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A estenose traqueal pode ocorrer com período de entubação igual ou superior a 48 horas.
Diante do desconhecido, em condições estressantes, de tensão emocional, e principalmente ante a dor e a limitações físicas, há uma tendência normal de o ser humano reagir com algum grau de regressão, isto é, de retornar a modos de sentir, de pensar e de agir próprios das fases infantis do desenvolvimento.
A retirada precoce de drenos torácicos diminui a dor no pósoperatório.
A broncoscopia é dispensável no estadiamento.
há 80% de chance de o nódulo ser maligno e, por isso, ele deve ser retirado.
O valor de corte do pH do líquido do derrame utilizado por Light é 7,1. Indica-se a drenagem do derrame para valores de pH desse líquido que sejam menores ou iguais a 7,1.
A melhor incisão para abordagem de emergência dos órgãos intratorácicos é a toracotomia anterior bilateral com secção transversa do esterno (casca de molusco ou clamshell).
A preocupação maior no trauma é a lesão pulmonar adjacente e não a lesão em arcabouço ósseo.
Há indicação cirúrgica formal, mesmo não havendo pneumonia de repetição. Deve-se pensar em malformação congênita.
A glicose deve ser avaliada somente se não houver disponibilidade de gasômetro para aferir o pH do líquido.
Hemotóraces e pneumotóraces devem sempre ser drenados.
O derrame associado à artrite reumatóide cursa classicamente com glicose e pH baixos, sendo, inclusive, em níveis inferiores aos encontrados nos derrames parapneumônicos.
deve-se solicitar nova tomografia em 6 meses.
Mesmo na ausência de sintomas, a exploração cirúrgica é recomendada para praticamente todos os pacientes com massa mediastinal anormal documentada radiologicamente.
Em pacientes que apresentam quilotórax com indicação cirúrgica, a abordagem é realizada sempre à esquerda.
São elementos importantes na avaliação da drenagem de um derrame para-pneumônico: a anatomia do líquido na cavidade pleural e o pH ou a glicose do líquido pleural.
o tumor carcinóide é uma hipótese diagnóstica.
a radioterapia pré-operatória estará indicada caso a mediastinoscopia confirme doença N2, principalmente sendo diagnosticado carcinoma epidermóide.
O quadro descrito é compatível com malformação adenomatóide cística, razão por que a dissecção do ligamento triangular deve ser cuidadosa, pois essa estrutura apresenta irrigação proveniente principalmente da aorta torácica.
Pacientes com VEF 1 e DLCO preditivos pós-operatórios acima de 40% não necessitam outras avaliações e podem ser operados.