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Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
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Uma das hipóteses diagnósticas é a retocolite
ulcerativa.
C
Certo
E
Errado
Uma das características mais marcantes do abdome
agudo vascular é a dissociação entre a queixa do
paciente e o exame físico.
C
Certo
E
Errado
Criança de 6 meses de idade apresentou quadro de constipação
intestinal. Após afastar possíveis diagnósticos diferenciais, foi
diagnosticado megacólon congênito (doença de Hirschsprung).
Com base nesse caso clínico hipotético, em relação à doença,
assinale a alternativa correta.
A
O desenvolvimento do sistema nervoso simpático e a
migração das células neuroentéricas é uma das teorias
que explicam a doença.
B
As células neuroentéricas atingem o cólon distal por
volta da sexta semana de gestação.
C
A migração dessas células se dá em direção
craniocaudal, e elas atingem primeiro o plexo de
Meissner e depois o plexo de Auerbach.
D
O plexo de Auerbach tem localização submucosa e o
plexo de Meissner, localização mioentérica.
E
A ausência de células ganglionares nesses plexos está
associada a um aumento nas fibras nervosas nestes
segmentos comprometidos.
No atendimento desse paciente, a primeira medida a ser
realizada, quando ele chega ao pronto-socorro do
hospital, é a drenagem de tórax bilateral.
C
Certo
E
Errado
Paciente nascido com 30 semanas de gestação, com 1 kg,
evacuou ao nascer e aceitou dieta (leite materno e fórmula).
O ecocardiograma mostrou persistência do canal arterial.
No décimo dia de internação, apresentou distensão abdominal,
enterorragia e discreta hiperemia abdominal. Ao exame,
observaram-se taquicardia, palidez cutâneo-mucosa. Abdome
com hiperemia difusa e dor a palpação, sem sinais de irritação
peritoneal. Hemograma evidenciou leucopenia e plaquetopenia
e a radiografia de abdome, pneumatose intestinal. Nesse caso,
o diagnóstico é de enterocolite necrosante, classificação III B
de Bell et al.
C
Certo
E
Errado
A osteotomia posterior dos ossos ilíacos descrita por O’Phelan
é utilizada no tratamento da extrofia de bexiga.
C
Certo
E
Errado
Considerando que a área sacrococcígea é a localização
extragonadal mais comum dos tumores de células
germinativas, em relação aos tumores sacrococcígeos, é
correto afirmar que
A
70% deles ocorrem no sexo masculino.
B
48% são malignos.
C
o tipo I é o mais comum e caracteriza-se por ser
predominantemente externo, com mínimo
componente pré-sacral.
D
geralmente não cursam com hidropsia fetal.
E
excisão cirúrgica e quimioterapia são mandatórias.
Criança com 4 semanas de vida apresentava havia cerca
de uma semana vômitos não biliosos após mamar. A mãe
relatou que, após vomitar, a criança volta a mamar e vomita
novamente. À avaliação, apresentava sinais de desidratação
e icterícia. A palpação do abdome revelou massa
de consistência cartilaginosa arredondada em hipocôndrio
direito. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é de estenose
hipertrófica de piloro, decorrendo a icterícia da deficiência
de glucoroniltransferase causada pela desnutrição ocasionada
pela obstrução pilórica.
C
Certo
E
Errado
O ferimento penetrante é o único tipo de trauma capaz
de provocar um hemotórax maciço.
C
Certo
E
Errado
O médico que assistiu a recém-nascida no momento do óbito
é o único autorizado por lei a preencher o atestado de óbito.
C
Certo
E
Errado
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