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Com relação ao Tumor de Wilms é CORRETO afirmar:
A doença se apresenta como uma massa abdominal assintomática, firme, regular, inclui dor abdominal, sem ocorrência de hipertensão arterial e hematúria macroscópica.
Das anomalias genitourinárias, a menos frequente é a criptorquidia.
As anomalias congênitas mais associadas são: aniridia, hemi-hipertrofia e malformações genitourinárias.
Das síndromes congênitas associadas, ocorre a síndrome de Beckwithwiedmann, que consiste em macroglossia, hérnia umbilical, gastrosquise, gigantismo pós-natal, eventração diafragmática e hemi-hipertrofia.
Em relação às anomalias anorretais, a alternativa INCORRETA é:
Ocorrem com freqüência que varia de 1:4000 a 1:5000.
Pais com filho com anomalia anorretal têm, aproximadamente,10% de chance de ter outro filho nascido com esse tipo de defeito congênito.
No sexo masculino, o defeito mais comum é a fístula retouretral.
No sexo feminino, o tipo de anomalia mais comum é a fístula retovestibular.
Ânus imperfurado sem fístula representam 5% em ambos os sexos.
As anomalias congênitas mais comumente associadas ao tumor de Wilm, são:
Sistema Nervoso Central (SNC), TGE e ósseas;
Aniridia, ósseas e genitourinárias;
SNC,aniridia e ósseas;
Aniridia,. hemihipertrofia e genitourinárias;
Aniridia, genitourinárias e TGE.
Está indicado tratamento cirúrgico nos pacientes com diagnóstico de torcicolo congênito em caso de:
aparecimento de tumoração no esternocleidomastoídeo
posicionamento constante de flexão e rotação da cabeça, independentemente da idade
falha após seis meses de tratamento com fisioterapia
falha após dois meses de tratamento com fisioterapia
As malformações congênitas da inervação gastrointestinal são causadas por provável displasia do sistema nervoso autônomo. A forma mais comum é a do tipo:
B, que é uma malformação do plexo parassimpático submucoso
A, que é aplasia ou hipoplasia da inervação simpática
B, que é uma malformação da camada muscular interna
C, que é a ausência de gânglios nervosos nos plexos nervosos
Anomalia anorretal compreende um grande espectro de malformações, em ambos os sexos. No sexo feminino, o tipo de anomalia anorretal mais comum é:
A síndrome de Zuelzer-Wilson é descrita como aganlionose total do cólon. Considerando todos os casos de aganglionose intestinal congênita, essa síndrome ocorre em:
A maioria dos tumores vasculares apresentam-se como lesões cutâneas que surgem nos primeiros dias de vida e têm curso clínico benigno. Quando localizado no fígado, um tumor vascular pode evoluir com graves repercussões clínicas, tais como:
hipertireoidismo, síndrome compartimental abdominal e hemorragia digestiva baixa
insuficiência pancreática, insuficiência renal e hemorragia digestiva baixa
insuficiência cardíaca de alto débito, insuficiência adrenal e insuficiência pancreática
insuficiência cardíaca de alto débito, síndrome compartimental abdominal e hipotireoidismo severo
A principal indicação de aspiração contínua, num paciente com diagnóstico de pneumotórax é:
fístula broncopleural de baixo débito com reexpansão pulmonar após drenagem torácica fechada em selo d’água, para otimização da cicatrização do parênquima pulmonar
pneumopatia necrotizante em pacientes menores que 2 anos de idade
pneumopatia infecciosa em pacientes com idade superior a 10 anos
fístula broncopleural de grande débito com ar residual na cavidade pleural, não ocorrendo a aposição das pleuras após drenagem torácica fechada em selo d’água
Os sítios anatômicos mais frequentes de metástases à distância do tumor de Wilms são:
Sistema Nervoso Central e ossos longos;
Pulmão e pele;
Pulmão e fígado;
Fígado e Sistema Nervoso Central;
Fígado e ossos longos.