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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão
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Qual é o tratamento correto para uma fratura fechada do terço distal do rádio, em um paciente adulto, com subluxação da articulação radioulnar distal?
A
Fixação com placa AO 3,5 mm de compressão dinâmica e artrodese da articulação radio ulnar distal.
B
Fixador externo para fixar a fratura do rádio abolindo a necessidade de imobilização no pós-operatório.
C
Fixação com placa AO 3,5 mm de compressão dinâmica e imobilizar o antebraço em supinação.
D
Gesso axilo palmar com o antebraço supinado.
E
Fixação com parafusos interfragmentários da fratura do rádio e imobilização em pronação.
Na classificação de Bado da fratura de Monteggia, qual tipo apresenta a luxação posterior da cabeça do rádio?
A
Tipo 1.
B
Tipo 4.
C
Tipo 3.
D
Tipo 5.
E
Tipo 2.
Em relação à pseudoartrose do polo proximal do escafoide, a técnica clássica de Zaindenberg descreve a utilização de enxerto ósseo vascularizado com pedículo baseado:
A
na artéria 5 intercompartimental.
B
na artéria 1,2 intercompartimental supra-retinacular.
C
em retalho ao acaso osteocapsular dorsal do rádio.
D
em ramo arterial da artéria nutrícia do pronador quadrado.
Qual tipo de amputação é uma contraindicação relativa do reimplante?
A
Amputação de dedos múltiplos.
B
Amputação em criança.
C
Amputação em múltiplos níveis.
D
Amputação ao nível do cotovelo.
São estabilizadores primários da articulação radioulnar distal:
A
o tendão extensor ulnar do carpo e a membrana interóssea.
B
o músculo pronador quadrado e o tendão extensor ulnar do carpo.
C
o ligamento radioulnar dorsal e a bainha do tendão extensor ulnar do carpo.
D
a cápsula da articulação radioulnar distal e a membrana interóssea.
Paciente com história de trauma elétrico, apresenta retração cicatricial importante na palma de mão (imagem apresentada).
Assinale a alternativa correta com relação a sequelas de queimadura nas mãos.
A
Os enxertos de pele da região plantar não devem ser realizados, em virtude dos problemas relacionados à área doadora.
B
Segundo a classificação de Kurtzmann e Stern, as contraturas em flexão dos dedos do tipo II devem ser tratadas através de artrodeses.
C
O tratamento do dedo em botoeira pós-queimadura é simples e com resultados satisfatórios no geral.
D
A deformidade mais comum do polegar é a contratura em adução.
Em relação aos retalhos locais, assinale a alternativa correta.
A
Como o retalho é ao acaso, não há vantagens em incluir uma perfurante cutânea em sua base quando possível.
B
A diferença básica entre os retalhos movidos através de transposição e através de rotação é que os últimos deixam um defeito secundário.
C
No retalho de Limberg, existem quatro potenciais áreas doadoras para o mesmo defeito.
D
Os retalhos ao acaso devem ter sempre configuração quadrangular, tendo uma base por onde é mantida a vascularização e três bordas livres.
Em relação à lesão inalatória do paciente queimado, assinale a alternativa correta.
A
É comum que o ar superaquecido cause lesão térmica direta nas vias aéreas superiores.
B
Existem sinais precoces detectáveis nas radiografias de tórax dos pacientes com lesão inalatória.
C
A oximetria de pulso alterada é um dos sinais da intoxicação por monóxido de carbono.
D
A inalação de fumaça provoca mais de 50% das mortes relacionadas ao fogo.
Na descompressão cirúrgica do nervo interósseo posterior, deve-se realizar:
A
incisão/soltura do músculo braquiorradial.
B
incisão/soltura da cabeça superficial do músculo supinador.
C
identificação e proteção do nervo cutâneo anterior do antebraço.
D
incisão/soltura da cabeça profunda do músculo supinador.
Assinale a alternativa que corresponde a apresentação clínica mais comum da macrodactilia.
A
Forma isolada associada à lipofibromatose do nervo digital comum.
B
Acometimento de múltiplos dedos associado à neurofibromatose.
C
Gigantismo difuso associado à hiperostose.
D
Forma isolada associada à neurofibromatose.
Na polidactilia pós-axial, a presença de um dedo pedunculado/rudimentar é classificada como tipo:
A
A.
B
B.
C
C.
D
D.
Em relação à deformidade de dedo em botoeira aguda, assinale a alternativa correta.
A
Se a lesão da banda central extensora for completa, a deformidade em botoeira é imediata.
B
O tratamento de imobilização com tala metálica deve restringir o movimento das articulações interfalângicas proximal e distal, por 6 semanas.
C
O teste de Elson sob bloqueio digital é recomendado para verificar se houve lesão da banda central extensora.
D
Quando há avulsão da banda central com fragmento ósseo, a sua fixação por tratamento cirúrgico é sempre recomendada.
Quantos compartimentos tem a mão?
A
4.
B
6.
C
8.
D
10.
No caso acima descrito, o método de tratamento dessa doença com o menor índice de recorrência ao longo dos anos é:
A
dermofasciectomia.
B
fasciotomia enzimática.
C
fasciectomia com adição de enxertos de pele.
D
fasciectomia com zetaplastias.
Na cobertura cutânea da polpa digital do polegar, o retalho tipo kite é inervado pelos ramos:
A
dorsais do nervo digital radial.
B
do nervo cutâneo lateral do antebraço.
C
dorsais do nervo mediano.
D
do nervo sensitivo radial.
No traumatismo do membro superior por esmagamento, qual tecido é o mais susceptível a danos severos?
A
O gorduroso.
B
A musculatura.
C
O vaso.
D
A pele.
Paciente sofreu queda de peso sobre a mão direita há 3 dias. Chega ao pronto-socorro com queixa de dor aos movimentos (EVA - score 4) e edema difuso da mão e dedos +++/4+, sem sinais de síndrome compartimental ou infecciosa.
Nesta situação, qual é a posição provável das articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, respectivamente?
A
Extensão e extensão.
B
Flexão e extensão.
C
Extensão e flexão.
D
Flexão e flexão.
Observe a imagem apresentada.
As placas representadas acima estão preferencialmente indicadas para a realização de:
A
carpectomia proximal.
B
artrodese total de punho.
C
fixação via dorsal da fratura do punho.
D
osteotomia corretiva do rádio distal.
No paciente com diagnóstico clínico de desfiladeiro torácico, o achado mais usual no exame eletroneuromiográfico é:
A
compressão das raízes de C8 e T1.
B
compressão das raízes cervicais.
C
compressão do nervo supraescapular.
D
ausência de alterações.
As fraturas expostas do 1/3 proximal da perna podem sem revestidas com a rotação do retalho do gastrocnêmio medial. Assinale a alternativa que corresponde à classificação Mathes e Nahai deste retalho.
A
Tipo I.
B
Tipo II.
C
Tipo IV.
D
Tipo V.
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