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Questões de Concurso sobre Patologia Geral
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Otosclerose (otospongiose) é uma doença inflamatória crônica, limitada ao osso temporal, que promove o desarranjo metabólico da camada endocondral da cápsula ótica. É caracterizada por uma osteólise inicial (espongiose) seguida de reconstrução com osso displásico, denso (esclerose). Assim, os termos otospongiose e otosclerose são duas denominações diferentes de dois estágios de uma mesma doença, sendo a otosclerose o último estágio.
Sobre o contexto enunciado, julgue as assertivas com (V) verdadeiro ou (F) falso.
(__)Clinicamente, a otospongiose caracteriza-se por disacusia condutiva, neurossensorial ou mista progressivas e pela presença de zumbidos.
(__)A perda auditiva condutiva é geralmente secundária ao acometimento da platina do estribo, enquanto a disacusia neurossensorial ou mista não possuem mecanismos fisiopatogênicos bem elucidados, acreditando ser proveniente de lesão direta da cóclea e do ligamento espiral.
(__)A otospongiose predomina no sexo feminino e pode agravar-se durante a gravidez.
(__)A otospongiose é rara antes dos dez anos de idade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, F, F.
B
V, V, V, V.
C
V, F, V, F.
D
F, V, F, V.
O autismo, cientificamente conhecido como Transtorno do Espectro Autista, é uma síndrome caracterizada por problemas na comunicação, na socialização e no comportamento, geralmente, diagnosticada entre os 2 e 3 anos de idade. Assinale a alternativa correta:
A
Os dados epidemiológicos disponíveis não são conclusivos de que não há evidência de uma associação causal entre a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola e o transtorno do espectro autista.
B
Há fortes evidências de que qualquer outra vacina infantil possa aumentar o risco do transtorno do espectro autista.
C
Os transtornos do espectro autista começam na infância e tendem a persistir na adolescência e na idade adulta.
D
Com base em estudos epidemiológicos realizados nos últimos 50 anos, a prevalência de transtornos do espectro autista parece estar diminuindo globalmente.
A doença de Ménière foi descrita por Prosper Ménière, em 1861. Representa uma das vestibulopatias mais frequentes, com prevalência de 46 a 200 casos em cada 100 mil indivíduos. Não há diferença de distribuição entre os sexos e manifesta-se geralmente a partir da quarta década de vida. Portanto assinale a alternativa correta que descreve os sintomas presentes mais comuns na doença de Ménière.
A
Zumbido e otite média secretora;
B
Crises vertiginosas; zumbido; plenitude aural e perda auditiva;
C
Crises vertiginosas e perfuração da membrana timpânica;
D
Apenas perda auditiva.
Um paciente de 11 anos de idade compareceu, acompanhado pela agente da Estratégia de Saúde da Família do Sistema Único de Saúde, relatando dificuldade para se vestir, utilizar garfo e faca durante as refeições, preferindo comer apenas com o uso da colher. Também mostra inabilidade com brincadeiras com bolas, dificuldades com a coordenação motora fina e grossa, dificuldade em interagir nas atividades em grupo na escola, incapacidade de escrita com letra cursiva e alteração no traçado caligráfico com letra de imprensa e lentidão extrema nas tarefas de cópia do quadro. A avaliação médica constatou ausência de deficit visual, ausência de comprometimento neurológico e comportamento adaptativo sem alterações em atividades de vida diária. O parecer fonoaudiológico foi que a criança apresentou avaliação de leitura e linguagem sem alteração e um quadro sugestivo de
A
transtorno específico de aprendizagem com prejuízo na leitura (dislexia).
B
transtorno específico de aprendizagem com prejuízo na escrita (disortografia).
C
deficiência intelectual.
D
transtorno do espectro autista (TEA).
E
transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC).
No processo avaliativo, os sinais e queixas apresentados pelos pacientes e identificados pelo profissional são as condições que irão auxiliarão, PRINCIPALMENTE:
A
na definição dos objetivos da terapia.
B
no prognóstico.
C
no planejamento diário.
D
no diagnóstico.
E
nos recursos terapêuticos a serem utilizados em terapia.
