Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica - Página 40 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

 
 
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O paciente tem indicação de realizar ecoendoscopia, considerado o melhor exame para avaliar invasão tumoral na parede e em linfonodos regionais.


C

Certo


E

Errado

Formação de empiema ou fístula do cisto com o brônquio é uma complicação possível desse caso.


C

Certo


E

Errado

Pseudocisto pancreático é uma possível complicação precoce nesse caso, ocorrendo seu pico de incidência na segunda semana após o quadro infeccioso.


C

Certo


E

Errado

Essa paciente tem indicação de suspender o cigarro pelo menos seis semanas antes da cirurgia.


C

Certo


E

Errado

O cisto tireoglosso é a anomalia congênita mais comum de linha média.

Sobre esse cisto, pode-se afirmar que:


A

comumente se manifesta no período neonatal


B

classicamente, o cisto tireoglosso é localizado acima do osso hioide


C

o tratamento cirúrgico preconizado é a excisão completa do cisto e seu trajeto até a base da língua, com ressecção de parte do osso hioide


D

o cisto infectado deve ser tratado de imediato, com sua excisão completa

Em se tratando das anomalias anorretais, NÃO é correto afirmar que:


A

o defeito mais frequente no sexo masculino é o ânus imperfurado com fístula retouretral e, no sexo feminino, a fístula retovestibular


B

o ânus imperfurado sem fístula está associado à síndrome de Down


C

a persistência de cloaca é a forma feminina mais complexa


D

a anoplastia, tratamento definitivo, deverá ser precedida de uma colostomia em todos os casos

De acordo com a classificação de Bismuth-Corlette de colangiocarcinoma peri-hilar, a classe IV refere-se a envolvimento do tumor apenas no ducto hepático comum, abaixo da confluência.


C

Certo


E

Errado

A dor abdominal referida pelo paciente, desproporcional ao exame físico, é sinal bastante sugestivo de isquemia mesentérica.


C

Certo


E

Errado

Durante a resposta inflamatória ao trauma, o sistema renina-angiotensina-aldosterona faz com que haja estímulo para absorção de água e sal a partir dos túbulos distais e o acúmulo de potássio.


C

Certo


E

Errado

Paciente recém-nascido, do sexo masculino, com queixa de choro de início súbito relatado pela mãe. Ao exame físico, verificou-se aumento de volume do hemiescroto esquerdo, doloroso, edema e discreta hiperemia. O diagnóstico mais provável é:

A

tumor testicular


B

torção testicular


C

orquiepididimite


D

hidrocele congênita

Sobre o tratamento e o prognóstico do teratoma sacrococcígeo, é correto afirmar que


A

não é recomendável a excisão do cóccix.


B

a maioria das ressecções é realizada por laparotomia.


C

a maioria das crianças sobrevive, mesmo com a presença inicial de metástases.


D

a chance de recorrência do teratoma benigno é alta, mesmo com a excisão em bloco.

Paciente tem diagnóstico de hepatoblastoma, com envolvimento dos segmentos I, IV, V e VIII do fígado, além de envolvimento da veia porta no primeiro estadiamento. Sem metástases a distância e sem envolvimento de outros órgãos.

Sobre o caso descrito e considerando-se apenas esses dados, qual é o melhor tratamento inicial para o paciente?


A

Cuidados paliativos.


B

Hepatectomia direita.


C

Transplante hepático.


D

Quimioterapia neoadjuvante.

Trata-se de paciente de 6 anos com ingestão acidental de soda cáustica. Foi realizada endoscopia digestiva alta após 6 horas do acidente. O exame evidenciou: lesão esofágica grau 2b, segundo classificação de Zargar (eritema, erosões e ulcerações circunferenciais, sem necrose ou perfuração). Estômago e duodeno adequados.

Sobre o caso, é correto afirmar que esse paciente


A

se beneficia de esofagograma após 3 semanas.


B

não possui risco aumentado de neoplasia esofágica.


C

pode receber alta com previsão de retorno ambulatorial.


D

deverá ser submetido à esofagectomia, devido à ulceração circunferencial.

A sequência com as condições mandatórias de realização de colostomia na anomalia anorretal está corretamente indicada em


A

cloaca / fístula bulbar / fístula perineal.


B

cloaca / fístula perineal / anomalia complexa.


C

fístula bulbar / fístula prostática / fístula perineal.


D

cloaca / fístula prostática / fístula do colo vesical.

Lactente de 55 dias de vida é encaminhado ao hospital de referência devido à colestase. A mãe queixa fezes brancas e urina escura. Exames séricos demonstram aumento importante da bilirrubina conjugada, fosfatase alcalina e de gama glutamil transferase. A ultrassonografia de abdome não conseguiu visualizar a vesícula biliar.

Diante do quadro apresentado e da hipótese diagnóstica, qual é a conduta adequada para o caso?


A

Indicar o transplante hepático.


B

Iniciar corticoterapia para tratamento de hepatite.


C

Fazer laparotomia exploradora com colangiografia intraoperatória.


D

Efetuar tomografia computadorizada para elucidação diagnóstica.

A tomografia computadorizada com contraste venoso de uma criança de 4 anos demonstra um tumor retroperitoneal à esquerda, deformando o rim esquerdo. Seu parênquima encontra-se afilado, como se estivesse se estendendo sobre o tumor. Essa característica é chamada de sinal da garra (claw sign).

O sinal da garra (claw sign) caracteriza corretamente qual tumor retroperitoneal?


A

Neuroblastoma.


B

Tumor de Wilms.


C

Feocromocitoma.


D

Linfoma de células B.

 
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