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Homem, 65 anos, diabético tipo 2, hipertenso, portador de ICC de fração de ejeção preservada e com história de IAM há 5 anos, faz uso de AAS, atorvastatina e metformina em doses otimizadas. Há 3 consultas em ambulatório vem apresentando aumento de HbA1C e glicemia de jejum, porém, ainda sem indicação para o uso de insulina.
Considerando as comorbidades do paciente em questão e as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, entre as opções abaixo, qual a classe de medicamentos que representa a MELHOR opção para associação ao tratamento já realizado?
Glinidas.
Inibidores da SGLT-2.
Inibidores das alfaglicosidases.
Sulfonilureias.
Na hipertensão de causa endócrina, a glândula suprarrenal produz mineralocorticoides, como a aldosterona, gerando a hipertensão mineralocorticoide. Entre os seus mecanismos, ela pode aumentar a secreção de mineralocorticoides por meio do/da:
síndrome de Liddle
ingestão de alcaçuz
síndrome de Gordon
aldosteronismo primário
produção ectópica de corticotropina
No Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH), a glicose não consegue entrar nas células pela falta de insulina, o que acarretará um estado de hiperglicemia plasmática e hipoglicemia celular. Sobre o assunto, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) Em razão da insuficiência insulínica, a secreção dos hormônios contrarreguladores ficará inibida, com o intuito de criar fontes alternativas de energia para a célula manter suas funções.
(__) É mais comum em pacientes jovens.
(__) A quantidade de insulina necessária para suprimir a lipólise é menor que a quantidade de insulina necessária para suprimir a gliconeogênese.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − F − F.
F − F − F.
F − V − V.
V − V − V.
F − F − V.
Qual é o principal hormônio responsável pela regulação dos níveis de cálcio no sangue:
Tiroxina
Insulina
Paratormônio
Glucagon
Considere as afirmativas relacionadas à algumas condições extratireoidianas com interferência nos testes de função tireoidiana, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A elevação e a redução da Globulina Ligadora de Tiroxina (TBG) resultam, respectivamente, na diminuição e no aumento dos níveis totais de T3 e T4, sem alterar a fração livre dos hormônios tireoidianos, mas aumentando significativamente o TSH.
(__)Uma vez que a albumina carreia pequenas quantidades dos hormônios tireoidianos circulantes, alterações na sua concentração têm pouca influência sobre os níveis dos hormônios tireoidianos.
(__)A administração de glicocorticoides em altas doses pode diminuir temporariamente a secreção de TSH, devido à ação direta na secreção de TRH. Além disso, reduz a conversão periférica de T4 em T3, razão pela qual doses farmacológicas de dexametasona (8 mg/dia) são utilizadas na crise tireotóxica.
Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:
V, V, F.
F, V, V.
V, F, F.
F, F, V.