mastigação com padrão bilateral alternado, lábios ocluídos, ação de músculos bucinadores e movimentos mandibulares rotatórios é desfavorável para a distribuição da força mastigatória, balanço, sincronia e equilíbrio muscular e funcional.
B
O padrão respiratório predominante nasal impede a organização da postura oral com os devidos apoios de língua em palato e vedamento labial passivo.
C
Arcos dentários atrésicos, palato muito profundo e tonsilas palatinas volumosas não representam dificuldades para os padrões adequados de mastigação, deglutição e articulação da fala.
D
Os aspectos funcionais mencionados são primariamente de determinação ambiental e não genética.
E
A organização dos aspectos funcionais, incluindo mastigação, deglutição e fala, não depende das mudanças no desenvolvimento dentário e oclusal, nem do crescimento craniofacial e de controle muscular.
As desordens temporomandibulares (DTM) são um grupo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares.
Em relação à DTM, é correto afirmar que:
A
Sua etiologia é multifatorial e o tratamento mais eficaz é o multidisciplinar.
B
Para fazer o diagnóstico é imprescindível solicitar a tomografia e/ou ressonância magnética.
C
Está cada vez mais frequente na população e é mais comum em homens.
D
Os principais sinais e sintomas envolvem os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular e os movimentos mandibulares, sendo incomuns sintomas otológicos.
E
A laserterapia pode ser usada como tratamento único, uma vez que promove alívio imediato dos sintomas.
O uso da chupeta sempre é um tema trabalhado para a prevenção de alterações na motricidade oral dentro da atenção primária. Um dos grandes problemas de oclusão que a chupeta pode acarretar é a mordida aberta anterior.
Sobre essa alteração, assinale a alternativa CORRETA.
A
Pacientes com mordia aberta anterior tendem a deglutir com a língua na papila.
B
Em repouso, a língua fica em assoalho ou também na papila.
C
O trabalho fonoaudiológico para adequar posição de língua só é válido, quando a mordida estiver fechada ou na fase final de fechamento.
D
O paciente não irá apresentar respiração oral com a mordida anterior aberta.
E
A deglutição desses usuários será classificada como atípica.
Assinale a alternativa que corretamente indica um procedimento fonoaudiológico para luxação recidivante do côndilo mandibular.
A
Eliminar o uso de bloqueio maxiloafacial com elástico nos casos de deslocamentos recorrentes.
B
Intervenções cirúrgicas não são passíveis de adoção nos casos de luxação recidivantes.
C
Se há autorredução, aconselhar o paciente a evitar movimentos amplos de abertura bucal.
D
Eliminar o uso de placa estabilizadora nos casos com presença de bruxismo noturno ou apertamento.
E
Deslocamento agudo não autorreduzido, que geralmente pode ser corrigido por manipulação ativa, sem necessidade de terapia de suporte.
A formação do dente é chamada de odontogênese. Ao iniciar-se a formação dos dentes descíduos, simultaneamente ocorre a odontogênese de alguns dentes permanentes. O fenômeno relacionado à erupção dos decíduos também é válido para as duas dentições e compreende todos os movimentos que o dente realiza durante o seu ciclo vital.
Assinale a alternativa que apresenta um dente que está ausente na dentição decídua.
A
Canino.
B
1o molar.
C
2o molar.
D
1o pré-molar.
E
Incisivo.
A abordagem fonoaudiológica do trismo causado pela radioterapia no tratamento do câncer de boca e orofaringe deve ser direcionada para o aumento da abertura de boca, utilizando-se de massagens e alongamentos na região afetada.
C
Certo
E
Errado
A Articulação Temporomandibular (ATM) representa a ligação articulada da mandíbula com a base do crânio, sendo composta por um conjunto de estruturas anatômicas que possibilitam a mandíbula executar variados movimentos durante a mastigação. A ATM pode ser acometida pelas mesmas doenças e desordens que afetam outras articulações do sistema músculo-esquelético, como os deslocamentos de disco, doenças articulares degenerativas, artrites inflamatórias e sinovites. Sua anatomia e dinâmica são de grande importância para a compreensão das funções do sistema estomatognático, assim como para o estudo das disfunções temporomandibulares. Em relação à anatomia da ATM, assinale a afirmativa correta.
A
O músculo pterigoideo medial tem origem na crista infratemporal do esfenoide; é o abaixador da mandíbula que se relaciona diretamente com a ATM, cuja contração traz o mento para frente, realizando a protrusão mandibular.
B
A cápsula articular se origina da borda da fossa mandibular, envolve o tubérculo articular da mandíbula e se insere no côndilo da mandíbula, acima da fóvea esfenoidea. Ela é frouxa, o que permite que a mandíbula se desloque anteriormente de forma natural, sem danificar suas fibras.
C
O disco articular é uma estrutura côncava, flexível, formado por tecido conjuntivo cartilaginoso, normalmente situado entre o declive anterior da eminência articular e o colo mandibular, dividindo o espaço articular em dois compartimentos – superior e inferior. Em condições de normalidade, eles se comunicam, viabilizando a movimentação adequada da articulação.
D
O líquido sinovial lubrifica a ATM, contribuindo para amortecer os impactos e nutrir os tecidos avasculares da articulação. É um filtrado plasmático rico em sais minerais, glicose e pequenas proteínas. É formado pela membrana sinovial que reveste internamente a cápsula articular. A ATM possui duas membranas sinoviais: a superior que reveste a cápsula fibrosa acima do disco articular, e a inferior que reveste a cápsula abaixo do disco.
Sobre anquiloglossia, analise as assertivas abaixo:
I. É uma anomalia congênita que ocorre quando uma pequena porção de tecido embrionário, que deveria ter sofrido apoptose durante o desenvolvimento, permanece na face ventral da língua.
II. Caracteriza-se por um frênulo lingual anormalmente curto e espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua.
III. A espessura, elasticidade e o local de fixação do frênulo na língua e no assoalho da boca podem variar amplamente, assim, ela pode ser classificada em leve ou parcial (condições mais comuns) e grave ou completa, uma condição rara em que a língua está fundida com o assoalho da boca.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Quanto aos achados clínicos do modo respiratório oral, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Baba no travesseiro.
( ) Dificuldade para sentir cheiro.
( ) Dificuldade para sentir gosto.
( ) Ronco.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – V.
B
V – V – F – F.
C
F – F – V – V.
D
V – F – V – F.
E
F – V – F – V.
No tocante às fissuras labiopalatinais, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Podem ser causadas por falta de fusão dos arcos branquiais.
II – Não podem ser causadas por fatores como raça, sexo e idade dos pais.
III – É uma das más formações menos comuns da face.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e III são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Podemos dizer que o campo da Motricidade orofacial foi criado por uma demanda da Odontologia que começou a perceber a interferência da musculatura orofacial nos resultados do seu trabalho.
Considerando a interface entre a fonoaudiologia e a odontologia, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Parece existir um consenso entre as duas áreas, fonoaudiologia e odontologia, sobre a capacidade de alterações de forma, consideradas aqui más oclusões, ocasionar desequilíbrio na função.
( ) O fonoaudiólogo que atua junto à odontologia deve ter conhecimento acerca de nomenclaturas e classificações da área.
( ) Há três tipos de abordagens de tratamento da reabilitação morfofuncional aplicada pela odontologia: preventivo, interceptativo e corretivo.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – V.
B
V – V – F.
C
V – F – V.
D
F – V – V.
E
F – F – V.
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