Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

 
 
Disciplina 1
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Os erros inatos do metabolismo (EIM) são distúrbios de natureza genética que geralmente correspondem a um defeito enzimático capaz de acarretar a interrupção de uma via metabólica. As aminoacidopatias são exemplos de EIM, em que se observam um acúmulo de substâncias tóxicas, com subseqüente dano ao órgão. São aminoacidopatias, EXCETO:


A

Doença da Urina do Xarope do Bordo.


B

Fenilcetonúria.


C

Doença de Krabbe.


D

Homocistinúria.

Cerca de 30 por cento das persistências de cloaca cursam com sinais de obstrução do trato urinário. Considerando a principal fisiopatologia dessas obstruções, a conduta preconizada é:


A
nefrostomia

B
drenagem do hidrometrocolpos

C
dilatação do orifício perineal único

D
colostomia em dupla boca

O rabdomiossarcoma ocupa o terceiro lugar dos tumores sólidos na faixa pediátrica, afetando, mais comumente, a seguinte região:


A
retroperitônio

B
tronco

C
genitourinário

D
cabeça e pescoço

O Comitê de Trauma da Academia Americana de Cirurgia Pediátrica publicou um guideline em 2000, que é referência no tratamento de trauma de vísceras maciças. Segundo esse guideline, o método de escolha preconizado para estudar o trauma abdominal fechado é:


A
ultrassonografia

B
ressonância nuclear magnética

C
lavado peritoneal

D
tomografia computadorizada

O grupo da invaginação intestinal classificada como idiopática está compreendido na seguinte faixa etária:


A
de um a três meses

B
de quatro a dez meses

C
de oito a quinze meses

D
de um a dezoito meses

A complicação mais comum no pós-operatório de apendicectomia é:


A
fístula estercoral

B
infecção de ferida operatória

C
abscesso intracavitário

D
obstrução por brida

Onfalocele com o fígado extracorpóreo costuma estar mais frequentemente associada a anomalias estruturais, sendo a mais comum:


A
divertículo de Meckel

B
anomalia musculoesquelética

C
tetralogia de Fallot

D
anomalia anorretal

Em relação à anomalia anorretal em recém nascidos (RN), analise as informações presentes no quadro abaixo, associando corretamente as apresentações clínicas às condutas a serem tomadas


Apresentações Clínicas

Condutas

I

RN com 8 horas de vida, apresentando mecônio na urina.

A

colostomia em duas bocas.

II

RN com 18 horas de vida, sem eliminação de mecônio pelo períneo ou pela urina.

B

observação clínica por 24 horas.

III

RN com 36 horas de vida, e invertograma mostrando distância menor de 1,5 cm entre a sombra gasosa do reto e o marcador perineal.

C

anorretoplasia sagital posterior.

A associação correta é a


A

I-B, II-A, III- C


B

I-A, II-B, III-C


C

I-C, II-B, III-A


D

I-A, II-C, III-B

A piloromiotomia laparoscópica é um recurso usual de tratamento da hipertrofia pilórica. Sobre essa terapia constata-se que a


A

maior vantagem das incisões laparoscópicas é não necessitar de síntese da aponeurose.


B

única contraindicação para o procedimento laparoscópico é a alteração metabólica ácido/base descompensada.


C

diminuição do tempo de internação e dos custos hospitalares, por si só, não dá suporte ao procedimento.


D

lesão da mucosa identificada no intra-operatório, é indicação da conversão para laparotomia.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.


I – Do ponto de vista histológico, os teratomas podem ser classificados, quanto à maturidade, em graus de I a IV, podendo originar outros tumores germinativos como carcinoma embriogênico, tumor do saco vitelino e o cariocarcinoma.

II – Os teratomas sacrococcígeos são mais frequentes nas meninas, enquanto que os teratomas retroperitoneais ocorrem em crianças acima de 5 anos, frequentemente meninas, associado à Síndrome de Klinefelter.

III – Os teratomas mediastinais, normalmente localizam-se no mediastino ânterosuperior, podendo aparecer também póstero-superior, o tumor precisa ser excisado totalmente através da esternotomia ou toracoscopia.


A

Somente a assertiva I está correta


B

Estão corretas as assertivas II e III somente.


C

Estão corretas as assertivas I e III somente.


D

Todas as assertivas estão corretas.

 
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