O colabamento do conduto auditivo refere-se ao estreitamento ou fechamento do meato acústico externo. Geralmente , o colabamento do conduto é produzido quando uma pressão atípica comprime o pavilhão contra a parte lateral da cabeça. Durante a testagem audiométrica , por exemplo, pode-se observar o colabamento quando os fones são colocados nos ouvidos . Entretanto , em contraste ao colabamento temporário , pode ocorrer uma estonose permanente do conduto auditivo externo. A extenose permanente resulta caracteristicamente de:
A
Causas traumáticas ou inflamatórias.
B
Causas atraumáticas ou infecciosas.
C
Causas normais ou fúngicas.
D
Causas traumáticas ou causas desconhecidas.
Analise as características a seguir: na fase inicial pode não haver alteração cognitiva evidente, como a perda significativa de memória; inicialmente causa alucinações visuais; pode ocorrer parkinsonismo associado de forma precoce, além de alteração no sono REM (Rapid Eye Movement, traduzida para o Português como movimento rápido dos olhos). Assinale a alternativa que corresponde a estas manifestações clínicas.
A
Demência Vascular
B
Demência Frontotemporal
C
Demência com Corpos de Lewy
D
Doença de Alzheimer
Durante a internação, o paciente apresentou piora clínica com sinais e sintomas compatíveis com quadro de acidente vascular cerebral. Na ressonância magnética, foi observada lesão isquêmica em lobo parieto occipital. Devido à dificuldade importante de comunicação, foi solicitada avaliação fonoaudiológica, que identificou alterações sugestivas de afasia transcortical sensorial. Além da dificuldade de compreensão observada, outros achados esperados na avaliação deste paciente são:
A
estereotipia, ecolalia e repetição preservada
B
fala jargonada, neologismo e repetição alterada
C
perseveração, agramatismo e repetição alterada
D
parafasia semântica, anomia e repetição preservada
Sobre a doença de Parkinson, presente na linha de cuidado fonoaudiológico do idoso, podemos encontrar todos os achados citados abaixo, EXCETO:
A
Aumento de Loudness.
B
Diminuição da prosódia.
C
Imprecisão articulatória.
D
Velocidade de fala alterada.
E
Distúrbio do ritmo de fala.
Analise as assertivas abaixo sobre amamentação e infecção por SARS-CoV-2, conforme Cesar (2021), assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Até o momento, o que se sabe é que a transmissão vertical por meio do aleitamento materno ocorre somente em recém-nascidos com imunidade baixa.
( ) Caso a puérpera seja sintomática ou tenha tido contato domiciliar com pessoa com síndrome gripal ou infecção respiratória comprovada por SARS-CoV-2 nos últimos 14 dias, a amamentação deverá ser adiada para momento em que os cuidados de higiene e as medidas de prevenção da contaminação do recém-nascido tiverem sido adotadas.
( ) A doação de leite humano não está contraindicada, mesmo para mulheres com sintomas compatíveis com síndrome gripal, pois a pasteurização garante a esterilização adequada do leite.
( ) É recomendado a mães com sintomas de síndrome gripal a manutenção de distância mínima de dois metros entre o leito materno e o berço do recém-nascido e o uso de máscara durante o contato para cuidados e durante a amamentação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F – V.
B
F – F – V – F.
C
V – F – V – F.
D
F – V – F – V.
A Miastenia Grave Autoimune Adquirida (MGAA), citada por Dedivitis (2017), acomete indivíduos de todas as faixas etárias e tem como características as citadas abaixo, EXCETO:
A
Os pacientes apresentam fraqueza e fadigabilidade dos músculos com piora após a execução de tarefas repetitivas.
B
A laringe também pode ser envolvida, levando à disfonia, com episódios de fadiga vocal e redução da resistência, voz soprosa ou rouca intermitente, dificuldade na sustentação ou na projeção.
C
A disfagia é frequente e pode ser a manifestação inicial da doença, surgindo de maneira súbita e com grandes limitações funcionais.
D
No tipo ocular, há fraqueza evidenciada em musculaturas orofacial e laringofaríngea, levando à fraqueza na mímica facial, dificuldade na mastigação e deglutição de alimentos, além de disartrofonia.
Pode-se inferir que essa criança possui Transtorno do Espectro do Autismo, devido ao contato visual adequado.
C
Certo
E
Errado
Com relação à saúde do idoso, a queixa relacionada a um declínio cognitivo global de início insidioso, perda de memória recente e remota, anomia, alteração temporoespacial e visuoespacial, dificuldade para compreender linguagem figurativa e incapacidade na leitura e escrita, deficit nas habilidades semântico-pragmáticas, compreensão alterada, referem-se a um quadro de
A
doença de Alzheimer na fase leve.
