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Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
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Os digerminomas são tumores germinativos originários do
ovário, altamente sensíveis à quimioterapia e à radioterapia. O
tratamento cirúrgico adequado inclui:
A
enucleação tumoral
B
ooforectomia estendida englobando o ligamento largo
C
salpingooforectomia com linfadenectomia retroperitoneal
até a cadeia ganglionar para-aórtica
D
salpingooforectomia, inspeção do ovário contralateral e
biopsia, se houver suspeita de comprometimento
contralateral
A obstrução do lúmen apendicular é o fator desencadeante da
apendicite aguda. A causa mais comum é:
A
vermes
B
coprolito
C
corpo estranho
D
hiperplasia dos linfonodos submucosos do apêndice
Anomalia anorretal é considerada um espectro devido aos
diferentes graus de complexidade das alterações anatômicas
encontradas. O tipo, conhecido como atresia retal, representa:
A
1% dos casos
B
10% dos casos
C
15% dos casos
D
20% dos casos
Paciente com tumoração sublingual cística unilocular, indolor de coloração azulada, de forma hemisférica, consistência mole, compressível, porém não redutível. Qual provável diagnóstico e tratamento?
A
Rânula e Marsupialização
B
Rânula e tratamento clínico
C
Hemangioma e tratamento clínico
D
Linfangioma e excisão cirúrgica
A Síndrome Caracterizada pela ausência de mama e/ou mamilo, hipoplasia da porção costo esternal do músculo peitoral maior e das cartilagens costais e/ou costelas (2ª, 3ª e 4ª), comprometimento da mão ipsilateral (braquisindactilia) é:
A
Síndrome Apert
B
Síndrome Turcot
C
Síndrome Gardner
D
Síndrome Poland
Sobre o Cisto Tireoglosso é CORRETO afirmar:
A
É o cisto congênito mais comum do pescoço, correspondendo a 70 % das anomalias congênitas do pescoço.
B
Comum em recém-nascidos.
C
Tem predominância no sexo feminino.
D
Um quarto dos casos é bilateral.
Uma criança do sexo feminino, três anos de idade, foi internada há quatro semanas com história de icterícia, vômitos e eliminação de áscaris via retal, durante as evacuações. Evoluiu bem, tratada apenas clinicamente e recebeu alta após 72 horas de internação, ficando apenas no setor de emergência, sendo considerado um episódio autolimitado e sem necessidade de maiores investigações. Assim foi encaminhada ao ambulatório e na consulta atual queixa-se de aumento da circunferência abdominal, diminuição do apetite, mas sem náuseas, vômitos ou alteração do hábito intestinal. Ao exame físico a menor se encontra anictérica, em bom estado geral, apresentando uma massa palpável em epimesogástrio, indolor e sem mobilidade. Marque a alternativa CORRETA.
A
Deve-se solicitar um trânsito intestinal, pois essa criança pode ter uma suboclusão intestinal por ascaris, com bolo palpável (correspondente à massa descrita)
B
O quadro clínico apresentado se deve ao fato de a criança não ter sido operada durante o episódio inicial de doença, como seria correto.
C
O exame a ser solicitado a seguir é uma ultrassonografia, que provavelmente diagnosticará que a massa descrita é de natureza cística, causando suboclusão intestinal.
D
O diagnóstico mais provável nessa situação é o de cisto de colédoco, após um episódio autolimitado de colangite.
E
A criança deve ser tratada imediatamente com dieta zero e sonda nasogátrica aberta e de demora, com o diagnóstico presumido de suboclusão intestinal por Ascaris.
Pacientes com estenose hipertrófica congênita do piloro apresentam distúrbios metabólicos pelas perdas através de vômitos e pela desidratação. MARQUE a alternativa que traz os distúrbios MAIS COMUNS.
A
Acidose metabólica e acidose respiratória.
B
Alcalose metabólica hipocaliêmica e hipoclorêmica.
C
Acidose metabólica hipocaliêmica e hipopotassêmica.
D
Acidose metabólica hiperclorêmica e hipocaliêmica.
E
Alcalose metabólica e alcalose respiratória.
Marque qual a primeira hipótese diagnóstica para uma criança com 4 anos de idade, perda de peso significativa, irritada, com massa abdominal palpável, deformidade da calota craniana e equimose periorbitária bilateral.
A
Linfoma de Burkitt.
B
Linfossarcoma do íleo terminal.
C
Tumor de Wilms.
D
Neuroblastoma.
E
Lesões por espancamento.
Em crianças recém-nascidas é muito comum a associação de doenças, sendo que, em algumas anomalias congênitas, a ocorrência de malrotação intestinal está presente em 100% dos casos. Marque a alternativa CORRETA sobre as doenças que sempre estão associadas à malrotação intestinal.
A
Síndrome de Prune-Belly
B
Gastrosquise e onfalocele
C
Hérnia diafragmática
D
a, b e c estão corretas
E
b e c estão corretas
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