Questões de Concurso sobre Endoscopia

Os carcinoides são TNE localizados, preferencialmente, no intestino

Os insulinomas são TNE localizados, quase que exclusivamente, no pâncreas.

A cromogranina A é um marcador sérico e tissular, importante nos TNE.

Os gastrinomas são TNE que predominam no corpo e na cauda do pâncreas, com tendência a úlceras pépticas múltiplas, de localização atípica e constipação intestinal.

Tumores carcinoides cuja drenagem venosa não se faz pela porta podem causar doença valvar direita e asma, mesmo que não haja metástase hepática.

Débito urinário menor que 0,5ml/Kg/h.

Escala de coma de Glasgow menor que 12.

PO₂ arterial menor que 60mmHg.

Contagem de leucócitos maior que 12x10⁹ /L.

Hematócrito menor que 30mg/L.

Reto.

Íleo.

Duodeno.

Estômago.

Esôfago.

Coloides protegem a função plaquetária.

Existe menor risco de anafilaxia com o uso de coloides.

Grande volume de coloides é necessário para alcançar a mesma expansão volêmica alcançada pelos cristalóides.

Coloides são mais baratos para o uso do que os cristalóides.

Pequenos volumes de coloides são necessários para ressuscitar pacientes críticos(comparados com cristaloides).

são fatores de risco reconhecidos: a idade avançada, insuficiência renal anterior ao uso do contraste e Diabetes Mellitus.

a quantidade e a osmolaridade do contraste utilizado tem relação com o aumento do risco.

o pico da incidência da lesão induzida pelo contraste ocorre entre o 2º e o 5º dia após a exposição ao contraste.

o uso de N-acetilcisteína, embora não evite todos os casos de IRA induzida pelo contraste, tem, atualmente, o melhor grau de evidência como medida preventiva, quando comparado a outras medidas, como a hidratação salina e a hidratação com solução de bicarbonato.

o uso de análogos de prostaciclina, em estudos de ensaios clínicos em andamento, é uma medida preventiva promissora, já que a fisiopatologia desta IRA por contraste envolve um desequilíbrio entre vasodilatação e vasoconstricção renal.