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Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
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Assinale a alternativa CORRETA. Paciente com neuroblastoma com as seguintes características: tumor localizado ressecado completa ou parcialmente; linfonodo ipsilateral não aderido positivo para tumor; linfonodo contralateral aumentado, porém microscopicamente negativo para o tumor; fígado livre. Sem metástase à distância. Segundo o International Neuroblastoma Staging System, o estágio é:
A
I
B
IIB
C
IIA
D
III
E
IV
Assinale a alternativa CORRETA. Os harmartomas mais frequentemente encontrados na criança são os:
A
linfangiomas.
B
lipomas.
C
adenomas.
D
teratomas.
E
hemangiomas.
Assinale a alternativa CORRETA. Na enterocolite necrotizante neonatal, o fator de risco que desencadeia a evolução da lesão da alça intestinal para isquemia, infarto, gangrena, necrose e perfuração de alça é:
A
uso de alimentação artificial.
B
isquemia perinatal.
C
infecção intestinal associada.
D
hemorragia gastrointestinal.
E
prematuridade.
Assinale a alternativa CORRETA. Em recém-nascidos com diagnóstico de doença de Hirschsprung de reto sigmoide, a melhor opção cirúrgica para o tratamento é:
A
abaixamento de cólon endoanal.
B
abaixamento de cólon endoanal.
C
colostomia na zona de dilatação em dupla boca com maturação precoce.
D
colostomia na zona de dilatação em alça com maturação tardia.
E
anoplastia sagital posterior.
Assinale a alternativa CORRETA. A persistência do conduto peritônio vaginal constitui a base anatomopatológica para a indicação cirúrgica e correção de:
A
hidrocele septada.
B
hidroceles comunicantes.
C
distopia testicular com testículo retido.
D
distopia testicular com criptorquia.
E
cistos de cordão.
A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal
durante a vida intrauterina. Considerando essa informação,
assinale a alternativa correta.
A
A peritonite generalizada ocorre mais cedo na vida
intrauterina. Há perfuração mantida de um segmento
intestinal e ascite volumosa.
B
Na peritonite fibroadesiva, encontra-se um pseudocisto
que se forma em torno da coleção de mecônio, sendo
suas paredes constituídas pelas alças intestinais
aderidas.
C
Em um grande número de casos, não é identificado
nenhum tipo de obstrução, nem outra causa para a
perfuração do intestino.
D
A forma mais comum de peritonite meconial é a cística,
em que a reação inflamatória provoca ascite volumosa,
à qual se mistura o mecônio.
E
Mesmo as perfurações intestinais pós-natais, com
extravasamento de mecônio, são consideradas
peritonites meconiais.
Acerca das lesões cervicais da infância, assinale a alternativa
incorreta.
A
O cisto do ducto tireoglosso é a mais comum das
massas cervicais congênitas, e localiza-se mais
frequente, em 80% dos casos, logo abaixo do osso
hioide.
B
A tireoide ectópica cervical geralmente é encontrada
fora do trajeto do ducto tireoglosso, o que facilita o seu
diagnóstico diferencial com remanescentes deste
último.
C
O higroma cervical faz parte do diagnóstico diferencial
dos cistos de origem branquial. Seu aparecimento, ao
contrário dos cistos branquiais que se evidenciam mais
tardiamente, faz-se ao nascimento em até 75% dos
casos.
D
Uma linha atrófica e avermelhada que se localiza em
qualquer ponto entre o queixo e a incisura jugular do
esterno, com cordão fibroso subcutâneo associado,
corresponde a provável fenda cervical mediana.
E
Os cistos dermoides podem ser encontrados na linha
média do pescoço e confundem-se com cistos do ducto
tireoglosso. Geralmente, os cistos dermoides são mais
superficiais.
A ureterocele é definida como uma dilatação cística do ureter
submucoso intravesical. Acerca disso, assinale a alternativa
correta.
A
A cecoureterocele é uma categoria que descreve a
ureterocele ectópica, situada permanentemente no colo
vesical.
B
A incisão endoscópica é o tratamento de escolha para
a ureterocele intravesical com parênquima renal
funcionante.
C
A ressecção completa da ureterocele e o reimplante
ureteral são a melhor forma de tratamento para a
ureterocele intravesical.
D
Em 80% dos casos, está associada à duplicidade do
ureter do polo renal inferior.
E
Ocorre somente nos sistemas ureterais duplicados.
Ultrassonografia gestacional de uma primigesta de 35 anos
de idade, na 23.ª semana de gestação, revelou feto único
vivo, com cordão umbilical com 3 vasos e poli-hidrâmnio. Foi
descrita hérnia diafragmática à esquerda com estômago
distendido, intestinos e baço no hemitórax esquerdo. O
coração estava deslocado para o hemitórax direito.
Nesse caso, a malformação cardíaca associada mais
comum é
A
defeito do septoatrial.
B
defeito do septoventricular.
C
hipoplasia cardíaca.
D
tetralogia de Fallot.
E
coarctação da aorta.
Os distúrbios da diferenciação sexual são um problema grave
e urgente na assistência do recém-nascido que apresente
uma genitália que não determine com certeza o sexo da
criança. A respeito desses distúrbios, assinale a alternativa
incorreta.
A
Na síndrome da persistência dos ductos de Müller, a
genitália externa é feminina e há presença de um útero
rudimentar.
B
A insensibilidade androgênica pode apresentar-se,
fenotipicamente, no extremo feminino (formas
completas) ou no extremo masculino (formas parciais),
em que ginecomastia e azoospermia podem ser as
únicas alterações.
C
Na disgenesia gonadal mista, a apresentação mais
comum é a de um testículo de um lado e uma gônada
em fita do outro.
D
Nas técnicas de clitoroplastia, a pele prepucial dorsal é
dividida ao meio, com a obtenção de dois retalhos que
são reduzidos e rebatidos para baixo, servindo como
substrato para a plástica dos pequenos lábios.
E
Há maior incidência de neoplasia maligna na
disgenesia gonadal pura XY.
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