B
esquizofrenia.
C
doença de Parkinson.
D
doença de Alzheimer na fase moderada.
E
doença de Alzheimer na fase severa.
Considere a Diretriz de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), do Ministério da Saúde, e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( ) Pode-se dividir as lesões cerebrais em primárias e secundárias.
( ) À classificação de gravidade do TCE, utiliza-se a Escala de Coma de Glasgow (ECG).
( ) O processo de cuidado e reabilitação após o TCE é geralmente rápido e caracterizado por duas fases.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
F – F – V
B
F – V – V
C
V – V – F
D
V – F – F
E
V – F – V
As sequelas das queimaduras geralmente estão relacionadas a contraturas cicatriciais, que se dão em decorrência do processo cicatricial. Na atuação fonoaudiológica com queimados, sugerida em Filho (2012), são utilizadas massagens que devem seguir critérios, dentre os quais estão os citados abaixo, EXCETO:
A
A direção da massagem pode seguir as fibras musculares ou os tecidos cicatriciais retraídos e endurecidos.
B
Normalmente tem-se usado digitopressão forte, no sentido de liberar as aderências.
C
Devem ter frequência mínima de uma vez por semana, não excedendo três vezes na mesma semana.
D
As manobras devem ser em velocidade lenta com ritmo frequente.
Os casos de laringectomias parciais verticais utilizam o procedimento de traqueostomia provisória, e a fonoterapia tem início após seu fechamento.
C
Certo
E
Errado
Segundo Meneghel (2015) e os dados apresentados no Quadro 1, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) Um dos fatores que contribuíram para a alta prevalência da doença em 25/07/2021 causada pelo SARS-Cov-2 foi a menor duração, ou seja, a rápida cura explicitada pelo número de casos recuperados.
( ) O aumento da prevalência da Covid-19 em 25/07/2021 é evidenciado ao se comparar o número de casos recuperados no período com o número de casos ativos.
( ) A redução da incidência da Covid-19 é evidenciada pelo número de casos acumulados entre 27/03/2020 e 25/07/2021.
A sequência correta é
A
V – V – V.
B
V – F – F.
C
F – F – V.
D
F – V – V.
E
F – F – F.
O sujeito portador de distrofia muscular oculofaríngea deste relato é do gênero feminino, 65 anos, com Ptose Palpebral Grave, atendida no ambulatório de Fonoaudiologia, junto ao de Neurologia, de um hospital de Porto Alegre, cujos dados do prontuário têm como queixa inicial, a perda de peso. A análise das avaliações fonoaudiológicas mostra: perda de tensão muscular orofacial, limitação de abertura bucal, atrofia dos pilares palatinos, diminuição de mobilidade de palato, alteração da qualidade vocal (nasal, rouca e molhada), deglutições múltiplas, refluxo nasal, imprecisão articulatória e alteração da coordenação pneumofonoarticulatória.
De acordo com o relato acima, o diagnóstico fonoaudiológico mais provável é de:
A
afasia.
B
dislalia.
C
disfagia.
D
apraxia.
E
disartrofonia flácida.
Os acidentes vasculares encefálicos (AVE’s) são afecções comuns do sistema nervoso e a principal causa de incapacidade neurológica. Assinale a alternativa CORRETA:
A
São decorrentes da interrupção de fluxo sanguíneo nas estruturas do sistema nervoso, levando a sinais focais com duração maior que 12 horas.
B
Atingem, preferencialmente, mulheres com mais de 60 anos e que possuem como fatores de risco a hipertensão arterial, cardiopatias, hipercolesterolemia, diabetes melito, tabagismo, sedentarismo e o uso excessivo de álcool.
C
As manifestações clínicas variam e dependem da região encefálica lesada, da presença de circulação colateral, da variação anatômica local e da existência de lesões anteriores.
D
Após o quadro agudo, o paciente pode mostrar melhora dos sintomas, com pico entre três a cinco dias, em razão do quadro inflamatório e efeito de massa do edema cerebral pós-isquemia.
E
As lesões do tronco encefálico tendem a ser menos graves, com déficit em núcleos essenciais à homeostase e manutenção da vida.
A otite média secretora caracteriza-se por perda auditiva do tipo neurossensorial e por curva timpanométrica do tipo B, com reflexos acústicos ausentes.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado