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Questões de Concurso sobre Gastroenterologia
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Parasitoses decorrem da presença macroscópica e/ou microscópica no intestino e comprometem de forma heterogênea aproximadamente 25% da população mundial. Associe CORRETAMENTE os itens numerados às respectivas características:
(1) Amebíase;
(2) Áscaris;
(3) Giardíase, Estrongiloidíase, Ancilostomíase.
(4) Esquistossomose.
(__) Uma das complicações em crianças com infestação maciça; sendo o parasita mais prevalente em todo o mundo com quadro de obstrução intestinal.
(__) Anemias, síndrome de má absorção e suas consequências estão presentes especialmente nelas; os parasitas nutrem-se de sangue.
(__) Doença parasitária crônica causada pelo verme achatado.
(__) Compromete basicamente o cólon, sua mucosa e submucosa, provocando ulcerações.
Agora, assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A
2, 3, 4, 1.
B
3, 2, 1, 4.
C
4, 3, 1, 2.
D
1, 2, 3, 4.
Assinale a alternativa correta em relação à indicação de exames de imagem na pancreatite aguda (PA).
A
A presença de alça sentinela, a dilatação do estômago, do duodeno e do cólon transverso e o apagamento do músculo psoas, na radiografia simples de abdômen, são achados que influenciam na estratificação da gravidade da PA.
B
A ultrassonografia de abdome tem grande valor na avaliação das vias biliares e do pâncreas, na estratificação da PA e na detecção de necrose pancreática.
C
A TC de abdome não é um exame necessário na PA branda.
D
A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) está indicada em todos os casos de PA, para excluir a PA de origem biliar.
E
A presença de gases intestinais e obesidade são fatores limitantes para a acurácia do exame de tomografia.
Um paciente está em acompanhamento por esofagite de refluxo. A seguinte queixa é um sinal de alarme e tem indicação de endoscopia precoce, a qual corresponde corretamente à alternativa:
A
Faringite.
B
Diarreia.
C
Pirose.
D
Disfagia.
Mulher de 55 anos realizou EDA, que demonstrou úlcera de 1 cm na grande curvatura do corpo gástrico proximal. A biópsia na borda da úlcera revela células tumorais invasivas contendo mucina e que não possuem estrutura glandular. Foi solicitada uma ecoendoscopia, que mostrou invasão do tumor para o espaço subseroso.
A conduta correta, nesse caso, é:
A
ressecção endoscópica da mucosa.
B
dissecção endoscópica da submucosa.
C
gastrectomia parcial.
D
gastrectomia total.
E
quimioterapia neoadjuvante, seguida de dissecção endoscópica da submucosa.
Mulher de 64 anos procura consultório de um gastroenterologista com queixa de diarreia sanguinolenta há 6 semanas. Relata câncer de útero há cerca de 8 anos, tendo sido tratada com radioterapia e cirurgia. Realizou endoscopia digestiva alta, que não demonstrou alterações. A colonoscopia revela hiperemia e erosões moderadas do lado esquerdo, estendendo-se de forma contínua do reto à flexura esplênica e inflamação periapendicular. O cólon restante e íleo terminal eram normais. Biópsias do cólon descendente, sigmoide e reto revelam irregularidade arquitetônica, atrofia de criptas e ausência de granulomas e de fibrose de subíntima. Parasitológico e coproculturas são negativos para infecção.
O diagnóstico mais provável é:
A
retocolite ulcerativa.
B
doença de Crohn.
C
colite isquêmica.
D
colite amebiana.
E
colite actínica.
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