Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

É do gestor municipal a responsabilidade de buscar parcerias governamentais e não governamentais para potencializar a implementação das ações de promoção da saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde.

Considere hipoteticamente que criança de 4 semanas de vida deu início a quadro de vômitos claros, em pequena quantidade, que progrediu para vômitos em jato. Não apresentou febre ou outro sinal de processo infeccioso. Após os vômitos, a criança manifestava-se faminta. Ao exame físico, podiam-se notar ondas peristálticas em abdome superior. Acerca desse caso clínico, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 8 anos de idade apresentava, desde os 6 anos, dificuldade para a ingestão de alimentos, com vômitos com restos alimentares não digeridos, ganho ponderal inadequado e alacrimia. Durante investigação diagnóstica, apresentou manometria esofágica compatível com acalasia de esôfago e níveis de cortisol e ACTH compatíveis com insuficiência adrenocortical. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é síndrome de Allgrove.

A fístula de segundo arco branquial tem sua abertura na pele da borda anterior do músculo esternocleidomastódeo: com trajeto ascendente, penetra no platisma e na fáscia cervical, passa pela bifurcação da artéria carótida comum, tendo anteriormente os nervos hipoglosso e glossofaríngeo e posteriormente o músculo digástrico, e termina na fossa tonsilar.

Na tomografia computadorizada de controle, presença de pneumoperitônio indica laparotomia exploradora de emergência.