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Questões de Concurso sobre Endocrinologia
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A cetoacidose diabética (CAD) e o estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH) são complicações agudas do diabetes melito (DM). Sobre isso, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Os pacientes com CAD apresentam taxas séricas normosustentáveis de sódio, potássio, água, bicarbonato e fosfato.
B
A presença de infecções em casos de CAD é incomum, porém pode ser um fator precipitante do desenvolvimento de cetoacidose.
C
Expansões volêmicas excessivas com administração intravenosa de fluidos são comuns e contribuem para o desenvolvimento de acidose hipoclorêmica (por diluição) durante os estágios iniciais do tratamento de CAD.
D
Em geral, a terapia com bicarbonato de sódio não é recomendada ou necessária, sendo contraindicada para crianças. O bicarbonato deve ser administrado em adultos com CAD por acidemia extrema.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Um homem de 38 anos de idade apresenta, ao longo de 2 anos, um quadro progressivo de anorexia, astenia, náusea e perda de 10 kg. Refere tratamento para tuberculose pulmonar há 4 anos com esquema RIPE por 5 meses. Ao exame clínico, paciente apresenta-se letárgico, afebril, com pressão arterial de 88 mmHg x 50 mmHg, com frequência cardíaca de 96 bpm, com peso de 54 kg, com hiperpigmentação em cútis e em mucosa oral. Foram solicitados exames laboratoriais, que apresentaram os resultados: hemoglobina = 11,2 g/dL; leucócitos = 9.500/mm3; sódio = 130 mEq/L; potássio = 5,9 mEq/L; creatinina = 1,2 mg/dL; ureia = 70 mg/dL; albumina = 3,2 g/dL; glicemia = 70 mg/dL.
A partir dessa situação, assinale a alternativa, entre as apresentadas a seguir, que indica, respectivamente, a hipótese diagnóstica e os exames a serem realizados em casos como esse.
A
insuficiência adrenal crônica; dosagem de cortisol basal e tomografia computadorizada de abdome superior
B
choque séptico de foco pulmonar; radiografia de tórax e hemoculturas
C
síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV/AIDS); teste rápido para HIV e radiografia de tórax
D
coma mixedematoso; TSH e T4 livre
E
choque séptico de foco pulmonar; procalcitonina e cultura de lavado broncoalveolar
É útil para diagnóstico diferencial de tireotoxicose, em particular, para distinguir as tireoidites da doença de Graves e do bócio multinodular tóxico. Contraindicada na gestação e lactação e na presença de lesão suspeita ou confirmada de câncer de tireoide.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto:
A
Antitireoglobulina (quimioluminescência).
B
Ultrassonografia de tireoide com Doppler.
C
Cintilografia de tireoide com captação de I131.
D
Radiografia convencional.
E
Ressonância magnética.
Assinale a alternativa que apresenta duas características presentes em um quadro de retardo constitucional de crescimento e puberdade em meninos.
A
Níveis de testosterona baixos e níveis de gonadotrofinas elevados.
B
Idade óssea compatível com idade cronológica e níveis de gonadotrofinas baixos.
C
Estatura compatível com idade óssea e com a idade cronológica.
D
Idade óssea atrasada e níveis de gonadotrofinas baixos.
E
Ausência de desenvolvimento testicular após os 9 anos e testículos >5mL.
Com relação à ginecomastia, é correto afirmar que:
A
está presente na Síndrome de Klinefelter em associação ao hipogonadismo hipogonadotrófico.
B
a ginecomastia neonatal é permanente na maioria dos casos.
C
ginecomastia neonatal é decorrente da passagem transplacentária de progestágenos maternos.
D
no hermafroditismo verdadeiro, a ginecomastia resulta da secreção gonádica de estrogênio, presumivelmente pelos elementos ovarianos do ovotestis.
E
está presente na Síndrome de Klinefelter caracterizada pela presença de 47XYY, em associação a testículos pequenos e endurecidos.
Gerar simulado