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A respeito da pancreatite aguda, analise as afirmações a seguir:
I - Define-se pancreatite intersticial pelo aumento do pâncreas no exame de imagem. O borramento peripancreático pode ser visto e constitui sinal de inflamação. A maioria dos pacientes apresenta esse tipo de pancreatite. A maioria dos casos é autolimitada.
II - Em relação aos sinais e sintomas da doença, a frequência cardíaca costuma estar elevada (p. ex., 100 a 140 bpm); a respiração é rápida e curta; a pressão arterial pode alternar entre alta e baixa, com hipotensão postural significativa; e o sensório pode diminuir até um nível de obnubilação.
III - A amilase e a lipase séricas aumentam no primeiro dia do quadro de pancreatite aguda e voltam ao normal em 3 a 7 dias. A amilase é mais específica para pancreatite, mas ambas as enzimas podem estar elevadas na insuficiência renal e em várias outras afecções abdominais (p. ex., úlcera perfurada, oclusão vascular mesentérica, obstrução intestinal).
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
I e II, apenas.
II, apenas.
I, II, III.
I e III, apenas.
A hemorragia digestiva é uma ocorrência frequente nos atendimentos das emergências hospitalares. Com isso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A forma mais comum de apresentação da hemorragia digestiva alta aguda é a hematêmese, vômito em borra de café ou melena.
(__)Lesões de Cameron, Lesões de Dieulafoy e ectasia vascular de antro gástrico são as causas mais comuns de hemorragia digestiva obscura no trato digestório alto.
(__)A presença de hematoquezia sugere sangramento proximal ao ângulo de Treitz (esôfago, estômago ou duodeno).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − V − V.
F − V − V.
F − F − F.
V − V − F.
V − F − F.
Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria Gram-negativa espiralada que coloniza a mucosa gástrica dos seres humanos, desencadeando um processo inflamatório agudo (gastrite aguda) e, posteriormente, inflamação crônica, caracterizada como gastrite crônica. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- O estômago humano é o único reservatório reconhecido dessa bactéria.
II- A infecção pelo H. pylori é reconhecida como o maior fator de risco para o desenvolvimento do adenocarcinoma de estômago.
III- Doenças neurológicas (acidente vascular cerebral isquêmico, doença de Parkinson, Alzheimer e enxaqueca) não possuem associação com a infecção pelo H. pylori.
É correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
III, apenas.
II, apenas.
I, apenas.
II e III, apenas.
Assinale a alternativa que contenha indicações de tratamento da infecção pelo H. pylori.
Doença do refluxo gastresofágico, úlcera duodenal, úlcera gástrica
Esôfago de Barrett, câncer gástrico precoce, úlcera gástrica
Esofagite erosiva, linfoma Malt baixo grau, úlcera duodenal
Gastrite erosiva leve, úlcera duodenal, úlcera gástrica
Gastrite atrófica, purpura trombocitopênica idiopática, úlcera gástrica
Icterícia é a coloração amarelo-alaranjada que pode ser observada nas mucosas conjuntival e sublingual e na pele, em decorrência da elevação das concentrações séricas de bilirrubina. Sobre a icterícia, assinale a alternativa correta:
As síndromes de Gilbert e de Crigler-Najjar tipos 1 e 2 são formas adquiridas de icterícia por bilirrubina direta, que resultam de diferentes mutações no gene UGT1A1.
A colestase intra-hepática recorrente benigna (BRIC) é uma condição frequente benigna, de herança autossômica dominante, relacionada ao gene FIC1.
Anemias megaloblásticas por deficiência de B12, sideroblástica e ferropriva grave são exemplos de hiperbilirrubinemia indireta.
A síndrome de Dubin-Johnson decorre de mutações no gene UGT1A1.
O fígado pode ter sua capacidade de captar bilirrubina aumentada pelo efeito competitivo de medicamentos como rifampicina e ácido flavaspídico.