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Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
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Sobre onfaloceles, assinale a alternativa CORRETA.
A
Associação com outras malformações é rara.
B
Existe uma membrana protegendo as vísceras expostas, que pode estar íntegra ou rota.
C
Taxa de mortalidade muito alta, assim como nas gastrosquises.
D
Apesar de duas entidades distintas morfologicamente entre si, a gastrosquise e a onfalocele apresentam embriogênese do defeito semelhante, com base no abrupto crescimento e alongamento do intestino médio, desproporcional ao corpo do embrião;
E
A medida da pressão da veia cava inferior mostra correlação com o nível de pressão intra-abdominal. Na prática, é a medida mais utilizada na decisão de tratamento primário ou estadiado da onfalocele.
Neonato de 15 dias de vida apresentou tumoração
endurecida, em terço médio de região cervical, lateralmente,
com 1,5 cm de diâmetro, localizada em músculo
esternocleidomastoideo, com posição viciosa da cabeça. Não
apresentava sinais inflamatórios.
A respeito desse caso clínico hipotético, e com base nos
conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a
alternativa correta.
A
Considerando os dados apresentados, o diagnóstico
mais provável é de cisto branquial.
B
A hipótese mais provável é de torcicolo congênito,
uma embriopatia intrauterina idiopática, com
substituição da musculatura por tecido fibrótico.
C
Em caso de comprometimento unilateral como esse, a
hipótese mais provável é de linfadenopatia reacional.
D
Entre os efeitos secundários (complicações) dos
cistos branquiais, encontram-se a plagiocefalia e a
hemi-hipoplasia facial, sendo essa última de
resolução mais difícil.
E
Para a maioria dos casos de cistos branquiais, o
tratamento é conservador.
A tomografia de abdome com contraste é uma boa
opção para elucidação diagnóstica.
C
Certo
E
Errado
O trauma torácico é uma causa importante de morte em
pacientes politraumatizados.
C
Certo
E
Errado
A hidronefrose grave detectada no período pré-natal pela
ultrassonografia pode ser confundida com rins displásicos e
multicísticos.
C
Certo
E
Errado
A região cricofaríngea e o terço médio esofágico estão
no grupo dos locais mais comuns de obstrução de via
aérea superior na infância em razão de corpo estranho.
C
Certo
E
Errado
Ileocolonoscopia seria o exame de escolha para
elucidação diagnóstica.
C
Certo
E
Errado
A fibrose cística do pâncreas apresenta sempre íleo meconial.
C
Certo
E
Errado
Se não tratado, o refluxo vesico-ureteral grave pode evoluir
com pielonefrite, cicatrizes renais, hipertensão e insuficiência
renal.
C
Certo
E
Errado
A investigação do recém-nascido deve iniciar-se pela
coleta do VDRL. Se a titulação for maior que a materna,
procede-se com raios X de ossos longos e punção lombar.
C
Certo
E
Errado
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