Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

Pacientes com anomalia anorretal alta devem ser investigados rotineiramente para avaliar presença de malformação do trato urinário, assim como malformação da coluna vertebral.

Durante investigação de criança com 2 anos de idade com quadro infeccioso pulmonar de repetição, realizaram-se diversas radiografias do tórax, que mostraram hipotransparência no terço posterior e inferior do hemotórax esquerdo. À angiotomografia do tórax, apresentava, na mesma topografia da radiografia, opacidade arredondada com suprimento artério-sanguíneo proveniente da artéria aorta descendente. Nesse caso, o quadro clínico é compatível com sequestro pulmonar, cujo tipo mais frequentemente associado a quadros clínicos infecciosos é o extralobar.

O toque retal deve, obrigatoriamente, fazer parte do exame físico desse paciente.

Antibióticos profiláticos são indicados na fase inicial, logo após a queimadura.

Caso o paciente mencionado não estivesse apresentando instabilidade hemodinâmica, um dos recursos diagnósticos que poderiam ser utilizados, na sala de emergência, para definir se o choque hemorrágico é de origem abdominal consiste na lavagem peritoneal diagnóstica (LPD).

É do gestor municipal a responsabilidade de buscar parcerias governamentais e não governamentais para potencializar a implementação das ações de promoção da saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde.

Considere hipoteticamente que criança de 4 semanas de vida deu início a quadro de vômitos claros, em pequena quantidade, que progrediu para vômitos em jato. Não apresentou febre ou outro sinal de processo infeccioso. Após os vômitos, a criança manifestava-se faminta. Ao exame físico, podiam-se notar ondas peristálticas em abdome superior. Acerca desse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 8 anos de idade apresentava, desde os 6 anos, dificuldade para a ingestão de alimentos, com vômitos com restos alimentares não digeridos, ganho ponderal inadequado e alacrimia. Durante investigação diagnóstica, apresentou manometria esofágica compatível com acalasia de esôfago e níveis de cortisol e ACTH compatíveis com insuficiência adrenocortical. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é síndrome de Allgrove.

A fístula de segundo arco branquial tem sua abertura na pele da borda anterior do músculo esternocleidomastódeo: com trajeto ascendente, penetra no platisma e na fáscia cervical, passa pela bifurcação da artéria carótida comum, tendo anteriormente os nervos hipoglosso e glossofaríngeo e posteriormente o músculo digástrico, e termina na fossa tonsilar.

Na tomografia computadorizada de controle, presença de pneumoperitônio indica laparotomia exploradora de emergência.